Продолжая тему заболеваний органа слуха, хочу сегодня поговорить о таком диагнозе, как хронический средний отит. Если мы имеем дело с чем-то хроническим, значит, в какой-то момент недоглядели за своим здоровьем, и острая форма болезни хронизовалась. Для того чтобы острый средний отит стал хроническим нужно в течение полугода лечить его неправильно или вовсе игнорировать лечение. В этом случае в вашем анамнезе появится диагноз «хронический средний отит».
При хроническом среднем отите, как уже можно догадаться из названия, воспаляется средний отдел уха. Во время обострения из слухового прохода течёт гной, и притупляется слух. Диагноз присутствует в анамнезе у 1-2% людей, половина из которых жалуется, что стали плохо слышать. Да, к сожалению, это одно из негативных последствий хронического отита. Если болезнью не заниматься, также могут начаться внутричерепные осложнения вплоть до смертельного исхода.
Заболеванию подвержены не только взрослые, но и дети. Наверное, половина пациентов с этим диагнозом заболели до своего совершеннолетия.
Формы хронического отита.
Хронический средний отит не так прост: он может протекать в разных формах. Он бывает:
- односторонним и двусторонним (по месту распространения воспаления);
- экссудативным, гнойным или адгезивным (в зависимости от вида выделений);
- в форме мезотимпанита (когда поражены только слизистые оболочки среднего уха) или в форме эпитимпанита (когда воспаление затрагивает и костные структуры).
Почему возникает хронический средний отит?
Если мы говорим о возбудителе болезни, то чаще это бактерии. Хронический отит сам по себе не возникает: сначала заболевание протекает в острой форме (острый средний отит), а при неправильном лечении или его отсутствии болезнь хронизуется. Катализаторами развития хронического среднего отита могут быть:
- имеющиеся хронические болезни носоглотки;
- анатомические особенности строения органа слуха;
- слабый иммунитет;
- частые простудные заболевания;
- травмы уха;
- травмы головы.
Большой шанс заболеть у людей с затруднённым носовым дыханием, с проблемной эндокринной системой, у диабетиков, у людей с вредными привычками.
Обострение хронического отита может случиться из-за переохлаждения, попадания в слуховой проход загрязнённой воды, перенесённых инфекционных заболеваний.
Симптомы заболевания.
Симптомы любого хронического заболевания не так интенсивны, как симптомы острой формы той же болезни, но, тем не менее, они доставляют больному массу неудобств. Пациенты жалуются на:
- заложенность в ухе;
- звон в ушах;
- снижение слуха;
- боль в ухе (во время обострения);
- выделения из уха (обычно в виде гноя).
Если мы имеем дело с экссудативным отитом, в полости среднего уха накапливается экссудат – вязкая жидкость. Адгезивный отит сопровождается образованием спаек, которые негативно влияют на слух. Если у пациента гнойный средний отит, гнойные массы прорывают барабанную перепонку и вытекают наружу через слуховой проход.
Как обнаружить проблему?
Верно поставить диагноз может только лор-врач. На приёме доктор осматривает больное ухо посредством отоскопии и/или эндоскопии. Чтобы понять, насколько ухудшился слух у больного, лор-врач проводит аудиометрическое исследование. Разобраться с состоянием полости среднего уха помогает тимпанометрическое исследование. В сложных случаях больного направляют на рентгенологическое исследование или компьютерную томографию.
Как правильно лечить хронический средний отит?
Пациенту нужно сразу настроиться на то, что лечение будет длительным и нужно набраться терпения.
Что входит в стандартную схему терапии?
- Медикаментозное лечение (антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, кортикостероиды, капли для ушей (капли должен назначить оториноларинголог, т.к. до разрыва барабанной перепонки показаны одни препараты, при появлении перфорации в ней – абсолютно другие);
- промывания полости уха лекарственными растворами в лор-клинике;
- физиотерапевтические процедуры.
Бывают случаи, что барабанная перепонка после разрыва не может восстановиться. Тогда пациенту проводят мирингопластику, чтобы восстановить целостность перепонки. Если слуховые косточки из-за длительного воспаления стали малоподвижными, вместо них устанавливают специальные протезы.
Важно также пролечить все старые хронические «болячки» и патологические состояния, которые провоцируют обострения хронического среднего отита (к примеру, исправить перегородку носа или удалить аденоидные вегетации).
Если вам нужна моя профессиональная помощь, контакты в шапке профиля – я на связи и рад помочь.
Друзья, сталкивались ли вы с хроническим средним отитом? Какие схемы лечения вы применяли? Был ли от них результат? Рассказывайте свои истории в комментариях – обсудим.
Ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал. Здесь вас ждёт ещё много интересного.
Вам также понравятся статьи:
Отит
