Одним из видов бронхита, который достаточно часто встречается как у детей, так и взрослых пациентов считается астматический бронхит.
Заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу, поражает преимущественно крупные и средние бронхи и характеризуется повышенной продукцией слизи, спазмом и отечностью слизистой бронхиальных стенок.
При этом важно осознавать, что бронхит с астматическим компонентом у детей и взрослых – коварный враг, требующий своевременной диагностики, назначения правильного лечения и постоянного наблюдения врача – пульмонолога и аллерголога.
Только комплексная терапия этого патологического состояния позволит не допустить перехода болезни в хроническую форму.
Пульмонологи рассматривают астматический бронхит как патологическое состояние, предшествующее бронхиальной астме
Что такое астматический бронхит и почему он возникает
Астматический (астмоидный) бронхит чаще диагностируется у детей дошкольного и раннего школьного возраста (от 5 до 10 лет), имеющих наследственную предрасположенность к развитию аллергических реакций (риниты, конъюнктивиты, диатезы, нейродермиты и дерматиты аллергической природы).
Причины астматического бронхита многообразны, развитие этого недуга могут спровоцировать инфекционные агенты и неинфекционные факторы (аллергены) или их сочетание (инфекционно-аллергическая форма).
В первую очередь нужно определить причину и/или провоцирующие факторы заболевания
В качестве инфекционных причинных факторов можно рассматривать воздействие вирусов, бактерий и дрожжеподобных грибков.
Чаще всего данный вид бронхита возникает на фоне или после перенесенных заболеваний:
- респираторной вирусной инфекции (гриппа, парагриппа, заболеваний спровоцированных риносинцитальным вирусом);
- детских инфекций (кори, коклюша, паротита, краснухи);
- пневмонии, осложненного трахеита, ларингита или обструктивного бронхита.
Неинфекционные факторы, вызывающие развитие астматического бронхита – это различные аллергены
Они могут поступать в организм с вдыхаемым воздухом, через пищеварительный тракт и контактным путем.
Любой из этих патологических факторов или их сочетание может спровоцировать развитие астматического бронхита и повторение его эпизодов у детей и взрослых.
Но при правильном лечении и постоянном наблюдении специалиста детский организм имеет возможность в дальнейшем утратить чувствительность к негативным воздействиям и полностью излечиться от этого неприятного заболевания.
Поэтому своевременная диагностика и правильное лечение на ранних стадиях бронхита – залог отсутствия осложнений и повторения его эпизодов в дальнейшем.
Симптомы заболевания
Признаки астматического бронхита связаны с чувствительностью бронхов к воздействию инфекционных агентов и аллергенов.
Они обусловлены чрезмерной восприимчивостью крупных и средних бронхов к разнообразным триггерам – раздражителям, которые и провоцируют характерные изменения респираторного тракта.
Чаще всего это специфические реакции иммунологического и нейрогенного происхождения.
Проявления астматического бронхита вызваны спазмом гладких мышц бронхиальной стенки и нарушением нормальной проходимости бронхов
Симптомы астматического бронхита:
- приступообразный кашель, усиливающийся после физических нагрузок, плача или смеха у малышей;
- неожиданно возникающее легкое недомогание, першение и сухость в горле, заложенность носа, слизистые выделения из носа;
- повышение потливости, вялость, быстрая утомляемость и раздражительность;
- температура при данной патологии в большинстве случаев нормальная, но может и повышаться до субфебрильных цифр, чаще при инфекционном характере заболевания;
- затрудненные выдохи у больных астматическим бронхитом связаны с сужением просвета крупных бронхов, но при этом отсутствуют приступы одышки, характерные для бронхиальной астмы.
Частый малопродуктивный приступообразный кашель – главный признак астматического бронхита
Диагностика патологии
При появлении у ребенка или взрослого проявлений астматического бронхита необходимо без промедления обратиться к специалисту – врач уточнит данные анамнеза, склонность к развитию аллергических реакций, признаки заболевания и назначит необходимые обследования.
Предварительный диагноз устанавливают на основании осмотра и наличия признаков нарушения проходимости в крупных и средних бронхах - аускультативной картины в легких.
