Если открыть любой форум о бариатрии, можно подумать, что операция — это волшебная кнопка «новая жизнь». Скинул вес, перестал переедать, стал стройным и счастливым. Но реальность гораздо сложнее и тише — её редко пишут в комментариях и почти не обсуждают публично.
Каждый день в работе я вижу одно и то же: бариатрия действительно меняет желудок. Но она не меняет голову.
И именно поэтому большинство людей спустя время сталкиваются с тем, от чего так хотели убежать: срывами, перееданиями, возвратом веса, чувством вины, отчаянием и повторными операциями.
И да — по разным данным, около 70% пациентов действительно идут на повторную бариатрию.
Не потому что они «плохо старались». А потому что бариатрия — не про то, от чего их реально нужно было лечить.
1. Бариатрия изменяет тело. Но срыв — это про психику.
Срыв — это не про желудок.
Не про объём порции.
И не про силу воли.
Срыв — это:
- способ снять напряжение,
- способ пережить тревогу,
- способ отключить эмоции,
- способ справиться с одиночеством,
- способ успокоить нервную систему.
И когда человек делает бариатрию, пищевое поведение никуда не исчезает. Оно просто сталкивается со стеной — физически есть много больше нельзя, но желание «заесть чувства» остаётся.
Что происходит?
Человек продолжает искать еду, возвращается к старым шаблонам, но тело уже не справляется.
Появляются боли, рвота, непереносимость продуктов, срывы на жидкости, сладости, мягкую еду.
И человек думает: «Со мной что-то не так».
Но правда в том, что его никто не научил справляться с эмоциями по-другому.
2. После операции начинается реальность, о которой не предупреждают
Первые месяцы — эйфория. Вес уходит быстро, окружающие радуются, одежда слетает, лента чатов полна поздравлений.
Но спустя полгода–год происходит то, чему мало кто готов:
Темп снижается. Вес останавливается. Привычки возвращаются.
Внутри включается паника:
- «Я снова набираю»
- «Я всё испортила»
- «Я слабая»
- «Я опять толстая»
И вместо поддержки человек часто получает холодное молчание. Писать в чат страшно — там легко поддерживают успехи, но тяжело — провалы. Многие клиенты говорили мне одно и то же:
«Меня там просто игнорировали, когда я написала, что снова переедаю».
3. Почему 70% делают повторные операции
Потому что в голове остаётся тот же механизм решения проблем:
«Если я снова набрала — значит, нужна ещё одна операция».
Но повторная бариатрия — это не «второй шанс».
Это ещё больший стресс для организма, риски осложнений и новое разочарование, если психика остаётся без внимания.
Причины повторных операций всегда похожи:
- возврат старого пищевого поведения,
- отсутствие психологической работы,
- нереалистичные ожидания,
- страх признаться врачам и близким,
- стыд обсуждать побочки,
- давление чатов, где «все худеют идеально»,
- ощущение, что «делать уже нечего — только снова резать».
На самом деле есть, и много.
Просто у человека не было доступа к этой информации — её действительно мало.
4. Самая большая проблема бариатрии — о ней стыдно говорить
И это та часть, о которой мало кто рассказывает публично.
Большинство пациентов ощущают стыд.
Стыд, что набрали снова.
Стыд, что срываются.
Стыд, что вес встал.
Стыд, что не такие «идеальные бариатрики», как в чате.
Этот стыд — парализующий.
Он мешает просить помощи.
Он мешает идти на консультацию.
Он мешает говорить правду.
И из-за этого люди пытаются справиться сами — а потом оказываются на операционном столе во второй, третий раз.
5. Почему бариатрия не работает без психологии
Потому что бариатрия может уменьшить желудок, но она:
- не убирает тревогу,
- не лечит депрессию,
- не учит проживать стресс,
- не меняет самооценку,
- не закрывает эмоциональные дыры,
- не помогает перестать ненавидеть своё тело,
- не учит справляться с жизнью без еды.
И если эти механизмы не проработать — они вернутся.
Только уже в условиях, где тело не способно выдерживать такие срывы.
Мне часто говорят:
«Надо было идти к психологу до операции».
Да, хорошо бы.
Но многие не знают — к кому, с чем, и что вообще нужно делать.
А я работаю именно с пищевым поведением.
С тревогой, стрессом, эмоциональными голодами, паттернами «заедания», самосаботажа и самообесценивания.
И именно эта работа часто становится тем, что спасает человека после бариатрии — когда хирургия уже сделала всё, что могла.
Так почему бариатрия не спасает от срывов?
Потому что изменилась физиология — но не изменилась психика.
И пока человек ест не желудком, а эмоциями — никакая операция не избавит от переедания.
Бариатрия — это инструмент.
Очень серьёзный, сложный, рискованный инструмент.
Но он не заменяет терапии.
И не закрывает автоматом 20 лет боли, тревоги, одиночества, пищевой зависимости и внутренней пустоты.
Если ты после бариатрии и чувствуешь:
- срывы,
- еду «на автомате»,
- возврат веса,
- тревогу,
- страх признаться,
- стыд за результаты —
это не потому, что ты «слабая».
Это потому, что у тебя есть не закрытые психологические механизмы — и с ними можно работать.
Если хочешь, я помогу тебе разобраться, почему возвращаются срывы и как предотвратить повторную операцию.
Ты не обязана проходить это в одиночку.
Обо мне, запись на консультацию https://taplink.cc/psiholog_kolganova
Телеграм-канал https://t.me/psiholog_kolganova
Инстаграм @psiholog_kolganova