Кашель знаком каждому — он появляется при простуде, раздражении горла или после вируса и обычно проходит за пару недель. Но этот привычный симптом не всегда безобиден. Иногда он становится сигналом проблем, о которых мы даже не подозреваем. Врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic рассказали, почему возникает кашель, как его лечить и когда стоит насторожиться и обратиться к врачу вместо домашнего самолечения.
Важно! Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию врача.
Как работает кашлевой рефлекс
Кашель — это естественный защитный механизм дыхательной системы. В слизистой дыхательных путей есть рецепторы, чувствительные к пыли, микробам, дыму, слизи или инородным частицам. При раздражении они подают сигнал в мозг, и тот запускает резкое сокращение дыхательных мышц — чтобы «выбросить» лишнее из бронхов.
Таким образом, кашель — помощник, который очищает дыхательные пути. Проблема в другом — иногда этот механизм работает чрезмерно активно или слишком долго, указывая на заболевание.
Самые частые причины кашля
Чаще всего кашель возникает при:
- ОРВИ, бронхите, пневмонии. При вирусных и бактериальных инфекциях раздражается слизистая дыхательных путей, появляется воспаление и мокрота.
- Аллергии. Контакт с пыльцой, шерстью или пылью может вызвать сухой кашель без температуры.
- Постназальном затеке. Слизь из носа стекает по задней стенке глотки и провоцирует постоянное покашливание. Подробнее об этом состоянии читайте в этом материале.
- ГЭРБ (заброс кислоты из желудка). Кислотное содержимое раздражает пищевод и горло, вызывая «кашель без простуды».
- Курения и загрязненного воздуха. Хроническое раздражение дыхательных путей вызывает кашель у курильщиков и жителей промышленных зон.
- Нейрогенных причин. Иногда кашель становится привычкой или проявлением тревожности.
Сухой и влажный кашель — лечить нужно по-разному
Сухой кашель — без выделения мокроты, чаще всего возникает в начале болезни, при раздражении слизистой или воспалении гортани (ларингит, трахеит).
Тактика лечения направлена на смягчение слизистой, уменьшение воспаления и снятие раздражения.
Помогают теплое питье, увлажнение воздуха, щадящий режим голоса. Применяются противовоспалительные и местные смягчающие препараты (пастилки, спреи). Противокашлевые средства используются только по назначению врача — при мучительных приступах, мешающих сну.
Влажный (мокрый) кашель — продуктивный, с отхождением мокроты.
Его подавлять нельзя — наоборот, нужно помочь организму очистить бронхи, поэтому:
- назначаются муколитики и отхаркивающие средства, разжижающие мокроту;
- важно пить больше жидкости и дышать увлажненным воздухом;
- при необходимости врач может рекомендовать физиотерапию или ингаляции.
Что делать дома:
- поддерживайте оптимальную влажность воздуха (40–60%);
- пейте достаточно жидкости — это помогает отхождению мокроты;
- не курите и избегайте пассивного курения;
- не принимайте сразу несколько препаратов «от кашля» — некоторые из них несовместимы;
- отдыхайте, чтобы организм направил силы на восстановление.
Если кашель связан с простудой и состояние не тяжелое, помощь врача может не потребоваться. Но при любых сомнениях лучше обратиться за консультацией — особенно если кашель повторяется часто или сопровождается необычными симптомами.
Это не поможет — распространенные мифы о лечении кашля
Есть ряд популярных мифов, следуя которым можно не только не вылечить кашель, но и навредить себе:
- «При кашле нужны антибиотики». Нет, антибиотики не нужны, если не доказана бактериальная инфекция. Вирусы антибиотики не убивают, а прием «на всякий случай» только повышает устойчивость бактерий и риск побочных эффектов.
- «Редька с медом лечит кашель» — научных доказательств эффективности метода нет. Мед может временно смягчить горло, но детям до 1 года он опасен, а у взрослых способен вызвать аллергию.
- «Паровые ингаляции над кастрюлей». Это вредно! Есть высокий риск ожога дыхательных путей и лица, особенно не стоит проводить такие процедуры при высокой температуре. Для ингаляций используются только сертифицированные небулайзеры и препараты, подобранные врачом.
Когда кашель — тревожный сигнал
Средняя длительность кашля после ОРВИ — до 2 недель, остаточный может сохраняться до 3–4 недель.
Если кашель сохраняется дольше — стоит искать другие причины.
Обратитесь к врачу, если:
- кашель длится больше 3 недель;
- повышается температура, появляется боль в груди;
- кашель сопровождается одышкой, хрипами, свистом;
- в мокроте есть кровь;
- возникает выраженная слабость, потеря веса, ночная потливость.
Такие симптомы могут указывать на туберкулез, ХОБЛ, астму, заболевания сердца, ГЭРБ, опухоли легких или щитовидной железы.
Подводя итоги — кашель помогает очищать дыхательные пути, но если он не проходит долго, не стоит лечить его сиропами или домашними средствами. Важно выяснить причину кашля — и тогда лечение будет действительно эффективным.
Берегите себя, дышите свободно и не откладывайте визит к врачу, если кашель стал вашим постоянным спутником! Врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic.