Сразу сделаю пару оговорок — никто никого не заражает.
Нет никакого заговора.
Так уж вышло, что иммунология — очень сложная наука. Группа учёных, занимающихся исследованиями по профилактике ВИЧ, выступила с официальным предупреждением о том, что по крайней мере четыре из потенциальных вакцин против SARS-CoV-2, проходящих клинические испытания [1], включают в своём составе компонент, который может увеличить риск заражения людей ВИЧ — вектор Ad5 (рекомбинантный аденовирус типа 5).
Одна из этих вакцин-кандидатов уже прошла испытание фазы 2 в августе и вот-вот закончится испытание фазы 3 в России и Пакистане. Речь об отечественной вакцине, которая была зарегистрирована первой в мире — Спутник V. Китайцы же провели исследование собственной вакцины с Ad5, которая показала свою безопасность [2].
Что за Ad5 и чем он опасен?
К сожалению, самый многообещающий кандидат против #ВИЧ после 20 лет исследований дал обратный эффект, сделав некоторых пациентов ещё более уязвимыми к болезни. Специалисты поделились своей «поучительной историей» в журнале The Lancet, обратив внимание, что их коллеги используют тот же вектор Ad5 [3].
«Мы обеспокоены тем, что использование вектора Ad5 для иммунизации против #SARS-CoV-2 может аналогичным образом увеличить риск заражения ВИЧ-1 среди мужчин, получающих вакцину»
Если коротко, то вакцинам необходимо своего рода транспортное средство, чтобы доставить их в требуемое место. Это называется переносчиком (вектором), и именно этот компонент 4-х вакцин-кандидатов против коронавируса вызывает некоторое беспокойство у специалистов.
Некоторые кандидаты на коронавирусную вакцину используют аденовирусы [4] в качестве этих векторов. Пожалуй, единственным побочным эффектом аденовирусов является то, что они могут вызывать простуду, от которой легко избавиться.
Но четыре коронавирусные вакцины-кандидата используют вектор под названием Ad5, и именно это вызвало проблемы в вакцине против ВИЧ. Десять лет назад, когда учёные пытались сделать что-то подобное для защиты от ВИЧ, два испытания привели к тому, что мужчины приобрели повышенный риск заражения им, особенно если они уже были инфицированы Ad5 в прошлом.
Хотя механизм этого всё ещё неясен, одно исследование 2008 года предполагает, что это может быть как-то связано с повышенной активацией иммунной системы, обеспечивающей ВИЧ большим количеством клеток для таргетирования [5].
По результатам обзора, проведённого в 2014 году [6] иммунологом Энтони Фаучи, были сделаны выводы о том, что необходимо соблюдать крайнюю осторожность при использовании этого вектора в вакцинах для регионов с распространенностью ВИЧ (к которым, к слову, относится и Россия).
«Это важное соображение безопасности должно быть тщательно оценено до дальнейшей разработки вакцин против SARS-CoV-2 на основе Ad5»
Отдельно следует отметить, что дураков среди учёных не так уж и много, и компании, разрабатывающие эти вакцины, заявили, что знают об этой проблеме и принимают во внимание риски.
Одна из них, ImmunityBio, заявила, что их вектор Ad5 был генетически «приглушён», чтобы снизить уровень иммунного ответа, который он запускает [7].
Таким образом, безусловно хорошей новостью является то, что научное сообщество обсуждает этот риск и следует понимать, что речь лишь о возможном риске, механизм и частота возникновения которого неясны, но знать о нём необходимо.
1. Список вакцин, проходящих испытания.
2. Клинические испытания фазы 2 одной из вакцин с вектором Ad5.
3. Об опасности использования вектора Ad5.
4. Аденовирусы.
5. Исследование причин влияния Ad5 на иммунитет.
6. Обзор 2014 года.
7. О модификации Ad5 для устранения побочных эффектов.
Подписывайтесь на S&F, канал в Telegram и чат для дискуссий на научные темы.
