В современном мире все больше женщин откладывают рождение детей на более поздний возраст. Причины разные: карьера, желание пожить для себя, отсутствие подходящего партнера. И действительно, возраст, когда женщины становятся матерью, повышается во многих странах, есть все больше женщин, которые родили ребенка в 40+. Но вместе с тем, статистика остается строгой: с возрастом вероятность зачатия после 40 снижается. Почему так, если климакса еще нет? Это связано прежде всего с состоянием яйцеклеток, а подробнее рассказываем с врачами Кутузовского центра Evolutis Clinic!
Почему после 40 лет сложнее забеременеть
В среднем возраст наступления менопаузы — 47-48 лет (подробнее о сроках, нормах и признаках приближающейся менопаузы читайте в этом материале). В 40-45 беременность вполне возможна, однако сложности с зачатием могут быть. У женщины нет «бесконечного запаса» яйцеклеток. Они формируются еще до ее рождения и больше не обновляются. К моменту первой менструации остается около 350–400 тысяч ооцитов — женских половых клеток, и с каждым месяцем их число уменьшается. Далеко не каждый ооцит станет фолликулом. Клетке нужно накопить питательных веществ, чтобы созреть, а далеко не каждый фолликул даст зрелую яйцеклетку. За всю жизнь происходит около 400 овуляций, когда женщина может забеременеть, и большинство из них — в возрасте 20-29 лет.
Самый благоприятный период для зачатия и вынашивания беременности — 20–30 лет. После 35 лет темпы снижения количества и качества яйцеклеток резко ускоряются. В 40 лет шансы забеременеть есть примерно у каждой второй женщины, после 43 лет — уже у меньшинства, а ближе к менопаузе (хотя в яичниках остается около 1000 ооцитов) беременность становится редким чудом.
Проблема качества яйцеклеток
С возрастом яйцеклетки не только «заканчиваются», но и стареют. Их деление все чаще сопровождается ошибками, формируются клетки с неправильным набором хромосом — так называемые анеуплоидные ооциты. Даже если они будут оплодотворены, развитие эмбриона чаще всего останавливается на первых стадиях. После 45 лет почти все яйцеклетки становятся непригодными для нормального деления.
Поэтому истории о благополучной беременности в 45–50 лет случаются, но они скорее исключение, чем правило.
А как же матка?
Сама матка в большинстве случаев способна выносить беременность даже в зрелом возрасте. Именно поэтому в программах ЭКО у женщин 40+ часто применяют донорские яйцеклетки. В таких случаях успех зависит не от возраста будущей мамы, а от возраста донора.
Как повысить шансы на беременность после 40 лет
Это возможно, ведь многое зависит от здоровья женщины, ее образа жизни и своевременного обращения к врачу. Вот несколько реальных шагов:
- Проверьте овариальный резерв. Анализ на АМГ и УЗИ яичников помогают оценить, сколько времени у вас в запасе.
- Здоровый образ жизни. Откажитесь от курения и алкоголя, наладьте питание, включите умеренные физические нагрузки. Все это положительно влияет на фертильность.
- Контроль веса и гормонов. Лишний или недостаточный вес, а также заболевания щитовидной железы могут мешать овуляции.
- Управление стрессом. Хронический стресс нарушает гормональный баланс. Йога, прогулки, медитации действительно помогают.
- Отслеживание овуляции. Тесты, графики температуры или УЗИ позволяют понять «лучшие дни» для зачатия.
- Современные методы вспомогательных репродуктивных технологий. ЭКО, ИКСИ, донорские программы расширяют возможности даже после 40 лет.
- Витрификация (заморозка яйцеклеток). Если вы пока не готовы к материнству, но планируете его позже, этот метод позволяет сохранить ваши ооциты «в молодом возрасте».
Подводя итоги — беременность после 40 лет возможна, но требует внимательного отношения к себе и медицинского сопровождения.
Если вы думаете о будущем ребенке — обсудите свои планы с врачом-репродуктологом, проверьте свое здоровье у врача-гинеколога. Чем раньше вы получите объективную картину своего репродуктивного здоровья, тем больше шансов сохранить время и силы.