Внезапной глухотой определяют внезапную нейросенсорную потерю слуха неизвестной этиологии, включающую в себя несколько частот (чаще всего три смежные), с интенсивностью более 30 дб, происходящую в течение 3 дней, вызванную гипоксией клеток чувственных органов слуха.
Факторы риска - общие факторы, связанные с системными болезнями (сахарный диабет, заболевания сердечнососудистой системы и центральной нервной системы ) - факторы, связанные с заболеваниями ушей (ухудшение слуха генетического происхождения, отосклероз, хронические инфекции ушей, перенесенные травмы головы, работа в шуме). С возрастом увеличивается число случаев внезапной глухоты, пик заболеваемости наблюдается между 50-60 годами. Причины внезапной глухоты это
1. Травмы - прямые - перелом костей, огнестрельные ранения, травмы черепа, молнии, акустическая травма, повреждение, вызванное током высокого напряжения, - косвенные - вывих шейных позвонков, повреждение ствола VIII нерва при переломах позвоночника.
2. Сосудистые нарушения слуховой артерии, повреждение слухового нерва: - кровотечение, - гиперфункция щитовидной железы, - отравление свинцом, углекислым газом, - сгущение крови, - жировая эмболия, - заторы азота при кессонной болезни, - охлаждение и перегрев, - психоэмоциональные факторы, - дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника.
3. Повреждение микроорганизмами - воспаление лабиринта в ходе острого или хронического воспаления среднего уха, - воспаление мозговых оболочек, - воспаление лабиринта в ходе инфекционных заболеваний.
4. Вирусные заболевания - опоясывающий ушной лишай, - корь, свинка, ветряная оспа, грипп.
5. Ототоксичные повреждения - некоторые антибиотики и салицилаты, - никотин, алкоголь.
6. Повреждения аллергические
7. Опухоли VIII нерва
Внезапное, как правило, одностороннее снижение слуха как при заложенности уха, чувство заделки ватой, полноты в ухе, иногда с сопутствующим шумом в ухе, как правило, со свистом или скрипом, иногда вместе с головокружение и нарушением равновесия.
У всех больных с внезапной глухотой или внезапным ухудшением слуха необходимо провести: - общий анализ и отоларингология, - точный аудиологический анализ, - электронистагмография, - неврологические и офтальмологические консультации, - ультразвуковое исследование сосудистых заболеваний, - МРТ головы. Лечение Неизвестно, возможно многофакторная этиология, редкость появления, значительная доля спонтанного излечения, а также различные методы оценки полученных результатов лечения способствуют тому, что недостаточно надежно использование проверенных препаратов и методов лечения.
Чаще всего применяются несколько препаратов, направленных на: - улучшение микроциркуляции, - влияние на систему свертывания крови путем ингибирования агрегации тромбоцитов, снижение уровня фибриногена, - лечение противоопухолевой активности и противовоспалительное действие, - лечение противовирусное, - гипербарическая кислородная терапия, - активации ионотропных антагонистов - фармакологические уменьшение объема эндолимфы.
Если статья была вам полезной, угостите автора чашечкой кофе, поставьте "палец вверх" и подписывайтесь на канал. Каждый день здесь публикуются новые познавательные статьи.