Вы идете по улице — и вдруг ноги становятся «ватными». В икрах появляется тупая боль, тянущее чувство усталости. Останавливаетесь — боль уходит, и можно идти дальше. Если это повторяется регулярно, не спешите списывать все на усталость или возраст: так может проявляться атеросклероз артерий нижних конечностей. Увы, но атеросклероз угрожает не только сосудам сердца, но и другим.
Чем опасен атеросклероз артерий нижних конечностей и какие симптомы должны насторожить? Читайте в материале от врачей Кунцевского центра Evolutis Clinic!
Что такое облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей
Это хроническое заболевание, при котором на стенках артерий, питающих ноги, откладываются холестериновые бляшки. Они постепенно сужают просвет сосудов (облитерируют его), из-за чего ухудшается приток крови к тканям.
Просвет сосудов сужается, кровь и кислород поступают к мышцам все хуже. В покое организм еще справляется, но стоит увеличить нагрузку — например, пройти пару сотен метров — мышцы начинают страдать от нехватки кислорода. Отсюда и возникает перемежающаяся хромота — характерный симптом нарушенного кровообращения.
Важно понимать: это не локальная «проблема ног». Атеросклероз — системное заболевание. Если бляшки есть в артериях ног, велика вероятность, что они есть и в сосудах сердца, мозга, аорты. Поэтому пациенты с таким диагнозом имеют повышенный риск инфаркта и инсульта.
В группе риска:
- курильщики (особенно со стажем);
- люди с сахарным диабетом;
- пациенты с повышенным холестерином или гипертонией;
- те, кто ведет малоподвижный образ жизни или страдает ожирением.
Самая опасная комбинация — курение и сахарный диабет: сосуды и нервы у таких пациентов разрушаются особенно быстро.
Основные симптомы атеросклероза сосудов ног
Нарушение кровообращения ног можно заметить по таким симптомам:
- Перемежающаяся хромота — боль, тяжесть, судороги в икрах или бедрах при ходьбе, которые проходят в покое даже при кратковременном отдыхе.
- Холодные стопы, особенно если одна ощутимо холоднее другой.
- Бледная, сухая кожа на ногах.
- Выпадение волос на голенях — происходит из-за нарушения питания кровообращения волосяных фолликулов.
- Медленно заживающие ранки или трофические язвы.
- Слабость мышц голеней, уменьшение объема голени из-за голодания тканей и атрофии мышц.
- «Мурашки» — покалывающие ощущения, которые возникают из-за нейропатии.
- Изменение состояния ногтей — они растут медленнее, чем раньше или на руках, подвержены грибковым инфекциям, становятся ломкими, ногтевая пластина желтеет.
Диагностика
Для подтверждения диагноза врач может провести:
- Измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ), который рассчитывается как отношение систолического артериального давления на лодыжке к давлению на плече и позволяет оценить состояние сосудов ног.
- УЗИ-допплерографию артерий ног — безопасное и информативное исследование.
- КТ- или МР-ангиографию — если нужно точно оценить место и степень сужения сосудов.
- Анализы для определения уровня глюкозы, холестерина и других показателей на усмотрение врача.
Что делать при атеросклерозе сосудов ног?
Главная цель — восстановить кровоток и снизить риск осложнений. Лечение, при наличии заболеваний, назначит врач. Это могут быть:
- статины — снижают холестерин и стабилизируют бляшки;
- антиагреганты — снижают риск тромбозов;
- препараты от давления и сахара — для контроля сопутствующих факторов;
Необходима и коррекция образа жизни в целом:
- отказ от курения — ключевой шаг, без него лечение теряет эффективность;
- регулярная ходьба — минимум 30–45 минут в день, даже с перерывами при боли;
- контроль веса, сахара, давления и холестерина.
Если консервативное лечение не помогает, применяются:
- ангиопластика и стентирование — расширение сосуда изнутри;
- шунтирование — создание обходного пути для крови.
Игнорирование симптомов приводит к тяжелым осложнениям: язвам, некрозу, гангрене и даже ампутации. Но не только — у пациентов с атеросклерозом конечностей в несколько раз выше риск инсульта и инфаркта.
Тяжесть и боль в ногах — это не всегда «усталость» или возраст. Зачастую это сигнал, что сосудам нужна помощь. Чем раньше обратиться к врачу, тем выше шанс вернуть легкость шагов и предотвратить серьезные последствия.
С заботой о вашем здоровье, врачи Кунцевского центра Evolutis Clinic!