При прослушивании отмечаются неравномерные хрипы, иногда они слышны даже на расстоянии. Также отмечаются рассеянные сухие и/или влажные хрипы, затрудненный выдох.
При наличии признаков спазма гладких мышц крупных бронхов и нарушения их проходимости – назначается лечение заболевания
В дальнейшем проводятся дополнительные тесты, уточняющие причины развития заболевания:
- анализ крови и мочи;
- аллергические пробы;
- определение уровня гистамина и иммуноглобулинов в крови;
- рентген грудной клетки, иногда с введением контрастных веществ в бронхиальное дерево);
- эндоскопия бронхов (для исключения хронических форм болезни и исключения осложнений);
- анализ мокроты для уточнения возбудителя инфекции и определения чувствительности к антибиотикам.
Астматический бронхит: как отличить от астмы и избежать осложнений
Многих пациентов, переносящих повторяющиеся эпизоды данного недуга, беспокоит вопрос: может ли бронхит перейти в астму?
Астмоидный бронхит требует срочной терапии и динамического наблюдения специалиста.
Большинство пациентов не до конца понимают, что астматический бронхит и бронхиальная астма – это не одно заболевание.
Но при этом важно помнить, что рецидивирующий характер данной формы бронхита может спровоцировать дальнейшее прогрессирование извращенных иммунологических реакций и поражение мелких бронхов, бронхиол и развитие их гиперактивности.
Постепенно бронхообструктивный синдром становиться постоянным, отмечается гиперсекреция слизи и длительный спазм гладкой мускулатуры. Все эти изменения необратимы.
Астматический бронхит можно излечить полностью и без последствий для здоровья, а при развитии астмы – это крайне сложно.
Цена беспечного отношения к периодически возникающим бронхитам с астматическим компонентом – постепенный его переход в более сложные хронические формы.
Бронхиальная астма - хроническое заболевание прогрессирующим течением и периодическими приступами удушья
Лечение астматического бронхита
Терапия данного патологического состояния требует индивидуального подхода и в первую очередь необходимо определить, какими факторами (инфекционными или аллергенами) спровоцирован недуг.
Самолечение при данной патологии недопустимо
Тактика лечения астматического бронхита:
- при наличии инфекционного агента бактериальной или вирусной этиологии - пациентам назначаются антибиотики или противовирусные препараты;
- если причиной развития болезни являются аллергены - необходимо постараться минимально контактировать с ними (требуется коррекция питания, регулярные проветривания помещений и влажные уборки, избегать контакта с животными и пыльцевыми аллергенами);
- лечение включает назначение антигистаминных препаратов, которые могут предупредить или остановить развитие аллергической реакции;
- при уточненных аллергенах под контролем врача проводится процедура гиперсенсибилизации (в организм пациента на протяжении определенного времени вводятся минимальные количества аллергена, и организм постепенно привыкает к его воздействию) – инструкция специалиста в данном случае требует ее точного выполнения.
Все лекарственные препараты – ингаляции, сиропы или таблетки при астматическом бронхите назначаются только лечащим врачом.
На сегодняшний день противовоспалительные и бронхорасширяющие средства вводят путем ингаляции
Также дополнительными, но достаточно эффективными способами терапии считаются:
- массаж при астме и бронхите;
- регулярная лечебная гимнастика;
- фитотерапия (травы от астмы и бронхита);
- физиотерапевтические процедуры;
- климатотерапия, оздоровление в санаториях.
При этом необходимо помнить, что использование средств народной медицины (лекарственные растения, имбирь, эвкалиптовое масло и чеснок от бронхита и астмы)
нужно применять крайне осторожно, после консультации с лечащим доктором и обращая внимание на реакции организма – неправильный выбор терапии может спровоцировать усугубление спазма и отека, развитие аллергии на определенные компоненты народных средств.
Дыхательная гимнастика при астме и бронхите способствует самоочищению организма от аллергенов и других раздражающих факторов
Прогноз при своевременно выявленном астматическом бронхите чаще всего благоприятный, но при этом нужно помнить, что в 30% случаев остается риск его трансформации в бронхиальную астму.