Что такое стволовые клетки и почему они представляют такой интерес? Стволовые клетки- это предшественницы всех типов клеток в организме человека, они могут самообновляться (то есть сохранять неизменный фенотип после деления без дифференцировки в клетку определенной специализации) и дифференцироваться, образуя специфические клетки органов и тканей. Это также своеобразные «строительные блоки» нашего организма, которые стимулируют заживление и регенерацию клеток и тканей. Упрощенно можно сказать, что когда в организме человека происходит какое-то повреждение, в костном мозге начинают активно вырабатываться стволовые клетки, которые затем перемещаются к гибнущему участку и дифференцируются в пострадавшие ткани. Стволовые клетки условно разделяют на гемопоэтические и мезенхимальные—те, что дают начало соединительной ткани, сосудам, гладким мышцам. Основную массу стволовых клеток пуповинной крови составляют гемопоэтические клетки. Но есть там и клетки - предшественники эндотелия, способные формировать стенки сосудов и капилляров. Пуповинная кровь - материал уникальный и очень перспективный для клеточной терапии.
Концентрация стволовых клеток в пуповинной крови несколько ниже, чем в костном мозге, но зато это клетки новорожденного—молодые, не исчерпавшие своего потенциала. А потому они быстрее приживаются, более активно начинают восстанавливать систему кроветворения. У них очень высокая способность к размножению и дифференцировке (превращению в клетки других видов), причем разнонаправленной. Среди стволовых клеток пуповинной крови много так называемых наивных Т-лимфоцитов, еще не знающих, против чего им бороться. Такие клетки при введении в организм не должны вызывать отторжения. Поэтому трансплантацию пуповинной крови можно проводить и при частичной тканевой несовместимости.
Недавно в исследованиях, которые провел доктор биологических наук Юрий Аскольдович Романов, установлено, что в стенке пуповины, в так называемом Вартоновом геле, тоже имеются стволовые клетки. И что особенно интересно - эти клетки обладают спонтанной способностью превращаться в нейроны. Некоторое количество клеток с нейрональной ориентацией есть и в самой пуповинной крови.
Как стволовые клетки могут использоваться в медицине?
- Лейкемия. Пациенту с лейкемией трансплантируется донорский костный мозг с гемопоэтическими (стволовыми кроветворными) клетками, которые заменяют все потерянные во время химиотерапии клетки крови больного. Этот метод способствует появлению новых здоровых кровяных элементов, которые могут выполнять свои функции. Главным недостатком такого варианта является сложность подбора донора костного мозга, так как клетки костного мозга донора и реципиента должны быть совместимы по определенным группам антигенов.
- Аутоиммунные и воспалительные заболевания. Применение мезенхимальных стволовых клеток, включая жировые, признается перспективным методом лечения воспалительных и аутоиммунных заболеваний из-за иммуномодуляторной способности таких клеток. Терапия стволовыми клетками заключается в трансплантации пациенту аутогенных (собственных) или аллогенных (своего вида) стволовых клеток. Несколько испытаний продемонстрировали безопасность и эффективность локального введения мезенхимальных стволовых клеток в перианальные фистулы при болезни Крона. Терапия стволовыми клетками представляется безопасной и, самостоятельно или в комбинации с другими механизмами, может принести улучшенное заживление и симптоматического облегчения. Несмотря на обнадеживающие результаты, идеальный тип мезенхимальных стволовых клеток, соответствующая доза, единый протокол изоляции клеток и число инъекций до сих пор требуют более глубокого и точного изучения и последующего использования.
- Болезни, связанные с патологией пролиферации миелоидного ростка (острый миелофиброз, идиопатический миелофиброз, истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия).
- Фагоцитарные дисфункции (болезнь Чедиака-Хигаши, ретикулярная дисгенезия).
- Наследственные нарушения метаболизма
- Наследственные расстройства иммунной системы
- Хронические лейкозы
- Болезни, связанные с патологией стволовых клеток
- Лимфопролиферативные расстройства (неходжкинская лимфома, лимфома Ходжкина (лимфогрануломатоз)
- Наследственные аномалии эритроцитов (тяжелая бета-талассемия, серповидноклеточная анемия).
- Другие наследственные растройства
Экспериментальные исследования по применению стволовых клеток пуповинной крови для целей клеточной терапии негематологических заболеваний ведутся в следующих направлениях: Подробнее...
