Зажим в челюсти — когда трудно открыть рот, хрустит в виске, боль отдаёт в ухо, висок, или ещё ниже — в шею и даже в плечо.
Крыловидные мышцы — частая, но редко диагностируемая причина боли в челюсти, шее, ухе и виске.
Стоматологи не всегда обращают на них внимание.
Если ваша челюсть болит в покое, щёлкает при открывании, а шея напряжена — не спешите лечить зубы.
Крыловидная мышца
Две крыловидные мышцы — медиальная и латеральная, расположены глубоко в челюстно-лицевой области, соединяют нижнюю челюсть с основанием черепа и шеей.
Эти мышцы отвечают за жевание, движение челюсти вперёд, в стороны, а также за стабилизацию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Когда они спазмированы, боль распространяется на шею, ухо, глазницу, зубы и даже язык.
Почему стоматологи молчат о крыловидной мышце
Классическая стоматология работает с зубами, дёснами и челюстными костями, а мышцы — удел ортопедов, остеопатов и кинезиологов.
Многие врачи просто не обучены пальпировать глубокие жевательные мышцы.
А ведь спазм крыловидной мышцы — одна из самых частых причин лицевой боли, имитирующей невралгию, кариес, синусит и даже шейный остеохондроз.
Анатомия крыловидных мышц
Медиальная крыловидная мышца идёт от внутренней поверхности нижней челюсти к клиновидной кости черепа.
Латеральная — от суставного отростка челюсти к основанию черепа и височной кости.
Они крепятся в таких местах, что при спазме тянут челюсть вверх, вперёд или в сторону, перекашивая весь черепно-челюстной комплекс.
Рядом с ними проходят ушной нерв, язычный нерв, нижний альвеолярный нерв (тот самый, что при кариесе нижних зубов), а также ветви шейного сплетения.
Спазмированная мышца давит на эти нервы, вызывая боль в зубах, языке, ухе, а также напряжение в глубоких мышцах шеи.
5 признаков, что проблема в крыловидной мышце, а не в зубах или шее
1. Боль в челюсти и шее одновременно, без явной зубной причины
Стоматолог проверил зубы — всё в порядке, а челюсть «ломит», отдаёт в шею, затылок, лопатку. Это потому, что мышца напрямую соединена с глубокими мышцами шеи.
2. Ограничение открывания рта по утрам
Вы не можете широко зевнуть или откусить яблоко. Челюсть заклинивает.
Иногда слышен щелчок в суставе. Это типично для спазма латеральной крыловидной мышцы.
3. Боль при жевании, но не в зубах, а в глубине лица
Кажется, что болит внутри щеки, около уха, в виске. Еда не помогает, а усиливает дискомфорт. Это медиальная крыловидная мышца.
4. Головная боль в висках и затылке, усиливающаяся при сжатии челюстей
Если вы сжимаете зубы от стресса (многие делают это неосознанно), крыловидные мышцы спазмируются, и боль стреляет в голову. Истинная мигрень здесь ни при чём.
5. Звон в ушах или чувство заложенности без отита
Спазм латеральной крыловидной мышцы может влиять на евстахиеву трубу, вызывая ощущение заложенности, щёлканье, звон.
Почему стоматологи не видят проблему
- Крыловидные мышцы расположены глубоко, их невозможно осмотреть зеркалом. Только пальпация изнутри рта или со стороны лица.
- Многие стоматологи не обучены мануальной диагностике мышц.
- Проблема часто списывается на артроз ВНЧС или бруксизм (скрежет зубами), назначают капы, миорелаксанты, но без расслабления мышц эффект временный.
- Пациенты с болью в челюсти идут сначала к стоматологу, а стоматолог, не найдя кариеса, отправляет к неврологу или ЛОРу. Круг замыкается, а крыловидная мышца остаётся спазмированной.
2 простых теста, чтобы проверить себя дома
Тест 1. Открывание рта с сопротивлением
- Положите два пальца одной руки на подбородок, другую руку на затылок.
- Медленно открывайте рот, одновременно слегка давя пальцами на подбородок снизу вверх.
Если в глубине щеки (у верхних коренных зубов) возникает боль — это спазм медиальной крыловидной мышцы.
Тест 2. Смещение челюсти в сторону
- Сядьте перед зеркалом
- Медленно сдвиньте нижнюю челюсть вправо, затем влево.
Если в одну сторону сдвиг затруднён, а при попытке возникает боль около уха — там спазм латеральной крыловидной мышцы.
Простое упражнение для расслабления крыловидной мышцы
Это упражнение безопасно, но выполняйте его плавно, без рывков.
- Сядьте с прямой спиной, плечи опущены
- Положите язык на нёбо
- Коснитесь кончиком языка бугорка за верхними резцами. Язык должен заполнить всё нёбо. Это автоматически снижает тонус крыловидных мышц
- Не отрывая языка от нёба, очень медленно опускайте нижнюю челюсть вниз на 1–2 сантиметра. Задержитесь на 5 секунд. Закройте рот. Повторите 5 раз
- Сдвигайте челюсть вправо (язык на нёбе), вернитесь в центр, затем влево. Делайте очень медленно, по 5 раз в каждую сторону.
После упражнения вы можете почувствовать, что жевать стало легче, щелчок уменьшился, а шея расслабилась.
Когда это упражнение не поможет и нужен врач
Если боль очень острая, челюсть заклинило полностью, есть лихорадка, припухлость лица — срочно к стоматологу-хирургу или челюстно-лицевому хирургу.
Также обязательно посетите невролога, если боль сопровождается онемением половины лица, двоением в глазах, нарушением речи.
Но если у вас хроническая, ноющая боль в челюсти и шее, щёлкает сустав, а стоматолог ничего не нашёл, — приходите к кинезиологу.
Мягкая мануальная коррекция крыловидных мышц и височно-нижнечелюстного сустава часто решает проблему за 1–2 сеанса.
Запись на консультацию:
+7 903 435-69-99 Денис Потапенко
А вы чувствуете напряжение в челюсти?
🔔Подписывайтесь на канал, чтобы получать уведомление о новых интересных статьях и видео с упражнениями.
Интересное на канале
#больвчелюсти #крыловиднаямышца #внчс #бруксизм #челюстьщёлкает #больвшее #кинезиология #остеопат #лицеваяболь #упражнения #ростовнадону