Что скрывается за латинским термином «in situ»?
«In situ» переводится как «на месте» - нулевая стадия меланомы по классификации TNM. Это значит, что опухолевые клетки находятся только в самом верхнем слое кожи (в эпидермисе) и не проникли глубже. Благодаря такому расположению, рак не имеет доступа к кровеносным и лимфатическим сосудам, что снижает риск метастазирования при меланоме in situ практически к нулю.
👨⚕️Исходя и вышесказанного, можно понять, что «золотой стандарт» лечения — это широкое иссечение пораженного очага. Хирург удаляет саму опухоль с запасом здоровой кожи вокруг. Этот запас нужен, чтобы гарантированно убрать все атипичные клетки, которые не видно глазу.
❕Главная цель на этой стадии — не допустить прогрессирования в инвазивную меланому. Для этого важно не бояться показать новую странную родинку врачу на прием.
Цифры и факты:
· Масштабное исследование, которое отслеживало тысячи пациентов за период с 1982 по 2014 год, показало, что 10-летняя выживаемость для пациентов с меланомой in situ, получивших адекватное лечение, составляет практически 100%.
· Другой систематический обзор говорит о том, что риск рецидива после корректного иссечения составляет менее 1-2%, а риск смерти от меланомы на этой стадии 0-1%.
Важные моменты:
🧪Диагноз должен быть подтвержден патоморфологом.
Иногда под маской in situ может скрываться начало инвазивного роста. Поэтому важно, чтобы врач изучил весь удаленный материал и убедился, что опухоль не проникала глубже.
🧪Пожизненное наблюдение.
Вы попадаете в группу риска по возникновению новой меланомы (не рецидиву старой, а появлению новой на другом участке кожи). Поэтому регулярные осмотры у дерматолога или онколога с дерматоскопией необходимы.
🧪Защита от солнца.
Солнцезащитный крем и головные уборы нужны обязательно.
Вас должны насторожить такие особенности родинки, как:
- Асимметрия
- Неровные края
- Неравномерный цвет
- Большой размер
- Резкие изменения
Вам может быть интересно:
