Эндокринолог | Кузьмина Виктория Олеговна

Многие пациенты с усталостью, отёками или «плохим самочувствием» приходят с длинными списками анализов, но не видят смысла в цифрах. На самом деле ключ к пониманию — целенаправленные, обоснованные исследования. 🔹 Основные информативные анализы 1️⃣ ТТГ и свободные Т4/Т3 ✔️оценивают работу щитовидной железы ✔️важно смотреть вместе с клиническими симптомами: усталость, зябкость, выпадение волос 2️⃣ Инсулин и глюкоза натощак, а при необходимости — HOMA-IR ✔️помогают понять чувствительность тканей к инсулину ✔️ранняя диагностика инсулинорезистентности возможна до появления лишнего веса 3️⃣ Кортизол...

» Когда появляется хроническая усталость, ощущение «разбитости», отёки или снижение энергии, первый импульс — сдать всё. В итоге человек приходит с длинным списком анализов и фразой: «Но у меня же всё в норме…» Проблема не в анализах. Проблема в том, что именно мы пытаемся ими найти. 🧪 Почему принцип «чем больше анализов — тем лучше» не работает Лабораторная диагностика — это инструмент, а не универсальный сканер здоровья. Без клинического запроса анализы: • не отвечают на вопрос почему плохо • создают ложное ощущение контроля • часто уводят от реальной причины симптомов Организм — регуляторная система, а не набор независимых показателей...

? В клинической практике эндокринолога именно эти жалобы чаще всего звучат как второстепенные: «Мне просто всё время холодно», «Немного отекаю по утрам», «Волосы стали реже — наверное, стресс». Проблема в том, что подобные симптомы редко возникают изолированно и почти никогда не бывают «случайными». Как организм принимает решения в условиях дефицита Организм функционирует по принципу приоритетного распределения ресурсов. Когда энергии, гормонов или микроэлементов недостаточно, он не «выключается», а оптимизируется: ✔️поддерживается работа мозга и сердца ✔️сохраняется уровень глюкозы крови ✔️уменьшается...

Очень частая ситуация: анализы «в норме», а самочувствие — нет. Пациент слышит: «Щитовидка в порядке, это у вас стресс / возраст / образ жизни» Но эндокринология — это не только цифры в бланке, а клиническая картина в целом. 🧬 Почему «норма» не всегда означает здоровье Референсные значения — это статистический диапазон, а не индивидуальная норма. То, что укладывается в референс, может быть неоптимальным именно для вас. Кроме того, часто смотрят: ✔️только ТТГ ✔️без оценки симптомов ✔️без учёта сна, стресса, дефицитов 🔍 На какие сигналы стоит обратить внимание Даже при «нормальных» анализах...

Один из самых частых запросов: «Я ем нормально, двигаюсь, но вес не меняется». В этот момент обычно начинают: — ещё сильнее урезать калории — добавлять кардио — винить себя Но вес — это не только математика, это результат работы гормонов и обмена веществ. 🧬 Почему вес может «стоять» 1️⃣ Инсулин Даже без переедания высокий или часто повышающийся инсулин мешает использовать жир как источник энергии. 2️⃣ Кортизол Хронический стресс → организм переходит в режим сохранения энергии, а не расхода. 3️⃣ Щитовидная железа Даже субклинические нарушения могут замедлять метаболизм без явных отклонений в анализах...

Многие просыпаются уставшими, даже если спят 7–8 часов и не переживают явного стресса. Причина часто кроется в гормоне стресса — кортизоле. Кортизол регулирует: ✔️уровень сахара в крови ✔️давление и работу сердца ✔️иммунную систему ✔️метаболизм белков, жиров и углеводов Он поднимается утром, чтобы организм проснулся и начал активный день. Но при хроническом стрессе или нарушенном цикле сна уровни кортизола могут быть неправильными: слишком высокие ночью и низкие утром. 🧬 Как это проявляется...

Вы спите по 8 часов, но просыпаетесь разбитым. Пробуете новые диеты, а вес стоит намертво. Шампуни больше не работают, а кожа стала сухой, как пергамент. Чаще всего мы списываем это на стресс и вечную занятость. Но что, если причина — в тихом саботаже? Саботаже, который устраивает ваш собственный организм. Речь о щитовидной железе — дирижёре всего метаболизма. Сегодня разберём 5 скрытых признаков её сбоя, о которых вы могли не догадываться. «Я устал(а)» — норма для современного человека. Но есть грань...

Когда мы думаем о проблемах с инсулином, большинство представляет людей с лишним весом. Но инсулинорезистентность может появляться даже у «тонких» людей. Что это значит? Инсулин — гормон, который регулирует уровень сахара в крови и помогает клеткам усваивать глюкозу для энергии. Когда ткани теряют чувствительность к инсулину, глюкоза плохо усваивается, и клетки «голодают», даже если мы едим достаточно. 🧬 Как это проявляется Даже при нормальном весе можно заметить: ✔️Тягу к сладкому и быстрые...

Если вы каждый день хорошо спите, стараетесь правильно питаться и двигаетесь, но все равно ощущаете усталость, это не ваша слабость. Организм — сложная система, и усталость часто сигнализирует о гормональном или метаболическом дисбалансе. 🧬 Что может влиять на энергию: ▶️Кортизол — стресс и недосып блокируют восстановление ▶️Инсулин — чувствительность тканей к глюкозе влияет на уровень энергии ▶️Щитовидная железа — даже лёгкие нарушения дают ощущение «замедленности» ▶️Дефицитные состояния — железо, витамин D, В12 🔑 Важно понять: Усталость — это симптом, а не признак лени...

В январе мы много говорили о детоксе — но не в привычном маркетинговом смысле. 🔬 Что мы разобрали — детокс — это не «чистка», а ежедневная работа организма — печень, почки, кишечник и гормональные системы работают постоянно — сон, питание и режим важнее любых программ — универсальные советы подходят не всем — иногда причина усталости — не образ жизни, а метаболические и гормональные нарушения 🧠 Главный вывод месяца Детокс нельзя «запустить» или «усилить». Можно либо поддерживать физиологию, либо мешать ей. 📄 Для удобства Я собрала базовые шаги в PDF «Детокс без крайностей» – чтобы к этому можно было возвращаться без информационного шума...

Если после чек-листа и PDF остаётся ощущение, что сон, вода и питание «вроде есть», а энергии всё равно нет — это не редкость. И это не означает, что вы делаете что-то неправильно. 🧬 Инсулинорезистентность Даже при сбалансированном питании может сохраняться усталость, тяга к сладкому и отёчность. 🦋 Функция щитовидной железы Пограничные изменения часто дают ощущение замедления, зябкости, «не включённости». 🧠 Хронически высокий кортизол Недосып и стресс блокируют восстановление и мешают работе детокс-систем...

Если после всех разговоров о детоксе остаётся вопрос «А у меня вообще всё ок?» — этот пост для вас. Ниже — базовый медицинский чек-лист, без эзотерики и «чисток»👇🏻 ✅ Сон 🔲 сплю 7–8 часов 🔲 засыпаю без долгой «раскачки» 🔲 утром есть ощущение восстановления ✅ Питание 🔲 ем регулярно, без пропусков 🔲 в каждом основном приёме есть белок 🔲 нет постоянной тяги к сладкому и кофе «для выживания» ✅ Вода 🔲 пью по жажде 🔲 нет выраженной отёчности 🔲 учитываю давление, почки, приём препаратов ✅ ЖКТ...