Найти в Дзене
Поддержите автораПеревод на любую сумму
Мультидисциплинарный подход и хирургическая безопасность: как сплотить команду на пути к совершенству
В нашем пакете по обеспечению хирургической безопасности появилось несколько новых документов, которые я давно задумал, как полезные и даже необходимые. О некоторых из них, которые того несомненно заслуживают, расскажу как-нибудь подробно в отдельных публикациях, а здесь пока вкратце о каждом. Прежде всего, конечно, стоит обратить внимание на Положение о мультидисциплинарной рабочей группе по обеспечению хирургической безопасности и профилактике рисков, связанных с оперативными вмешательствами, в...
3 дня назад
8 Марта. Просто и навсегда
Милые и драгоценные наши женщины, коллеги! В этот день, когда весна ещё только робко пробует голос, а мы уже привычно ждём от неё чуда, хочется сказать вам самое простое и самое важное: спасибо за то, что вы есть! Вы – те, кто ежедневно берёт в руки не только стетоскопы, разные блестящие штуки и истории болезни, но и людские надежды, страхи, слёзы и первые улыбки исцеления. И вы справляетесь. Не потому что «должны», а потому что иначе просто не можете. Мир вокруг неистовствует в своём безумии, усложняя...
1 неделю назад
Дневник одного освидетельствования
«Доброе утро, Андрей Викторович. Меня зовут Модест. Я проведу ваше очередное освидетельствование. Видите ли вы меня и слышите ли хорошо?» Я смотрю на ряд мониторов. На каждом – стандартная аватарка, зелёный значок «онлайн» и плашка с именем «врача». Модест, Аполлинария, Трифон. Комиссия! – Вижу и слышу хорошо, – отвечаю я. Моя задача – держаться спокойно, говорить ровно. Никакой политики. Никаких «живых врачей». Только погода, только самочувствие. «Опишите ваши ощущения за последнюю неделю. Принимали ли вы препараты?» – Препараты принимал...
2 недели назад
Качество в решете, или Кариес против!
Полноценное внедрение клинических рекомендаций в повседневную практику не может произойти по щелчку пальцев. Изменений в законодательстве и строгих подзаконных актов мало. Вся система здравоохранения должна перестроиться, что требует целенаправленных усилий и времени. Врачам труднее всего – им необходимо не только усвоить сами клинические рекомендации, но и обрести новые навыки, закрепить их в качестве приоритетов в работе. Организаторы, в свою очередь, должны научиться обеспечивать условия оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями...
3 недели назад
Ох уж эти «клинреки»
Должны ли мы, позабыв о профессиональном содержании понятия качества медицинской помощи, вслед за чиновниками и юристами называть им нечто, что можно мерить «чек-листами»? Эта статья для тех коллег, кто так не считает. Новые федеральные критерии оценки качества медицинской помощи (далее – федеральные критерии), утверждённые приказом Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 203н[1], представляют собой именно такие «чек-листы» для измерения непонятно чего, что Минздрав отчего-то называет «качеством медицинской помощи»...
1 месяц назад
Управление качеством медицинской помощи в неблагоприятных условиях. Часть I. Приказ в разладе с законом – уладим?
Качество не самозарождается из ничего и не падает к ногам из ниоткуда. Оно подобно культурному плоду, вознаграждающему за целенаправленный облагораживающий труд. Для настоящих профессионалов – труд упорный и преданный, часто вопреки «конъюнктуре рынка». А в медицине, к тому же, иногда и вопреки несметным установленным требованиям. Заявленная тема – невероятно широкая, однако осветить я её в настоящей публикации (точнее, серии публикаций) намерен на очень узких и предельно конкретных, но весьма показательных примерах...
1 месяц назад
Традиционный новогодний обзор Здрав.Биз – 2025/2026
Новогодние торжества – традиция с глубокими корнями. В этот праздничный период принято поздравлять своих родных и близких, друзей и коллег, соседей и знакомых, партнёров по бизнесу и других небезразличных людей, радовать их улыбками и добрыми пожеланиями, сюрпризами и подарками, делиться с друг с другом хорошим настроением. Мы поддерживаем эту традицию, уважаемые коллеги, и с огромным удовольствием поздравляем вас с Новым годом и Рождеством, желаем вам всего самого наилучшего! Своё новогоднее поздравление...
2 месяца назад
Мудрость и сила. Счастливого Нового года и Рождества!
Уважаемые коллеги, дорогие друзья! Уходящий год запомнится нам не столько количеством снега (которого нынче у Деда Мороза на Новый год еле выпросили для хорошего настроения), сколько беспрецедентной скоростью, с которой государство решило напомнить нам: медицина – это не только призвание и повседневный труд на благо людей, но и весьма динамичная отрасль правового регулирования. Нормативных актов федерального уровня, прямо, резко и глубоко меняющих условия деятельности медицинских организаций и профессиональной деятельности медицинских работников, вышло в этом году невероятное количество...
2 месяца назад
Западнизация российской медицины, или Дело не в качестве
Монотонный труд, особенно когда его много, затуманивает разум. Последний – если он, конечно, в порядке, принимается мстить своему владельцу сонливостью, отупением и досадными ошибками, вынуждает бедолагу прерваться, чтобы освободиться от рутины. Тут-то несчастный, озабоченный крайними сроками мозг и посещают озарения. На этот раз, уважаемые коллеги, занялся ваш покорный слуга обработкой федеральных критериев оценки качества медицинской помощи. А их в новом, 2025 года, 203н приказе Минздрава, как вы знаете, без счёта[1]...
2 месяца назад
Страховая медицинская отработка
Медицина крайне консервативна, что, с одной стороны, защищает сограждан от возможных вредных последствий необдуманных решений и модных увлечений, а с другой – тормозит её развитие относительно других отраслей. Извне здравоохранение может казаться неповоротливой и дряхлой прожорливой колымагой, что вызывает раздражение у тех, кому хочется всего и сразу в лучшем виде. Но помогут ли ей тычки, пинки да упрёки стать молодой и красивой, изящной и проворной? Медицинское сообщество ошарашено фактом принятия...
3 месяца назад
Качество – это честность
Приближается второй четверг ноября, а это значит, что нам с вами вновь, уважаемые коллеги, пришла пора отметить Всемирный день качества. Примите, пожалуйста, наше традиционно нетривиальное поздравление! Мы с вами давно вместе, и вы прекрасно знаете, что все заботы нашей команды сосредоточены на качестве в медицине и здравоохранении. Все статьи на сайтах Здрав.Биз и ЗдравЭкспертРесурс так или иначе связаны с качеством и управлением качеством. Прежде всего, с качеством и безопасностью медицинской деятельности и качеством медицинской помощи...
4 месяца назад
Джалло доказательной медицины
Страсти вокруг «обязательности» клинических рекомендаций никак не унимаются. И тому есть причины. Чего стоит умопомрачительный демарш Следственного комитета России в лице генерал-лейтенанта юстиции Анатолия Сазонова на X съезде Национальной медицинской палаты 14 октября сего года. Врачебное сообщество бурлит, Минздрав же колеблется и сочиняет противоречивые документы. Такие, к примеру, как недавний проект порядка применения клинических рекомендаций. Переход к естественному для врача использованию клинических рекомендаций в своей практической работе совсем не облегчается подобными эксцессами...
4 месяца назад