На приёме я часто вижу людей, которые больше всего боятся не самой боли, а неизвестности. Когда боль в пояснице отдает прострелом в ногу, трудно думать трезво.
Давайте разложим все по полочкам: что такое нервный корешок, почему возникает прострел в ногу, и что можно сделать безопасно уже сегодня.
Почему прострел идёт в ногу
Объект (нервный корешок) ➡️ Причина (раздражитель) ➡️ Следствие (реакция корешка)
Нервный корешок, который выходит из позвоночно двигательного сегмента подвергается раздражению ➡️ Раздражитель: грыжа или протрузия, возрастные изменения суставов, которые воздействуют механически на нерв ➡️ Реакция корешка: боль не только в спине, но и походу нерва, то есть ягодица, бедро, голень, в тех мышцах которые иннервирует этот корешок.
Важно❗️Прострел в ногу это симптом а не диагноз! У двух людей он может быть по-разным причинам, поэтому так важен осмотр.
Как понять, что это корешковая боль?
1️⃣ Боль спускается ниже ягодицы, до голени или стопы
2️⃣ Боль сопровождается онемением, мурашками, ощущением слабости в ноге, чувство жжения в стопе, голени, бедре или ягодице
3️⃣ Боль усиливается при кашле или чихании и при наклоне
4️⃣ Боль ощущается полосой по одной стороне ноги.
Узнали себя? Тогда главный вопрос, как преодолеть острый период и не пропустить опасные признаки.
Принцип меньше паники больше управляемого движения.
1️⃣ Найдите позу, которая приносит облегчение. Часто помогает опора руками на стол или подоконник, лёгкий наклон вперёд или отдых лёжа с поддержкой под ноги.
2️⃣ Не лежите пластом весь день. При боли в спине с иррадиацией в ногу, обычно, полезнее короткие периоды отдыха и спокойная ходьба в течении дня в легко переносимом объеме.
3️⃣ Сделайте шаг короче, спокойная ходьба. Меньше размах, меньше скорость, перенос веса плавнее. Многим такая тактика помогает справиться с болью во время ходьбы быстрее.
4️⃣ Уберите провокаторы. Резкие движения, перенос тяжести, глубокие наклоны, длительные положения сидя или стоя следует исключить или свести к минимуму. Это не запрет навсегда, а разумная разгрузка в период обострения.
Нужно ли МРТ?
МРТ это полезный инструмент, но его обычно не делают на всякий случай.
Читать статью📖 МРТ, КТ, РЕНТГЕН, УЗИ. Что для чего… ссылка конце статьи.
В рекомендациях подчёркивают: визуализацию не предлагают рутинно, если нет признаков опасного состояния.
Когда нельзя ждать:
Срочно обратитесь за медицинской помощью, если появляются:
❗️Нарастающая слабость в стопе, ноге
❗️Онемение в области промежности
❗️Выраженная ночная боль
Почему я прошу прийти на очную консультацию.
Потому что цель это не просто снять прострел, а выяснить причину. Необходимо проверить силу, чувствительность, рефлексы и выбрать безопасную тактику: кому-то будет достаточно консервативного восстановления, а кому-то нужно дообследование или другой вариант лечения. Например👇
- Читать статью📖 Грыжа межпозвонкового диска. Когда операция неизбежна?
Подписывайтесь на Позвоночник • Суставы • Нервы про суставы и позвоночник без🤖 искусственного интеллекта, только знания накопленные опытом.