Качество медицинской помощи

Когда речь заходит о хирургической безопасности, многие сразу вспоминают распечатки Практических рекомендаций по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Росздравнадзора и стопки требуемых ими внутренних документов. Найти и скачать «нужные» СОПы, утвердить, раздать под роспись – и вроде бы всё в порядке, к проверке готовы. А потом выясняется, что риски никуда не исчезли, а документы пылятся на полках, и всё их предназначение ограничилось галочкой в контрольном перечне очередного «проверяющего»...

Полноценное внедрение клинических рекомендаций в повседневную практику не может произойти по щелчку пальцев. Изменений в законодательстве и строгих подзаконных актов мало. Вся система здравоохранения должна перестроиться, что требует целенаправленных усилий и времени. Врачам труднее всего – им необходимо не только усвоить сами клинические рекомендации, но и обрести новые навыки, закрепить их в качестве приоритетов в работе. Организаторы, в свою очередь, должны научиться обеспечивать условия оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями...

Должны ли мы, позабыв о профессиональном содержании понятия качества медицинской помощи, вслед за чиновниками и юристами называть им нечто, что можно мерить «чек-листами»? Эта статья для тех коллег, кто так не считает. Новые федеральные критерии оценки качества медицинской помощи (далее – федеральные критерии), утверждённые приказом Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 203н[1], представляют собой именно такие «чек-листы» для измерения непонятно чего, что Минздрав отчего-то называет «качеством медицинской помощи»...

Качество не самозарождается из ничего и не падает к ногам из ниоткуда. Оно подобно культурному плоду, вознаграждающему за целенаправленный облагораживающий труд. Для настоящих профессионалов – труд упорный и преданный, часто вопреки «конъюнктуре рынка». А в медицине, к тому же, иногда и вопреки несметным установленным требованиям. Заявленная тема – невероятно широкая, однако осветить я её в настоящей публикации (точнее, серии публикаций) намерен на очень узких и предельно конкретных, но весьма показательных примерах...

Новогодние торжества – традиция с глубокими корнями. В этот праздничный период принято поздравлять своих родных и близких, друзей и коллег, соседей и знакомых, партнёров по бизнесу и других небезразличных людей, радовать их улыбками и добрыми пожеланиями, сюрпризами и подарками, делиться с друг с другом хорошим настроением. Мы поддерживаем эту традицию, уважаемые коллеги, и с огромным удовольствием поздравляем вас с Новым годом и Рождеством, желаем вам всего самого наилучшего! Своё новогоднее поздравление...

Монотонный труд, особенно когда его много, затуманивает разум. Последний – если он, конечно, в порядке, принимается мстить своему владельцу сонливостью, отупением и досадными ошибками, вынуждает бедолагу прерваться, чтобы освободиться от рутины. Тут-то несчастный, озабоченный крайними сроками мозг и посещают озарения. На этот раз, уважаемые коллеги, занялся ваш покорный слуга обработкой федеральных критериев оценки качества медицинской помощи. А их в новом, 2025 года, 203н приказе Минздрава, как вы знаете, без счёта[1]...