15 февраля — Международный день операционной медицинской сестры. Профессии, которую пациенты почти не видят, но именно она во многом держит на себе безопасность операции: стерильность, порядок, скорость, точность и спокойствие всей команды.
К этой дате мы собрали ответы операционных медсестёр клиники «Здоровье 365» — чтобы показать операционную изнутри: без громких слов, но с уважением к людям, у которых нет права на «примерно». На вопросы ответили: Гульнара Хузиева, Малика Беляш, Светлана Шпицберг.
Невидимая подготовка: что происходит «до того, как всё началось»
Пациент обычно видит финальную картину: чистый зал, готовый операционный и приборы, спокойная команда. Но это похоже на спектакль, где Вы приходите ровно к первому звонку — и не видите ни репетиций, ни реквизита, ни того, как настраивали свет. В операционной «свет» и «реквизит» — это стерильность, инструменты, расходные материалы и проверка оборудования. Ошибка здесь может быть незаметной на старте — и очень заметной по последствиям.
Поэтому мы начали именно с этого вопроса: что происходит ДО того, как пациента привезли в операционную. Потому что подготовка — это фундамент. И чем точнее он выстроен, тем меньше сюрпризов будет во время операции, тем увереннее работает хирург и тем спокойнее проходит весь процесс для пациента.
Гульнара Хузиева:
Пациент видит операционную уже готовой: стол, лампы, приборы. Но до этого — час, иногда полтора работы. Я прихожу раньше хирурга. Проверяю, всё ли стерильно по датам, не нарушены ли упаковки. Достаю набор под конкретную операцию — для ринопластики одни инструменты, для подтяжки лица другие, для увеличения груди третьи. Если перепутать размер импланта или забыть специальный зажим, операция или затянется, или вообще не начнётся.
Самое ответственное — не сам инструмент, а его состояние. Лезвие должно быть острым, отсос работать бесшумно, коагулятор щёлкать без сбоев. Я включаю всё, проверяю, выключаю. Мне нужно, чтобы в момент, когда хирург протянет руку, там уже было то, что нужно. В пластической хирургии это особенно важно: мы работаем с лицом, с тем, что нельзя «переделать грубо».
Малика Беляш:
Нельзя однозначно сказать, какое действие операционной медсестры при подготовке к операции самое ответственное. Однако известно, что от профессиональности действий медсестры в предоперационном периоде зависит гладкое течение операции и снижение риска осложнений. Медсестра готовит все инструменты, шовные и расходные материалы, следит за правильной укладкой пациента на операционном столе и транспортировкой из операционной.
Светлана Шпицберг:
Подготовка операционной начинается накануне, с утра остаются небольшие, но важные штрихи — уборка, подготовка расходного материала, проверка оборудования, обработка рук, погружение в стерильные одежды и, конечно, накрытие операционного стола. И в этом всём важно всё!
Секунды, когда всё решает внимательность
Есть иллюзия, что в операционной всё «по протоколу» и идёт как по рельсам. На самом деле рельсы там есть — но жизнь любит подбрасывать камешки. Иногда это мелочь, которая заметна только профессионалу: след на инструменте, не тот размер, лишняя салфетка, неверно отмеченная сторона вмешательства. А иногда — ситуация, когда требуется мгновенное решение всей команды.
Мы задали этот вопрос, потому что пациенту важно понимать: безопасность операции — это не только мастерство хирурга, но и система «страховок», где операционная медсестра — один из ключевых людей. Её задача — увидеть проблему раньше, чем она станет проблемой, и остановить «эффект домино», пока он не начался.
Гульнара Хузиева:
Было несколько раз. Самый простой пример: операция по блефаропластике, веки. Хирург просит диатермический пинцет. Я подаю — и визуально замечаю, что на конце нагар от прошлого использования. Мелочь, миллиметр. Но если этим пинцетом работать у глаза, нагар может отпасть внутрь раны. Я говорю: «Секунду, сменю рабочий элемент». Хирург кивает. Чищу, меняю, подаю заново. Никто не дёрнулся, операция идёт дальше. Если бы не заметила — пришлось бы искать эту крупинку в разрезе. А искать под микроскопом в веке — это стресс для всех.
Важно не то, что я спасла ситуацию. Важно, что ситуации не возникло.
Малика Беляш:
Проводить тайм-аут — краткую паузу перед началом операции с участием всех членов оперирующей бригады. Это позволяет разрешить какие-либо не обсуждённые вопросы или непонятную ситуацию. Совокупность предпринятых мер приводит к оптимизации предоперационной подготовки, увеличению безопасности операции и улучшению результатов лечения пациентов. К примеру: операционная медсестра перед началом операции уточняет у пациента, какое вмешательство планируется, на каком конкретно суставе и с какой стороны.
