Типичная ситуация: на эхокардиографии (УЗИ сердца) ничего серьёзного не найдено, а пациент данным фактом удивлён. Ведь болит сердце! Как так?
Немного терминологии. Стенокардия - это боли в грудной клетке слева, которые могут отдавать в левую руку, плечо, спину и даже челюсть. Был в моей практике случай, когда у дедушки во время приступа стенокардии болели зубы. Естественно, никто сначала не мог связать эту боль с сердцем, хотя причина находилась именно там. Стенокардия - это частный случай ишемической болезни сердца (ишемии). Но понятие "ишемия" гораздо шире. Иначе говоря, стенокардия - всегда ишемия, а ишемия - не обязательно стенокардия.
Как в моторе автомобиля: клапаны работают нормально, все качает как надо, а система подводки топлива засорена. Естественно, мотор будет глохнуть или работать с перебоями.
Так и в сердце. Мышца его кровоснабжается по коронарным артериям, которые проходят в толще мышечной ткани. На УЗИ их не видно! Боли почти всегда означают, что в каком-то месте (а может и не одном) артерия частично сужена. Мышца дальше места сужения кислорода не дополучает, соответственно болит. Это и есть ишемия. Чтобы определить место сужения есть только один способ - коронарография. В артерию на руке (иногда на бедре) вводят контраст, он доходит до сердца, заполняет коронары, после чего делают рентгеновское исследование. Так что, если на УЗИ сердца у вас не нашли ничего страшного, а боли в сердце есть - помните о вышенаписанном.
Спасает ли правильный образ жизни и питания от ишемической болезни сердца?
Не всегда. Здесь, видимо, значительную роль играет генетика. Лично знал одну женщину врача питавшуюся исключительно правильно, занимающуюся йогой и выглядящую лет на десять моложе своего возраста. Более того, холестерин крови у нее был в норме постоянно. Тем не менее, при коронарографии у ней нашли забитые бляшками участки сердечных артерий. Пришлось ставить стенты - специальные, расширяющие узкие места, пружинки. Поэтому, всем людям после 40 лет желательно делать коронарографию. Хотя бы однажды. А мужчинам - особенно.
