Эндокринолог | Кузьмина Виктория Олеговна

Вы наверняка слышали, что кальций нужен для костей и зубов. Но если бы его функция ограничивалась только этим, мы могли бы жить без него… всего несколько минут. Почти 99% всего кальция в нашем организме действительно хранится в скелете. Но оставшийся 1% выполняет работу, без которой невозможны движение, мышление и даже остановка кровотечения. Разберёмся, как этот минерал управляет нашим телом и почему его баланс — дело тонкое. Строитель и защитник Кости — это не застывший каркас, а живая ткань. В ней постоянно работают две бригады клеток: остеокласты (разрушители) и остеобласты (строители)...

Витамин D — это не просто витамин, а гормоноподобное вещество, которое регулирует: Главный показатель — 25(OH)D в крови Основные причины: Важно: в еде витамина D очень мало, поэтому только питанием покрыть дефицит сложно Оцениваем по анализу крови: Часто скрытые, но...

? (без крайностей, но по науке) 💊 С чего начинаем? 📌 Препарат выбора — витамин D3 (холекальциферол) Почему именно он: • эффективнее повышает уровень 25(OH)D • лучше удерживает результат • безопасен при правильном применении 🔥 Важно понять главное Лечение — это не «пить по 1000 МЕ и ждать чуда» 👉 При дефиците нужны насыщающие дозы 📉 Если есть ДЕФИЦИТ (<20 нг/мл) Цель — быстро поднять уровень Варианты (один из): • 50 000 МЕ в неделю — 8 недель • 6000–8000 МЕ ежедневно — 8 недель • или болюсные схемы 👉 Суммарно ≈ 400 000 МЕ 📊 Если есть НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (20–29 нг/мл) Дозы меньше: • 50 000...

Очень частая ситуация: пациент приходит с «пакетом анализов», где есть всё… кроме нужного. Разбираемся, как делать правильно 👇 🔍 1. Кому вообще нужен анализ? 📌 Важно: сдавать витамин D всем подряд — не нужно 👉 Скрининг оправдан только у людей с факторами риска (мы их уже разбирали в прошлом посте) Почему: • нет доказанной пользы массового тестирования • высокая стоимость без реальной необходимости 🧪 2. Какой анализ сдавать? ✔️ 25(OH)D — единственный нужный показатель Почему именно он: • основная...

? Многие думают, что витамин D — это «просто про кости». Но на деле запускается целая цепочка изменений в организме. Разберём по шагам 👇 ⚙️ Шаг 1. Нарушается всасывание кальция При дефиците витамина D: ⬇️ кальций хуже всасывается в кишечнике Организм это «замечает» и пытается срочно исправить ситуацию. ⚠️ Шаг 2. Включается компенсация — растёт ПТГ Повышается паратгормон (ПТГ) → развивается вторичный гиперпаратиреоз 👉 Его задача — сохранить кальций в крови любой ценой Как он это делает: • «забирает» кальций из костей • усиливает работу остеокластов 🦴 Шаг 3...