Светлана Шпицберг:
Мне повезло, страшных моментов не было, врачи готовятся тоже к операциям, но переход на более обширный объём никто не отменял. И тут важна работа всей бригады!
Чистота и безопасность без «стерильных» слов
Про стерильность обычно говорят так, что хочется закрыть статью: «асептика», «антисептика», «контаминация». Всё правильно — но людям важно другое: что именно нельзя делать и почему. Ведь в операционной бывают студенты, родственники, стажёры, иногда пациент видит подготовку в предоперационной — и почти всегда у человека появляется желание «подойти поближе» или «помочь».
Этот вопрос был задан, чтобы перевести медицинскую строгость в человеческий смысл. Стерильность — это не «красиво и чисто». Это про риск инфекции, про заживление, про осложнения, про то, насколько предсказуемым будет восстановление. И да: иногда безопасность держится буквально на правиле «не трогайте синее и зелёное».
Гульнара Хузиева:
Если объяснять обычному человеку: представьте, что операционная — это не больница, а кухня ресторана, где готовят блюдо для самого дорогого гостя, и это блюдо — открытая рана. Любая пылинка, волос, частичка кожи, ворсинка с халата — это как муха в супе, только муха попадёт внутрь тела. И её оттуда уже ложкой не выловить. Поэтому мы одеваемся так, чтобы ничего с нас не сыпалось, руки моем, чтобы убить бактерий, и двигаемся медленно, чтобы не создавать «ветер», который несёт пыль.
Самая опасная ошибка постороннего — дотронуться до синей стерильной простыни или до инструментов. Они выглядят чистыми, но для нас они как открытый огонь. Вторая — зайти слишком близко, нарушить невидимый периметр. Третья — чихнуть или кашлянуть не отвернувшись. Даже если у вас аллергия, в операционной любая капля — риск.
Малика Беляш:
Как правильно зайти в операционную и не быть изгнанным опер. сестрой? Самое главное правило для новичка — не прикасаться ко всему, что в операционной зелёного или синего цвета. Нужно будет надеть маску, хирургическую шапочку и выбрать удобное место для просмотра операции, не прикасаясь ни к чему стерильному.
Светлана Шпицберг:
Всё, что связано с качеством жизни человека, особенно во время операции, требует соблюдения определённых правил (и это вам не шуточки). Человек, далёкий от медицины, заходя в операционную, «снёс бы всё на своём пути».
Самое трудное в работе, о чём пациенты обычно не думают
Операционная медицинская сестра — это работа «на ногах» и «в голове» одновременно. Пациент, конечно, не обязан об этом думать. Но когда мы говорим о качестве медицины, важно видеть людей, которые её делают. И понимать, что выносливость и восстановление — это не «личное дело», а часть профессиональной устойчивости.
Мы задали этот вопрос, потому что он честно показывает: за спокойной подачей инструмента стоит режим, дисциплина, физическая форма и умение «держать» эмоции. А ещё — способы восстанавливаться так, чтобы на следующий день снова прийти в операционную не выжатой, а собранной.
Гульнара Хузиева:
Физически — спина. Операции длятся по 4–6 часов, мы стоим. Нельзя опереться, сесть, сменить позу, потому что ты в стерильном поле и у тебя на руках инструменты. Я ношу компрессионные чулки и ортопедические стельки, иначе к вечеру ноги гудят так, что не уснуть.
Эмоционально — момент, когда что-то идёт не по плану. В пластической хирургии редко бывает угроза жизни, но бывает кровотечение или нестандартная анатомия. Хирург сосредоточен, а ты должна подать именно то, что ему нужно, ещё до того, как он попросит. Это напряжение не «криковое», а внутреннее. Ты не можешь выдохнуть, пока рана не закрыта.
Восстанавливаюсь тишиной. Еду домой пешком, даже если устала. Дома — чай, никаких разговоров. В душе представляю, как вода смывает не только дезинфектант с рук, но и всё, что было внутри операционной. К утру я «пустая» и готовая заново.
Малика Беляш:
После трудового дня операционной медсестры важно восстановить силы и снять эмоциональное напряжение. Для этого можно использовать физическую активность, правильное питание, отдых и психологическую разрядку. Общение с друзьями и близкими дарит положительные эмоции и помогает забыть о рабочих заботах. Расслабляющий массаж позволяет «отключить» голову, устранить телесное напряжение. Занятия спортом, например йога или плавание, помогут не только поддержать физическую форму, но и снять стресс.
