За полгода сражений на эпидемическом фронте стало ясно: здоровые люди не умирают от новой коронавирусной инфекции. Утверждение, что здоровые люди не умирают от COVID-19 носит отнюдь не гипотетический характер. Дело в том, что со временем организм аккумулирует болезни, удерживать которые в состоянии ремиссии становится всё труднее, и любое инфекционное заболевание способно привести к обострению имеющейся хронической патологии, к тому же добавляет свои собственные отдаленные последствия, которые касаются практически всех органов и систем.
В ситуации с новой коронавирусной инфекцией истинность этого суждения доказывают результаты беспрецедентного количества аутопсий. На 01.09.2020 г. произведено 13090 вскрытий умерших, инфицированных COVID-19, 6264 скончались непосредственно от коронавируса.
Для патологоанатомической картины COVID-19 характерно распространение сосудистых изменений за пределы легких и их сочетание с синдромом гиперкоагуляции, развитием тромбозов и эмболий. Диффузное альвеолярное повреждение – ОРДС («шоковое лёгкое») и сосудистое повреждение структур аэрогематического барьера – это «двойной удар», ведущий к тяжелой гипоксии. Развиваются микроангиопатии с диффузным гиперкоагуляционным синдромом. Характерны также поражения головного мозга с ангиопатиями и прямым вирусным воздействием, гипоксическое и метаболическое поражение миокарда, специфическое вирусное повреждение кардиомиоцитов, микроангиопатия с эндотелиитом, васкулиты, кровоизлияния, тромбозы коронарных артерий с развитием инфаркта миокарда, острая почечная недостаточность на фоне хронической болезни почек.
Исходя из этого видно, что коварство болезни заключается в многообразии его клинических масок: ОРДС (пневмония с ОДН), сердечная недостаточность, инсульт, сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок, печёночная и почечная недостаточность, ожирение, тромбозы и тромбоэмболии.
Исследования доказали, что от COVID-19 умирали, в основном, гипертоники (59%), больные с ИБС (27,9%), ЦВБ (11,4%) сахарным диабетом и ожирением (21,9%).
Таим образом, что для того, чтобы не умереть в случае заражения новой коронавирусной инфекцией, необходимо должным образом лечить эти заболевания.
