«Наверное, это давление» — первая мысль, которая возникает у большинства людей, когда заболела голова. Но современная медицина смотрит на это немного иначе гораздо сложнее. И иногда такой вывод и попытки самостоятельно снизить давление при головной боли (зачастую даже не измеряя его) могут сыграть против нас.
Разберемся, связана ли головная боль с гипертонией и что делать, чтобы не навредить себе. Читайте материал от врачей Кутузовского центра Evolutis Clinic!
ТОП-3 ошибки
Когда головная боль совпадает с повышенными цифрами на тонометре, кажется, что причина очевидна. Но совпадение — еще не доказательство причинно-следственной связи.
Есть три распространенные ошибки:
1. «Голова не болит — значит, давления нет».
Артериальная гипертония чаще всего протекает бессимптомно. Человек ориентируется только на самочувствие и может годами не знать о проблеме.
2. Прием «таблетки от давления» при головной боли.
Далеко не всегда причина головной боли в повышенном давлении. «Виновниками» могут быть стресс, усталость, воздействие каких-то триггеров при склонности к мигрени и множество других причин. Если давление при этом повышается незначительно или вовсе находится в норме, гипотензивный препарат может вызвать избыточное снижение АД, слабость, головокружение и ухудшение состояния.
3. Маскировка опасных симптомов.
Иногда сильная боль — признак серьезного состояния (например, гипертонического криза или сосудистой катастрофы). Самостоятельный прием обезболивающих может отсрочить обращение за помощью.
Действительно ли голова болит от повышенного давления?
Согласно современным клиническим рекомендациям и Международной классификации головной боли (ICHD-3), умеренное повышение давления редко является прямой причиной головной боли.
Мозг обладает механизмом ауторегуляции кровотока. Он поддерживает стабильное кровоснабжение даже при колебаниях артериального давления в достаточно широких пределах. Поэтому большинство пациентов с гипертонией не испытывают постоянной головной боли.
Чаще бывает наоборот: сначала начинает болеть голова, потом повышается давление. Сильная боль — это стресс для организма. В ответ выделяются адреналин и кортизол, учащается пульс, повышается артериальное давление.
То есть давление может подняться как реакция на головную боль (мигрень, головную боль напряжения), а не быть ее причиной.
Например, если при приступе боли вы измерили давление 145/95 мм рт. ст., это не обязательно означает, что именно давление вызвало боль. Вполне вероятно, что оно повысилось вторично.
Головная боль, вызванная повышением давления, обычно:
- возникает при резком и значительном скачке АД (часто выше 180/120 мм рт. ст.);
- носит двусторонний, распирающий или пульсирующий характер;
- усиливается при наклоне, кашле, физическом напряжении;
- сопровождается дополнительными симптомами: «мушки» перед глазами, тошнота, рвота, нарушение зрения, одышка, боль в груди.
Это уже ситуация, требующая срочной медицинской оценки.
Что делать, если болит голова?
Есть три основных варианта действий.
1. «Красных флагов» нет
Если боль умеренная, привычная, без других тревожных симптомов:
- обеспечьте покой, проветрите помещение;
- измерьте давление и пульс в состоянии покоя;
- при нормальных или слегка повышенных показателях допустим прием обезболивающего (при отсутствии противопоказаний);
- избегайте приема гипотензивных средств, если они не назначены врачом для постоянной терапии.
Часто помогает сон, расслабление, снижение уровня стресса.
2. Срочно вызывайте скорую помощь, если:
- боль возникла внезапно и крайне интенсивна (по шкале от 1 до 10 выше 8 баллов);
- появились слабость в конечностях, нарушение речи, перекос лица;
- давление выше 180/110–120 мм рт. ст., есть тошнота, рвота, нарушение зрения, боль в груди.
Такие симптомы могут указывать на инсульт или гипертонический криз.
3. Если головная боль возникает часто
Это повод для планового визита к врачу. До приема рекомендуем вести дневник головной боли в течение 2–4 недель. В него записывается такая информация:
- когда возникает боль;
- ее характер и интенсивность, связь с менструальным циклом;
- показатели давления утром и вечером;
- возможные триггеры (стресс, недосып, кофе, физическая нагрузка).
Такой дневник помогает врачу понять, что первично — гипертония или самостоятельный тип головной боли (например, мигрень или головная боль напряжения).
Главное, что важно запомнить — головная боль и повышенное давление могут совпадать, но это не всегда означает прямую причинную связь.
Не стоит лечить боль «таблетками от давления» без назначения врача и игнорировать стойкое повышение АД, если голова не болит.
Правильная тактика — это:
- регулярный контроль давления;
- внимательное отношение к симптомам;
- консультация терапевта или невролога;
- индивидуально подобранное лечение.
Осознанный подход снижает тревогу и позволяет вовремя выявить реальные причины недомогания.
Если вас беспокоят повторяющиеся головные боли или нестабильное давление — не откладывайте визит к специалисту. Точная диагностика и правильно подобранная терапия — лучший способ вернуть себе спокойствие и качество жизни.
С заботой о вас, врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic!