В мире медицины

Ещё один пример того, как две артерии могут создать сосудистый пинцет для двенадцатиперстной кишки - синдром Уилки. Угол отхождения верхней брыжеечной артерии от брюшного отдела аорты составляет менее 20°. На аксиальных срезах расстояние между ними - около 6 мм (волнистой линией показано место самой компрессии, третье изображение). За счёт сдавления горизонтального отдела двенадцатиперстной кишки происходит выраженное расширение вышележащих отделов кишки и желудка (хорошо видно во фронтальной проекции, последний скан). Гастродуоденостаз (застой содержимого в желудке и двенадцатиперстной кишке). Клинически у пациентки расстройство пищевого поведения, не укладывающееся в классическую нервную анорексию. Был заподозрен, а затем подтвержден инструментально синдром верхней брыжеечной артерии. Проведена хирургическая коррекция по методу Стронга. Кроме сдавления кишки данная артерия может формировать пинцет для левой почечной вены с развитием симптома щелкунчика. В организме человека может быть много разнообразных конфликтов (между нервом и сосудом, между двумя сосудами, между сосудом и мочеточником и даже между сосудом и позвонком): иногда это вариант анатомической нормы, а иногда - серьезная патология, требующая медицинского вмешательства.

Так выглядит инородное тело в трахее чуть выше уровня ее бифуркации без обтурационного ателектаза лёгкого. Первое изображение: показано стрелкой инородное тело трахеи. Второй скан - четко виден просвет правого и левого главных бронхов, а также просвет правого верхнедолевого. МСКТ органов грудной клетки, аксиальные срезы, легочное окно. Ребенку один год. На бронхоскопии - орех. В данном случае, к счастью, все благополучно закончилось. О том, чем опасны магнитные шарики для детей, писала вот здесь. А как выглядит проглоченная флэшка на обзорной рентгенограмме органов брюшной полости, можно посмотреть тут. Почему именно дети находятся в группе риска по развитию крайне неблагоприятных последствий попадания инородных тел в дыхательные пути и что же делать при механической асфиксии в таких случаях, читайте в этой статье. Здоровья вам и вашим близким.

Тромбоз верхнего сагиттального синуса у молодой пациентки, принимающей КОК, с жалобами на выраженную головную боль. Сравнение возможностей методов КТ и МРТ- ангиографии с внутривенным контрастированием. Стрелками показан тромб в разных проекциях: аксиальной, сагиттальной и фронтальной соответственно. Положительный симптом дельты: представляет собой дефект наполнения в венозном синусе при контрастировании, обусловленный непосредственно наличием тромботических масс в его просвете. Подробнее о диагностике можно посмотреть здесь. Еще одной из наиболее частых причин венозного тромбоза является инфекция (чаще в детской практике). Данное состояние опасно развитием венозного инфаркта в мозге с последующими осложнениями в виде отека мозга с дислокацией срединных структур и его вклинением. При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный.

Как выглядит альвеолярный отек лёгких на КТ можно посмотреть на снимках ниже. Диффузно в лёгочной паренхиме с обеих сторон определяются безвоздушные участки уплотнения легочной ткани в виде инфильтратов сливного характера без четких контуров, а также очаги по типу "матового стекла". Расширены ствол лёгочной артерии, камеры сердца. Двусторонний гидроторакс. Как правило, для альвеолярного отека характерно наибольшее вовлечение в процесс задне-наружных отделов лёгких за счёт гравитационного действия. Здесь немного нетипичная рентгенологическая картина, но, учитывая симптомы остро возникшей левожелудочковой сердечной недостаточности, данное заключение КТ не противоречит клинике. Что такое альвеолярный отек лёгких? Это одна из фаз отёка лёгких, характеризующаяся выходом жидкости из сосудистого русла и попаданием ее в альвеолы. О том, что такое альвеолы, я немного писала вот здесь. Симптомы отека легких развиваются стремительно и требуют незамедлительного медицинского вмешательства: - выраженная одышка; - кашель с выделением пенистой мокроты розового цвета; - изменение артериального давления и учащение пульса; - цианоз лица; - головокружение вплоть до потери сознания. Лечение проводят в условия отделения реанимации и интенсивной терапии, а основной целью его является стабилизация жизненно важных показателей.