Почему легкие так часто становятся мишенью для метастазов?
Легкие — один из самых уязвимых для метастазов органов. Согласно статистическим данным, примерно у 50% онкологических пациентов в процессе прогрессирования болезни развиваются метастазы в легких.
И вот в чем причина:
➡️ Через капиллярную сеть легких проходит вся венозная кровь, возвращающаяся к сердцу от всех органов и тканей.
➡️ Лимфатическая система также тесно связана с легкими.
Когда раковые клетки отрываются от первичной опухоли, они с током крови или лимфы легко попадают в легкие и могут задержаться там, дав начало новым опухолевым очагам.
Какие типы рака чаще всего метастазируют в легкие?
На самом деле, практически любая злокачественная опухоль способна метастазирование в легкие, но в этом списке есть явные «лидеры».
1. Рак легкого.
Первичный рак легкого чаще всего метастазирует в противоположное легкое. Следующие "по популярности" мишени метастазирования рака легкого - это головной мозг (29%), кости (25%), надпочечники (15%), печень (13%).
2. Рак молочной железы.
Опухолевые клетки из молочной железы легко проникают в лимфатическую систему и кровоток, попадая прямиком в легочную ткань. Легкие поражаются у 15-25% пациенток с метастатическим раком молочной железы.
3. Рак прямой кишки / желудка / поджелудочной железы.
Эти виды рака активно метастазируют в первую очередь в печень (48%), брюшину (32%) и легкие (15%).
4. Меланома.
Для нее характерно распространение через кровь, при котором легкие становятся частой мишенью: у 18-36% пациентов с метастатической меланомой диагностируется поражение легких.
5. Рак почки
Опухолевые клетки из почек легко попадают в почечную вену, затем в нижнюю полую вену и в правые отделы сердца, откуда направляются прямиком в легочную ткань.
Опасность легочных метастазов в том, что они могут длительное время развиваться абсолютно бессимптомно.
Типичные признаки метастатического поражения легких:
• Упорный хронический кашель (иногда с примесью крови)
• Одышка (сначала при физической нагрузке, затем и в покое)
• Боль в грудной клетке
• Снижение веса и общая слабость
Важно понимать, что перечисленные выше симптомы неспецифичны и могут быть проявлением других заболеваний легких. Но если они появляются, то однозначно стоит обратиться к врачу и пройти обследование.
Для выявления метастазов в легких используются:
· Компьютерная томография. Это «золотой стандарт» диагностики, поскольку позволяет обнаружить даже мелкие очаги.
· Рентгенография грудной клетки. Менее чувствительный метод, но часто используется как первичный скрининг.
· ПЭТ-КТ. Наиболее точный метод, позволяющий оценить не только размеры очагов, но и их метаболическую активность.
В сомнительных случаях, либо в том случае, когда первичную опухоль выявить не удалось, выполняется биопсия одного из очагов в легких. Полученный образец опухолевой ткани направляется в лабораторию для цитологического, гистологического исследования.
Лечение метастазов зависит от типа первичной опухоли, количества и размера метастазов, общего состояния пациента и возможностей медицинской организации.
✅ Системная терапия (химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия).
✅ Хирургическое лечение (удаление единичных метастазов). Удаляют лишь единичные метастазы при некоторых (не всех) типах опухолей и при условии отсутствия прогрессирования злокачественного процесса в других органах и тканях. При множественном поражении удаление метастатических очагов теряет всякий смысл.
✅ Лучевая терапия (в том числе стереотаксическая радиохирургия) также применяется при единичных метастатических очагах.
Например, при меланоме с метастазами иммунотерапия позволяет значительно повысить выживаемость пациентов, а при некоторых видах рака легкого с единичными метастазами удается добиться длительной ремиссии.
Если у вас уже диагностировано онкологическое заболевание, важно регулярно проходить контрольные обследования, которые назначил врач, чтобы вовремя обнаружить возможные метастазы и начать лечение.
Будьте здоровы и помните: современная медицина постоянно развивается, и появляются новые возможности в борьбе с онкологическими заболеваниями.
Также, Вам может быть интересно: