Найти в Дзене
🎙Выпуск 5.11 | Рак поджелудочной железы: мифы, прорывы и надежда
Диалог с профессором Егоровым Ещё 20 лет назад диагноз «местно-распространённый рак поджелудочной железы» в медицинских протоколах звучал как приговор: «нерезектабельный». Сегодня пятилетняя выживаемость таких пациентов многократно выросла. Что изменилось? В новом выпуске подкаста Ильинской больницы — разговор с человеком, который стоял у истоков этого прорыва в России, профессором, д.м.н., хирургом-онкологом, обладателем индекса Хирша 28, Вячеславом Ивановичем Егоровым. Обсудили: 🔹 как в современных...
2 дня назад
Урок анатомии доктора Тульпа. Рембрандт Харменс ван Рейн. Историческое эссе
Исследователи ломают копья, рассуждая, почему доктор Тульп вопреки традиции рассек не брюшную полость, а левое предплечье. Вполне возможно, что в действительности прозектор начал, как и было заведено, с извлечения внутренних органов, но Рембрандт сделал выбор в пользу художественности. Бытовой жанр появился в живописи еще с античных времен, причем изначально художники уделяли внимание не только веселым жанровым сценкам с танцами, застольями, сватовством, бобовыми королями, вдовушками и гусарами, но и ЗОЖу с его спортом, диетами, булимией, термам с гетерами, врачам, больным и даже прозекторам...
3 дня назад
🏥 «Меньше — значит больше»: современный принцип реаниматологии
В реанимации легко попасть в ловушку «активного лечения»: больше капельниц, больше уколов, больше процедур — значит лучше. Раньше реальность и правда была такой. Но современная интенсивная терапия всё чаще опирается на противоположную идею: минимально достаточные вмешательства. Не навреди. Каждое действие в ОРИТ — это не только потенциальная польза, но и цена: 🔹лекарственные побочные эффекты и лекарственные взаимодействия; 🔹риск инфекций из-за катетеров и дренажей; 🔹перегрузка жидкостью из-за...
3 дня назад
🏥 Рецидив рака прямой кишки
🗓Во всемирный день борьбы против рака говорим об одном из самых распространенных онкологических заболеваний. Рак прямой кишки - одна из основных причин онкологической заболеваемости и смертности во всем мире. Колоректальный рак (рак ободочной и прямой кишки) - третья по частоте злокачественная опухоль в мире после рака легкого и молочной железы. На его долю приходится более 9% всех случаев онкологической заболеваемости. Несмотря на успехи в лечении рака прямой кишки, связанные с радикальным пересмотром...
4 дня назад
Диагностика и лечение аневризмы аорты
Внезапная сильная боль в груди, спине или животе, особенно в сочетании со слабостью, головокружением, холодным потом, учащенным пульсом и падением артериального давления, — это признаки угрожающего жизни состояния! Такие симптомы могут указывать на расслоение или разрыв аневризмы аорты. В этом случае счет идет на минуты! Немедленно вызывайте скорую помощь. Ильинская больница обладает всеми возможностями для экстренной специализированной медицинской помощи при разрыве аневризмы аорты, и мы круглосуточно готовы к лечению этого грозного осложнения...
5 дней назад
Альтернатива резекции кишки: удаление обширной аденомы эндоскопически
Стелящаяся аденома слизистой печёночного изгиба ободочной кишки - это доброкачественное, но потенциально предраковое новообразование (полип), которое растёт не в виде «гриба» на ножке, а расстилаясь плоским «ковром» по поверхности слизистой оболочки.  Удаление такой аденомы технически сложно из-за плоской формы и неудобного расположения в изгибе кишки (печёночный изгиб — это участок толстой кишки, где она делает изгиб возле печени), что увеличивает риск перфорации стенки. Пациентка была у нас на консультации в конце прошлого (2025) года...
6 дней назад
🏥 Диастаз
Женщины после родов часто обнаруживают появление «бугра» на передней брюшной стенке, отмечают изменение формы живота, он как будто выпячивается вперед, при физической нагрузке могут возникать боли в пояснице. Многие ошибочно полагают, что это происходит от недостаточной тренированности брюшной стенки и активно качают пресс, усугубляя ситуацию. Тем временем, причиной этих изменений часто является диастаз прямых мышц живота. Во время беременности увеличенная матка постепенно растягивает живот и приводит к расхождению прямых мышц в стороны...
6 дней назад
🏥 «Маршрут построен» мимо фармацевтов и форумов: семейный врач как навигатор здоровья
Обращение к урологу при боли в спине, к гастроэнтерологу при изжоге, в диагностический центр для МРТ при головной боли - в корне неверный путь. Правильный маршрут к здоровью всегда начинается с одной точки — кабинета врача общей практики или вашего семейного врача. В новом выпуске подкаста Ильинской больницы главный врач Алексей Викторович Живов и руководитель Центра семейной медицины Алексей Викторович Левин подробно объясняют, почему эта система работает. 🔹 Случаи из практики, когда «изжога» оказывалась инфарктом, а боль в плече не повод для визита к травматологу...
1 неделю назад
Диастаз прямых мышц живота
Одной из самых распространенных проблем у женщин после родов является диастаз прямых мышц живота. По данным различных исследований симптомы диастаза испытывают около 60-70% женщин после родов. Диастаз - это расхождение прямых мышц живота, сопровождающееся растяжением белой линии. До сих пор ведутся споры о том, что считать диастазом: по представлениям Европейского общества герниологов диастазом называют расхождение прямых мышц более 2 см, а анатомы, например, определяют его как расхождение более чем на 4 см...
1 неделю назад
🏥 «Синдром праздничного сердца»: welcome drink как путь в реанимацию
Синдром выходного сердца (также известен как «синдром праздничного сердца», Holiday Heart Syndrome) — это эпизод нарушения сердечного ритма, который возникает после алкогольных “перегрузок” (чаще — на выходных и праздниках), нередко у людей без ранее диагностированных аритмий. Наиболее типичный вариант — фибрилляция предсердий у молодого пациента без сердечных проблем. Конечно, это некоторая романтизация реальной клинической ситуации, с которой нередко встречаются врачи Ильинской больницы. Почему...
1 неделю назад
Синдром лобных долей помог Кутузову победить Наполеона? Историческое эссе
«Пуля пролетела сквозь голову, в левый висок, и вышла у правого глаза, но не лишила оного… глаз несколько искосило» - писал в 1814 году первый биограф фельдмаршала Кутузова Филипп Синельников. После ранения Кутузов косил правым глазом, однако серьезное ухудшение зрения на нем обозначилось только в старости. «Кутузов остался жив после двух ран, смертельных по всем правилам науки медицинской. Если бы мы сами не были свидетелями, то сочли бы рассказ о ране Кутузова сказкой. Видно, судьба бережёт голову...
1 неделю назад
От лазерной хирургии до эмболизации: как командная работа и генетика помогли разобраться в рецидивирующих кровотечениях
В отделении колопроктологии Ильинской больницы завершилось лечение сложнейшего пациента, чья история пошла не по стандартным протоколам и продемонстрировала необходимость индивидуальных решений, персонализированного подхода и генетической диагностики. История 41-летнего пациента Б., обратившегося к нам для планового хирургического лечения геморроидальной болезни, стала для врачебной команды Ильинской больницы настоящим испытанием. Она наглядно показывает, что даже идеальные анализы перед операцией...
1 неделю назад