Кардиолог Константин Крулёв

66-летняя пациентка впервые обратилась ко мне весной 2011 года. Диагноз поставил бы даже студент. Пациентка предъявляла жалобы, как будто только что прочитала главу «стенокардия» из учебника по кардиологии. Поскольку боли появились всего за несколько дней до обращения ко мне, я диагностировал нестабильную стенокардию, и госпитализировал пациентку прямо с приёма. На следующий день после госпитализации было проведена коронарография, выявившая крупную атеросклеротическую бляшку, вызвавшую критический стеноз огибающей ветви – одной из трёх крупнейших артерий коронарного русла...

В палате реанимации этот 57-летний пациент не предъявлял никаких жалоб. Да и ЭКГ у него была практически нормальная. За час до того, как он был доставлен в наш стационар, он проснулся от сжимающей боли в груди, которая сопровождалась ощущением дурноты и однократной рвотой, после которой сразу наступило существенное облегчение. Ухудшение самочувствия длилось от силы 5-7 минут. Но со стороны это выглядело настолько страшно, что по настоянию родных пациент согласился на вызов скорой помощи. Эти события произошли примерно в 4 часа ночи – предрассветный «час быка»...

29 октября. Сегодня исполнилось 72 года с тех пор, как была выполнена первая эхокардиограмма. Ранее биение живого сердца можно было увидеть только на рентгеноскопии, которая, во-первых, менее точна, и, во-вторых, сопровождается лучевой нагрузкой. Шведский кардиолог Инге Элдер и немецкий физик Карл Хельмут Герц загорелись идеей получить изображение работающего сердца в реальном режиме времени, использовав для этого ультразвуковые волны. В 1950-е годы стремительно развивались кардиохирургия, и необходимость в визуализации камер и клапанов сердца была особенно острой...

Академик А.А. Богомолец (1881-1946) считал, что человеческий ресурс рассчитан на 150 лет, и всю жизнь изучал феномен долгожительства. Он специально ездил в так называемые «ареалы долголетия» - Грузию, Абхазию, и встречался с горцами, чтобы изучить их образ жизни. Определённые надежды он возлагал на переливание крови. Правда, с помощью гемотрансфузий он не смог добиться продления жизни, но зато разработал методику консервации крови, которая применяется и сейчас. Узнав о том, что академик умер в возрасте 65 лет, Сталин воскликнул: «Вот жулик! Всех обманул!»...

Нередко врач становится свидетелем небольшой части каких-то событий. Мы не знаем, чем продолжилась история, и можем только предполагать, что ей предшествовало. А жаль, было бы интересно. Когда пациента везут в реанимацию бегом, это говорит о том, что состояние крайне тяжёлое. Именно так однажды ночью ко мне привезли пациентку, которая внезапно потеряла сознание прямо на рабочем месте - она работала санитаркой в приёмном отделении. Сутки подходили к концу. Около 5 часов утра она прилегла отдохнуть, но коллеги вскоре заметили нечто странное...