Так называемые "отчеты о случаях заболевания", описывающие состояние отдельных пациентов, не имеют такого же авторитетного веса, как строгие научные исследования с участием тысяч людей. Но такие сообщения иногда могут помочь врачам лучше понять редкие болезни или выявить необычные признаки распространенных заболеваний.
Медицинский курьез с молодой француженкой...
"Катетерные мешки", которые иногда используются для сбора мочи госпитализированного пациента, обычно не являются горячей темой обсуждения — если только моча пациента не становится фиолетовой. Так было с одной женщиной во Франции, которая после 10 дней госпитализации увидела, как моча в ее катетерном мешке изменилась с обычного желтого на любопытный фиолетовый.
Редкое состояние, известное просто как "синдром пурпурного мешка мочи", является результатом странной химической реакции, которая может происходить внутри катетерных мешков. Это происходит, когда бактерии превращают химическое вещество в моче под названием индоксилсульфат-продукт распада пищевого компонента триптофана - в красно-и сине-окрашенные соединения, которые вместе выглядят фиолетовыми.
Несмотря на странный вид, пурпурная моча сама по себе доброкачественна. Но это может сигнализировать об инфекции мочевыводящих путей. К счастью, у француженки не было инфекции мочевыводящих путей, и ее моча постепенно возвращалась в норму после четырехдневного периода повышенной гидратации, говорится в отчете об этом случае, опубликованном 31 октября в New England Journal of Medicine.
Американка голубых кровей
Когда молодая женщина в Род-Айленде сказала врачам, что она "голубая", она имела в виду это буквально.
25-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи со слабостью, усталостью, одышкой и синеватым обесцвечиванием кожи. Когда врачи брали кровь из артерий пациента, она казалась темно-синей вместо обычной ярко-красной.
Ей поставили диагноз метгемоглобинемия-заболевание крови, при котором гемоглобин, белок в эритроцитах, переносящий кислород, не способен эффективно выделять кислород в ткани организма. Это состояние может вызвать синеватую кожу и кровь.
Расстройство может передаваться по наследству или быть результатом реакции на лекарства. В случае женщины, скорее всего, это было последнее — незадолго до того, как у нее начались симптомы, она применила большое количество местного обезболивающего лекарства от зубной боли. Она лечилась лекарством под названием метиленовый синий, которое может быстро обратить состояние, и была достаточно здорова, чтобы отправиться домой на следующее утро, согласно отчету о ее случае, опубликованному 19 сентября в медицинском журнале Новой Англии.
