Найти в Дзене
Ещё раз о курении. Кому оно особенно вредно?
После каждой статьи, посвящённой вреду курения, я получаю комментарии от людей, чьи родственники прожили долгую жизнь, и при этом злостно курили. «Мой дед, который в этом году отметил 100-летие, курил с самого детства, и до сих пор чувствует себя хорошо». Люди, прожившие долгую и активную жизнь, несмотря на вредные привычки, действительно есть, и врачи, пропагандирующие здоровый образ жизни, неизменно сталкиваются с необходимостью ответить на каверзный вопрос: зачем отказываться от курения, если...
632 читали · 2 часа назад
Стент прослужил 14 лет
66-летняя пациентка впервые обратилась ко мне весной 2011 года. Диагноз поставил бы даже студент. Пациентка предъявляла жалобы, как будто только что прочитала главу «стенокардия» из учебника по кардиологии. Поскольку боли появились всего за несколько дней до обращения ко мне, я диагностировал нестабильную стенокардию, и госпитализировал пациентку прямо с приёма. На следующий день после госпитализации было проведена коронарография, выявившая крупную атеросклеротическую бляшку, вызвавшую критический стеноз огибающей ветви – одной из трёх крупнейших артерий коронарного русла...
12,9 тыс читали · 4 дня назад
Час быка
В палате реанимации этот 57-летний пациент не предъявлял никаких жалоб. Да и ЭКГ у него была практически нормальная. За час до того, как он был доставлен в наш стационар, он проснулся от сжимающей боли в груди, которая сопровождалась ощущением дурноты и однократной рвотой, после которой сразу наступило существенное облегчение. Ухудшение самочувствия длилось от силы 5-7 минут. Но со стороны это выглядело настолько страшно, что по настоянию родных пациент согласился на вызов скорой помощи. Эти события произошли примерно в 4 часа ночи – предрассветный «час быка»...
43,7 тыс читали · 1 неделю назад
Изобретение опередило время
29 октября. Сегодня исполнилось 72 года с тех пор, как была выполнена первая эхокардиограмма. Ранее биение живого сердца можно было увидеть только на рентгеноскопии, которая, во-первых, менее точна, и, во-вторых, сопровождается лучевой нагрузкой. Шведский кардиолог Инге Элдер и немецкий физик Карл Хельмут Герц загорелись идеей получить изображение работающего сердца в реальном режиме времени, использовав для этого ультразвуковые волны. В 1950-е годы стремительно развивались кардиохирургия, и необходимость в визуализации камер и клапанов сердца была особенно острой...
1442 читали · 1 неделю назад
«Всех обманул!»
Академик А.А. Богомолец (1881-1946) считал, что человеческий ресурс рассчитан на 150 лет, и всю жизнь изучал феномен долгожительства. Он специально ездил в так называемые «ареалы долголетия» - Грузию, Абхазию, и встречался с горцами, чтобы изучить их образ жизни. Определённые надежды он возлагал на переливание крови. Правда, с помощью гемотрансфузий он не смог добиться продления жизни, но зато разработал методику консервации крови, которая применяется и сейчас. Узнав о том, что академик умер в возрасте 65 лет, Сталин воскликнул: «Вот жулик! Всех обманул!»...
4436 читали · 1 неделю назад
Почти детективная история
Нередко врач становится свидетелем небольшой части каких-то событий. Мы не знаем, чем продолжилась история, и можем только предполагать, что ей предшествовало. А жаль, было бы интересно. Когда пациента везут в реанимацию бегом, это говорит о том, что состояние крайне тяжёлое. Именно так однажды ночью ко мне привезли пациентку, которая внезапно потеряла сознание прямо на рабочем месте - она работала санитаркой в приёмном отделении. Сутки подходили к концу. Около 5 часов утра она прилегла отдохнуть, но коллеги вскоре заметили нечто странное...
8019 читали · 2 недели назад
Можно ли принимать дженерики?
Когда пациенты задают мне вопрос – можно ли принимать дженерик вместо оригинального препарата, я иногда вспоминаю популярную в узких кругах книгу «Сказки тёмного леса». Её герой решил приготовить оленину под кислым соусом, но, не найдя в магазине оленины, решил, что вместо неё сойдут куриные окорочка. Да, конечно, дженерики имеют то же самое международное название, что оригинальный препарат. Да, они прошли клинические исследования и разрешены для применения. Тем не менее, врачи относятся к этим препаратам...
