Исследователи в Японии были первыми, кто получил официальное одобрение на лечение сердца, используя перепрограммированные стволовые клетки. Однако некоторые ученые беспокоятся об этих планах.
Министерство здравоохранения Японии дало зеленый свет ученым из Университета Осаки. Исследователи согласились использовать стволовые клетки для восстановления поврежденного, например, сердечного приступа, фрагмента сердечной мышцы.
Команда, возглавляемая кардиохирургом Йошики Саввой, внедрит в поврежденные области пластинчатые пятна стволовых клеток.
Однако такие стволовые клетки являются источником беспокойства для некоторых специалистов. Это не классические стволовые клетки, но так называемые iPS, т.е. индуцированные плюрипотентные клетки.
Прорыв в исследованиях по ним был в 2006 году, когда работа проф. Шиня Яманаки из Университета Киото. Ученый описал, как он разместил четыре гена (их называли Oct4, Sox2, Klf4 и c-Myc) в клетках кожи (фибробластах), взятых у мышей. Гены действовали как машина времени, омолаживающие фибробласты до стадии, где у них были все характеристики эмбриональных стволовых клеток.
Их называли просто индуцированными плюрипотентными клетками - iPS. Год спустя, на страницах того же журнала, японцы и его команда доказали, что то же самое верно и для клеток кожи человека. В 2012 году Яманака получил за исследование Нобелевскую премию по медицине и физиологии.
В последующие годы и в последующих экспериментах исследователи доказали, что стволовые клетки, выращенные таким образом, могут превращаться в элементы нервной системы, сердца или тканей, строящих кишечник.
В течение многих лет на iPS возлагались большие надежды. Тем не менее, это по-прежнему очень новая техника и сомнения - прежде всего в отношении безопасности, например, риска появления раковых клеток.
Текущий проект является только вторым, в котором разрешено использование iPS.
- При сердечных заболеваниях он подвергается различным видам повреждений. Имплантируя наш участок ткани, мы хотим помочь сердцу восстановить поврежденные участки, - объясняет Йошики Сава.
- Весь мир внимательно следит за этим проектом. В конце концов, многие другие группы работают точно так же - комментарии проф. Томас Эшенхаген, фармаколог из Гамбургского университета.
Предыдущие эксперименты на свиньях показали, что имплантация такого пятна в поврежденный участок сердца способна улучшить его общую работоспособность.
Интересно, как объясняет Савва - имплантированные клетки не интегрируются с «оригинальной» сердечной тканью, но они освобождают факторы роста, которые восстанавливают поврежденные мышцы.
Министерство здравоохранения Японии дало разрешение протестировать этот метод у трех пациентов в течение следующего года. Затем их число должно быть увеличено до десяти или тринадцати.
Если метод окажется эффективным и безопасным, он будет размещен на ускоренном пути повседневной практики как часть регенеративной медицины.
Это то, что вызывает разногласия, поскольку некоторые эксперты считают, что безопасность всей процедуры не может быть полностью оценена за такое короткое время.
- Группа должна быть намного больше. Кроме того, следует провести рандомизированные исследования с группой плацебо. Только эта модель поведения гарантирует правильную оценку метода, - считает Йошики Юй, кардиолог из Киотского университета.