Светлана Шпицберг:
Самое трудное — это практически не выходя из операционной делать много операций подряд: стоишь на одной, а думаешь уже про следующую. Длительное стояние, конечно, выматывает, но рабочий день заканчивается — и пешая прогулка домой, тренажёрный зал и зимний вечерний склон — то, что надо!
Какие качества в профессии реально решают всё
В обществе часто восхищаются «золотыми руками хирурга» — и правильно делают. Но операция — командная работа, и у каждой роли есть свой «золотой стандарт». Для операционной медсестры это не только аккуратность и вежливость. Это способность держать процесс, предвидеть, быть точной, сохранять спокойствие и одновременно оставаться тактичной.
Мы задали этот вопрос, потому что он помогает увидеть профессию не как «помощника врача», а как отдельную, сильную компетенцию. И в этом есть важный смысл для пациента: когда команда работает устойчиво, пациенту спокойнее. Потому что за его безопасность отвечают не «одни руки», а целая система навыков и ответственности.
Гульнара Хузиева:
- Внимательность к деталям. Не просто «не пропустить», а видеть на два шага вперёд. Во время операции я не смотрю на руки хирурга, я смотрю на его локоть или поворот головы. По движению плеча я знаю, какой инструмент ему нужен. Это экономит секунды, а в микрохирургии секунды решают качество шва.
- Эмоциональная устойчивость. В операционной нельзя быть ни слишком весёлой, ни тревожной. Хирург считывает состояние сестры мгновенно. Если я суетлюсь, он начинает нервничать. Моё спокойствие — часть «анестезии».
- Способность молчать и говорить вовремя. Иногда операция идёт в полной тишине. Это не значит, что я отключилась. Я слушаю дыхание анестезиолога, звук мониторов, ритм работы. И ровно в тот момент, когда хирургу нужно подтверждение, я должна сказать коротко и чётко: «Счёт сошёлся, салфеток нет».
- Физическая выносливость. Это про умение не менять позу, когда затекла рука, не вздыхать, когда операция затягивается. Дышать ровно и стоять устойчиво.
- Уважение к чужому труду. Идеальная сестра не «прислуживает» хирургу, она работает с ним. Если я оставлю после себя беспорядок — кто-то будет убирать. Уважение к коллегам начинается с аккуратно сложенного белья.
Малика Беляш:
Ответственность. У медсестры нет права на ошибку — даже один неподготовленный инструмент может усложнить работу хирурга и создать лишний риск для пациента.
Организованность и выносливость. Операции часто длятся 5–6 часов и больше. Всё это время нужно сохранять концентрацию, следить за инструментами и материалами. Одновременно важно контролировать действия всей команды и быть готовой мгновенно помочь любому.
Способность предвидеть действия хирурга. Опытная медсестра работает на опережение: хирург протягивает руку — и нужный инструмент уже у него в ладони.
Внимательность к деталям. Каждая мелочь имеет значение — от стерильности инструментов до правильного расположения оборудования.
Эмоциональная устойчивость. Важно сохранять спокойствие и ясность мысли даже в самых напряжённых обстоятельствах.
Коммуникабельность. Операционная медсестра отвечает за микроклимат в операционной.
Терпеливость и тактичность.
Светлана Шпицберг:
В операционной сестре должно быть прекрасно всё! Соблюдение необходимых правил, опрятность, пунктуальность, умение постоять за себя и, конечно же, любить свою работу!
Вместо послесловия
Операционная — это место, где не бывает «потом» и «как-нибудь». Там есть команда, точность, ритм и люди, которые держат процесс так, чтобы в нужную секунду всё совпало: инструмент, действие, решение. И когда операция проходит спокойно, быстро и предсказуемо — это всегда заслуга всей бригады, включая тех, кто остаётся «за кадром».
В Международный день операционной медицинской сестры хочется сказать спасибо Гульнаре Хузиевой, Малике Беляш и Светлане Шпицберг — и всем их коллегам: за выдержку, внимательность и ту самую невидимую часть медицины, которая решает очень многое.
Если Вы планируете лечение или операцию, не откладывайте важные вопросы. В клинике «Здоровье 365» Вы можете записаться на консультацию к врачам, обсудить Вашу ситуацию, обследование и варианты лечения — спокойно, по делу и с опорой на опыт команды.
Оставайтесь на связи с нами - «Здоровье 365» ВКонтакте.
Читайте также: