Я думаю, вы слышали как люди с лишним весом винят во всем РПП.
Но всегда ли ожирение связано с РПП?
Я профессиональный психолог. Сейчас я очень глубоко изучаю РПП в МГУ.
При этом я уже прошла не один курс на эту тему.
Я справилась с булимией, которая у меня когда-то была.
Давайте разбираться, всегда ли ожирение связано с РПП.
Ожирение - это не просто лишний вес
Ожирение это медицинский диагноз.
Ожирение - это чрезмерное накопление жировых отложений, вредных для здоровья, а не просто косметическая проблема.
По данным ВОЗ, более 650 млн взрослых страдают ожирением.
Ожирение - это не только вес. Это сочетание:
- показателя ИМТ,
- распределения жира,
- метаболического здоровья.
Факторы, влияющие на ожирение
Ожирение формируется на пересечении биологии, среды, образа жизни и психологии.
1. Биологические факторы:
- генетика,
- гормоны (инсулин, лептин, грелин),
- особенности обмена веществ.
То есть организм может «запрограммирован» на набор веса.
2. Поведенческие факторы:
- переедание,
- высококалорийная пища,
- низкая физическая активность.
Это классический «дисбаланс энергии».
3. Психологические факторы:
- тревога и стресс,
- эмоциональное переедание,
- РПП.
Еда выполняет функцию регуляции эмоций.
4. Социальные факторы:
- уровень дохода,
- доступность здоровой еды,
- культура питания.
Окружающая среда сильно влияет на выбор человека.
5. Средовые (обезогенная среда):
- доступность фастфуда,
- сидячая работа,
- урбанизация.
Обезогенная среда - среда, способствующая ожирению.
РПП и ожирение
РПП тесно связаны с ожирением. Пациенты с лишним весом нередко страдают от расстройств пищевого поведения — особенно от компульсивного переедания.
Три типа пищевого поведения, способствующих ожирению:
- Экстернальный
Еда в ответ на внешние стимулы - вид блюда, запах, компания, без реального чувства голода.
- Эмоциогенный
Еда как реакция на тревогу, скуку, одиночество. Пища становится способом справиться с негативными эмоциями.
- Ограничительный
Цикл жёстких диет и срывов. Постоянные ограничения ведут к перееданиям и эмоциональной нестабильности.
Это именно нарушения пищевого поведения, еще не РПП.
Смешанный тип нарушений пищевого поведения встречается чаще всего именно у людей с избыточной массой тела и ожирением, когда сочетаются сразу несколько типов пищевого поведения и факторов развития ожирения.
Ожирение не всегда сопровождается РПП
Ожирение без РПП
Генетика, гормональные нарушения и образ жизни могут вызывать ожирение без какого-либо расстройства пищевого поведения.
РПП без ожирения
Нервная анорексия - яркий пример: это тяжёлое РПП, при котором вес человека ниже нормы.
Винить РПП в ожирении - ошибка!
Каждый случай ожирения требует индивидуального анализа, так как факторов ожирения очень много!
Но удобнее во всем винить РПП и выбирать позицию - "с этим невозможно справиться". Ведь люди, которые винят в ожирении РПП чаще всего не идут решать эту проблему с психологом/психотерапевтом.