Наталья Сизова | Лидеры в белом

Ваша клиника зарабатывала около 17% чистой прибыли. Сейчас около 8%? ЕСН вырос с 15% до 30%. НДС с 20% до 22%. Если где-то чуть неэффективно управляете (аренда дороже, маркетинг не окупается, врачи на высоких ставках) — прибыль стремится к нулю. Можно поднять прайс на 30%. Но пациенты не готовы платить. Можно урезать расходы. Но до какого предела? Я пятый год работаю с клиниками. Вижу: когда давит — все ищут решение в цифрах. Урезать, оптимизировать, продать. Да, цифры важны. И при этом еще важнее — как ваша команда готова работать при давлении...

Клиники в США удерживают 92% молодых специалистов и получают возврат $3.20 на каждый вложенный доллар. Системное наставничество решает две проблемы сразу: поиск и удержание персонала. Эта боль знакома многим собственникам: открыта вакансия врача, администратора или медсестры, месяц ищете, два месяца адаптируете - а через полгода человек увольняется. И всё сначала. За 8 лет работы с собственниками и руководителями я как коуч и ментор слышу одну и ту же проблему: "Трудно найти и закрыть позиции, особенно врачи, администраторы и средний медперсонал"...

Декабрь. Вы уже составляете список на 2026-й? "С нового года точно начну делегировать." "Наконец-то выйду из операционки." "Перестану работать по выходным." К февралю этот список превратится в очередное напоминание о том, что вы "снова не смогли". Знаете, что самое обидное? Это не про лень. И не про отсутствие мотивации. В 1995 году доктор Джон Коттер опубликовал исследование: 70% всех попыток изменений терпят неудачу. Прошло 30 лет. Цифра не изменилась. Эта статья для вас, если: Вы руководитель или собственник с командой, но продолжаете всё делать сами...

Почему после традиционной встречи по итогам года команда уходит без энтузиазма? И как сделать так, чтобы сотрудники сами захотели двигаться к целям 2026? Недавно мы провели встречу для руководителей медицинских клиник и показали систему подведения итогов, которая работает совершенно иначе, чем привычные всем "отчеты с цифрами". Делюсь главными инсайтами и готовой структурой встречи. Почему обычные встречи по итогам года не работают? Знакомая картина: руководитель собирает команду, показывает презентацию с цифрами — выручка, количество пациентов, планы на следующий год...

Вчера президент подписал указ, который определит будущее медицины на 5 лет. Полный текст указа № 896 от 08.12.2025: http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202512090003 Контекст: что происходит в здравоохранении За последние 5 лет государство серьезно инвестировало в медицину: Удовлетворенность медпомощью выросла с 28,9% до 53,9% Создано 10 тысяч новых объектов здравоохранения Телемедконсультации выросли в 20 раз — до 15 млн в год Куда движется государство до 2030 года: Профилактика → Цифровизация...

В 1920-х годах советский психолог Блюма Зейгарник открыла интересное явление: наш мозг не любит незавершённые дела. Он возвращается к ним снова и снова, пытаясь "закрыть" начатое. Это называется Эффект Зейгарник. Год прошёл. События были. Решения принимались. Команда работала. Но если вы не проговорили с командой, что получилось, а что нет — для мозга это незавершённое дело. Он продолжает работать с этим в фоне. Префронтальная кора — область мозга, которая отвечает за рефлексию — буквально требует завершения...

Вы работаете 24/7 и клиника не может функционировать без вас? Разбираем пошаговую систему, которая высвободит до 15 часов в месяц и увеличит прибыль на 15-35%. Знакомая ситуация? Вы не одиноки По данным наших исследований, 82% собственников медицинских клиник застряли в операционке и не могут заниматься развитием бизнеса. Проверьте себя - если вы узнаёте хотя бы 3 пункта из списка, эта статья для вас: 1. Телефон — это пульт управления клиникой, вы на связи 24/7 2. Отпуск стал мифом — даже на отдыхе вы в рабочих чатах 3...

28 ноября завершилась конференция РОСМЕДОБР-2025. Делюсь главным открытием — и тем, как это связано с проблемами управления в клиниках. На пленарном заседании РОСМЕДОБР выступал академик РАН Евгений Владимирович Шляхто, генеральный директор НМИЦ им. В.А. Алмазова. Его тезис: "ИИ, цифровые решения, персонализированная медицина развиваются быстрее, чем обновляются учебные программы." Эта фраза про студентов. Но она про всех нас. Собственники внедряют МИС, закупают оборудование, запускают телемедицину...

Аналитический обзор научной работы Kaiser F., Schmid A., Schlüchtermann J. "Physician-leaders and hospital performance revisited" (Social Science & Medicine, 2020) В последние годы советы директоров больниц всё чаще назначают врачей на высшие управленческие должности. Причина — растущая значимость показателей качества медицинской помощи для клиник. Но действительно ли врачи лучше справляются с управлением, чем профессиональные менеджеры? До недавнего времени эмпирических данных по этому вопросу было крайне мало...

Представьте: вы работаете 12 часов в день, выжимаетесь на операционке, а прибыль падает. Затраты выросли на 13% за год — оборудование, расходники, зарплаты. Цены поднять нельзя: пациенты уйдут, страховые не примут. А НДС с января 2026 вырос ещё на 2%. Выхода нет? Есть. Пока большинство клиник балансируют на грани окупаемости, некоторые продолжают расти и развиваться. В ТЕХ ЖЕ условиях. В чём разница? По данным крупнейших страховых компаний (95% рынка ДМС): Источник: исследование страхового брокера...

11 ноября 2025 года Госдума приняла во втором и третьем чтениях закон об обязательном целевом обучении медиков-бюджетников в ординатуре. Закон вступает в силу 1 марта 2026 года. С 1 марта 2026 года все бюджетные места в ординатуре становятся целевыми. Студент-бюджетник обязан до итоговой аттестации заключить договор о целевом обучении. После окончания выпускник отрабатывает до трех лет (конкретный срок определит Минздрав по специальностям). Место отработки: медицинские организации, участвующие в программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи (система ОМС)...

Не за горами зима — время, когда выгорание обостряется особенно сильно. Помните поговорку про человека, работающего как робот? А потом вдруг — и сломался. К сожалению, в медицине это не поговорка. Несколько дней назад я наткнулась на исследование психолога Александры Гита из Psychology Today (2024). Она описала четыре совершенно разных типа выгорания. И когда я читала её работу, я вспоминала своих клиентов — руководителей, собственников медицинских организаций, врачей, с которыми работала на протяжении последних 5 лет...