6630 читали · 2 недели назад
О чудесном излечении...
На вчерашнем приёме 61-летняя пациентка, по профессии музыкант. 21 сентября во время выступления почувствовала интенсивную сжимающую боль за грудиной, одышку. Холодный пот, бледность, слабость. В общем, классические симптомы инфаркта. Выступление как раз подошло к концу, в зале была кардиолог, у которой в кармане оказался нитроглицерин. 2-3 таблетки, принятые под язык, улучшили самочувствие, но боли по-прежнему оставались весьма интенсивными. От госпитализации пациентка отказалась, поехала домой...
9999 читали · 3 недели назад
Слишком молод, чтобы лечиться от гипертонии?
В учебнике по терапии, изданном в 1936 году была такая фраза: инфаркт помолодел. Более ранних источников, в которые помещали эти слова, мне видеть не приходилось. Эта фраза стала модной, и продолжает встречаться до сих пор, в 21 веке. Инфаркт миокарда у 30-40-летних пациентов почему-то вызывает недоумение: откуда у них болезнь, присущая пожилым? Интересно, что диагностировать инфаркт научились лишь в 1910 году, но подавляющее большинство инфарктов в то время оставались нераспознанными. Какие только...
2921 читали · 3 недели назад
Чтение книг оказалось довольно действенным инструментом повышения продолжительности жизни — выяснили ученые из Соединенных Штатов Америки, сделавшие такие выводы по итогам многолетнего исследования с большим количеством участников. Эксперимент с участием трех с половиной тысяч человек, длившийся на протяжении двенадцати лет, показал, что люди, которые читают хотя бы на протяжении тридцати минут в день, тем самым редуцируют свой риск преждевременной смерти на двадцать три процента. "Основным фактором, провоцирующим инфаркты и инсульты, является стресс. А чтение, как известно, является отличным способом справиться со стрессом, поэтому выводы, полученные по итогам исследования, выглядят вполне логично. Стоит погрузиться в интересную книгу хотя бы на несколько минут, и у вас уже заметно снизится уровень напряжения", — рассказывают авторы научной работы, сотрудники Йельского университета. Такое погружение - это своего рода медитация. Медитация — родная сестра чтения. Медитация укрепляет иммунитет, улучшает настроение и даже восполняет недостаток сна. Перелистывая страницы, можно быстро почувствовать себя спокойным и счастливым. Особенно полезным чтение является для пожилых людей, которые благодаря книгам могут эффективно поддерживать в норме когнитивные функции своего головного мозга. Читающие пожилые люди, как отмечают ученые, реже страдают, например, от болезни Альцгеймера. Как выбрать книгу? Я являюсь подписчиком телеграм-канала «Наш мир книг». и рад рекомендовать его своим читателям. Там можно выбрать и художественную книгу, и по истории, и по психологии, на любой вкус. t.me/...nig
1859 читали · 4 недели назад
Чем болел и от чего умер Леонид Андреев
Когда в 1901 году в журнале «Жизнь» был опубликован один из первых рассказов Леонида Андреева «Жили-были», читатели, впечатлённые литературным талантом автора, спорили о том, кто мог его написать – Чехов или Горький. Д. Мережковский, прочитав этот рассказ, тоже полагал, что его не мог написать какой-то неизвестный автор. Нет, авторство принадлежало восходящей звезде русской литературы Леониду Николаевичу Андрееву (1871-1919). Тогда, в начале ХХ века к Леониду Андрееву после длительного периода нищеты и отчаяния пришла известность, богатство и читательское признание...
2110 читали · 4 недели назад
Диета или препараты?
«Ах, как хорошо душенька, как славно было бы взять и провести отсюда подземный ход, а выход — прямо на Театральную площадь в Москве! Или через пруд перебросить каменный мост!..» Такие комментарии в духе Манилова я получаю практически ежедневно. Отчасти здесь можно найти здравое зерно: диета и физкультура могут очень существенно улучшить прогноз при атеросклерозе, причём такие примеры существуют. В Финляндии есть провинция, которая называется Северная Карелия. В середине ХХ века ситуация с сердечно-сосудистой...
3797 читали · 1 месяц назад