Доброго времени суток,друзья! Простите за долгое отсутствие - я в отпуске) Постараюсь в ближайшее время опубликовать новые интересные темы и случаи!
Итак, около полуночи поступает вызов: "инвалид по психическому заболеванию, агрессивен, злобен". Вызывает мама к 26-летнему сыну.
⠀
Ну, никакой интриги нет, одно опасение, что пациент молодой и может быть возбужденным и агрессивным. Едем! Приезжаем довольно быстро, поднимаемся.
⠀
Дверь открывает пожилая женщина (лет 65), сразу с порога требует забрать сына в больницу. Я спрашиваю, что случилось и где он сам? Мама начинает объяснять, что у него инвалидность, что он уже "много раз" лежал в больнице. Очень не люблю необоснованного настроя на госпитализацию.Объясняю, что мы скорая помощь, что нас вызывают, когда состояние острое, когда не дождаться похода в ПНД к лечащему доктору. Объясняю, что инвалидность и стационарное лечение никак не говорят о настоящем состоянии пациента, прошу маму показать нам собственно виновника!).
⠀
Женщина ведет нас в дальнюю комнату, повторяя, что он злобный и агрессивный. Заходим в комнату, такую типично подростковую я бы сказал. На стенах плакаты звезд шоу-бизнеса. Молодой человек сидит к нам спиной за столом в наушниках, играет в компьютерные игры. Внешне выглядит гораздо моложе своего возраста. Он абсолютно не ожидал приезда психиатрической бригады. И судя по испугу, предыдущие контакты были не очень положительными.
⠀
Я попросил маму выйти из комнаты, чтобы поговорить наедине с пациентом. Молодой человек был спокоен, отвечал на вопросы. Сказал, что мать заставляет его ложиться спать, а он хочет еще поиграть, поясняет, что сказал ей только "отстань от меня!" Не думал, что она вызовет бригаду. Пообщавшись еще какое-то время с пациентом и понаблюдав за его поведением, я позвал маму. Очная ставка, так сказать!)
⠀
Я спросил у женщины, для чего она вызвала психиатрическую бригаду? "Чтобы вы его забрали," - раздраженно ответила она. Я спрашиваю у нее, а есть ли какие-либо основания для того, чтобы забирать его в больницу?
"Да, он злобный и агрессивный," - продолжает мама.
На мой вопрос, в чем это выражается, женщина говорит: "Он меня не слушается и кричит на меня".
Тут вступает сын и говорит, что он не кричал, что просто хотел, чтобы она отстала от него. Я поясняю женщине, что показаний для неотложной госпитализации нет. Что если у нее есть сомнения по поводу состояния сына, то она в плановом порядке смело может обращаться в ПНД.
"И вы че, не заберете?" - с максимальным удивлением спрашивает мама.
⠀
Мы покидаем квартиру, внизу около машины обсуждаем важность вызова к такому пациенту в полночь!)
⠀
Едем обратно... Буквально через несколько кварталов нам поступает вызов на тот же адрес к тому же пациенту! Тааак! Звоню на центр старшему врачу, объясняю ситуацию, спрашиваю, для чего я еду?
"Ну, мать говорит, что он сейчас стал возбужденным, надо вернуться, она скандальная," - отвечает мне руководство. Да я понимаю, что скандальная, но это не повод выполнять ее необоснованные желания!
Поднимаемся, звоним в дверь. Открывает все та же женщина. Я спрашиваю, что случилось.
"Он агрессивный," - без тени сомнения отвечает мама.
Проходим в комнату, там та же ситуация - парень играет в компьютер. От второго прихода он, наверное, испугался не на шутку. Я, даже не разговаривая с молодым человеком, ухожу в коридор, где объясняю принципы работы скорой психиатрической помощи. Ведь сейчас действительно где-то требуется наша помощь, а это проблема больше семейных взаимоотношений, нежели проявление его заболевания. Даю ей понять, что пока я буду приезжать к ней на вызов, никакой необоснованной госпитализации не будет. Было уже около 2 часов ночи.
Отзваниваясь, диспетчер был очень удивлен, что оставили на месте. Рано утром после очередного вызова я пересекся с коллегой, который брал всех, на кого вызывают (у него был такой принцип, раз вызвали, надо отвезти в больницу), он у меня с улыбкой спросил: "А ты че паренька то не забрал?" Я ответил, что не было повода его забирать. Он пожал плечами и сказал, что отвез его...
Больница нужна только в самых крайних случаях, в остальном нужна адекватная терапия и реабилитация, возвращение пациента в социальную, профессиональную жизнь! Вместо этого мама при любом случае сбагривает парня (да какой парень, мужик уже) в больницу! Это несправедливо.
Всем добра и справедливости!
