Женское здоровье во многом держится на работе яичников. Эти маленькие парные органы, расположенные по обе стороны матки, выполняют важную задачу: обеспечивают созревание яйцеклеток, регулируют менструальный цикл и вырабатывают важнейшие женские половые гормоны — эстроген и прогестерон. От их баланса зависит не только возможность зачатия, но и здоровье костей, сердечно-сосудистой системы, настроение и даже внешний вид кожи и волос.
Но яичники, как и любой другой орган, подвержены сбоям. Важно понимать, какие факторы могут повлиять на их функцию, какие сигналы организм подает в ответ и когда стоит обращаться к врачу. Об этом и рассказываем с врачами Кутузовского центра Evolutis Clinic.
Что может нарушать работу яичников?
Дисфункция яичников — это не диагноз, а собирательное понятие, которое описывает сбой в их работе. Причин для этого много, вот самые распространенные:
- Стресс и переутомление. Хроническое напряжение и недосып нарушают связь между мозгом и репродуктивной системой. В итоге яичники перестают получать правильные сигналы для овуляции.
- Возрастные изменения. После 35 лет снижается количество и качество яйцеклеток, а после 40 — процессы угасания яичников становятся особенно заметными. Это естественная, но важная причина нарушений.
- Гормональные сбои. Яичники тесно связаны с гипоталамусом и гипофизом — «центрами управления» в головном мозге. Если сбивается баланс гормонов ФСГ, ЛГ, пролактина или щитовидных гормонов, работа яичников нарушается. Гиперпролактинемия (повышенный пролактин) может подавлять овуляцию. Патологии щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз) напрямую влияют на цикл.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — частая причина, когда яичники увеличены, но не происходит овуляция.
- Метаболический синдром и инсулинорезистентность. Высокий уровень инсулина мешает овуляции и снижает выработку прогестерона. У женщин с лишним весом это особенно заметно: цикл становится нерегулярным или прекращается вовсе.
- Дефициты питательных веществ. Недостаток железа, витаминов и незаменимых жирных кислот лишает организм «строительного материала» для гормонов. В этом случае организм может «отключить» репродуктивную функцию, считая ее второстепенной.
- Эндокринные и воспалительные заболевания. Поликистоз яичников, эндометриоз, аднекситы, опухоли, а также патологии щитовидной железы или надпочечников напрямую влияют на работу половых желез.
- Внешние факторы. Курение, алкоголь, химические воздействия (например, при химиотерапии), резкая смена климата, перегрев на солнце или постоянное переохлаждение также могут спровоцировать сбои.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание
О нарушениях в работе яичников могут говорить:
- нерегулярные или отсутствующие менструации (кстати, о нормах в наступлении климакса и возможных отклонениях рассказывали в этом материале);
- необычно обильные или скудные кровотечения;
- боли внизу живота, особенно в середине цикла;
- трудности с зачатием;
- появление акне, избыточного роста волос, резких колебаний веса;
- выделения из молочных желез вне беременности и лактации;
- перепады настроения, выраженный ПМС.
Даже один из этих симптомов — повод записаться к врачу, особенно если изменения сохраняются более трех месяцев.
Как диагностируют нарушения?
Обследование начинается с беседы и осмотра гинеколога, а затем дополняется анализами и инструментальными методами:
- гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ТТГ и другие);
- УЗИ органов малого таза для оценки состояния яичников;
- при необходимости — анализ на антимюллеров гормон (АМГ), МРТ гипофиза или щитовидной железы;
- гистероскопия, лапароскопия — в сложных случаях.
Диагностика всегда индивидуальна: врач подбирает оптимальный набор исследований в зависимости от симптомов и предполагаемой причины сбоя.
Подводя итоги — работа яичников — тонкий механизм, на который влияет и образ жизни, и гормональный фон, и общее здоровье женщины. Нарушения могут проявляться по-разному — от задержек менструации до бесплодия. Но важно помнить: большинство факторов, блокирующих работу яичников, поддаются коррекции. Регулярные визиты к гинекологу, внимание к сигналам организма и своевременная диагностика позволяют сохранить здоровье и репродуктивные возможности на долгие годы.
Если вы замечаете у себя тревожные симптомы — не откладывайте консультацию с врачом. Чем раньше выявлена причина, тем выше шанс восстановить нормальную функцию яичников.