Продолжим разговор о мигрени, а именно - о провокаторах приступов.
Основные триггеры мигрени
- Недосыпы, пересыпы
- Голод
- Обезвоживание
- Душные помещения, горячая ванна, баня
- Яркий свет, вспышки
- Определенные запахи, в том числе сигаретный дым
- Психоэмоциональное перенапряжение
- Изменения гормонального фона во время менструального цикла (при менструальной мигрени)
- Физическая нагрузка
- Определенные продукты
- кофе
- шоколад
- алкоголь
- копченности
- консервы
- сыры
- лук, чеснок
- острые продукты
- усилители вкуса
- цитрусы
Все перечисленные факторы не обязательно будут встречаться у каждого пациента с мигренью, но очень важно понимать, какие именно триггеры являются вашими. Для этого лучше вести дневник головной боли.
Если по дневнику вы нашли конкретный триггер, это очень хорошо. Теперь вы можете определиться с дальнейшей тактикой. Далеко не всегда провокаторов нужно бояться и избегать.
Есть два варианта: либо мы избегаем, либо "тренируем" себя, развивая толерантность.
Не логично в случае с голодом, жаждой и нарушенным режимом сна себя тренировать, пытаясь постепенно увеличивать, например, недосыпы. Так, вы только "заработаете" хроническую мигрень. А вот с пищевыми триггерами вполне так можно делать.
Тренировка триггерами не должна проводиться при хронической мигрени, сначала - минимизируем количество приступов.
Это важно, потому что после каждой "порции" триггера нужно оценивать состояние до 48 часов (это время продромы). То есть, человек может съесть маленький кусочек сыра, а голова может заболеть не сразу, а через несколько часов. Поэтому каждый день кушать по кусочку сыра - тоже не логично. К сожалению, точных временных рамок, через сколько триггер "подействует" - нет, все индивидуально. Постепенно в дальнейшем можно пробовать увеличивать объем триггерного продукта. Но без фанатизма.
Что касается кофе и шоколада - тут все очень индивидуально. У некоторых пациентов - это провокаторы, а у некоторых - помощники, облегчающие приступ.
Также не логично "тренировать" себя алкоголем, несколько иного вида сформируется толерантность, такую тренировку не одобрит ни один врач. Здесь один вариант - избегать триггер.
А какие у вас триггеры мигрени?
Еще больше о мигрени можно прочитать в моем канале:
Новый препарат для лечения мигрени
Как вести дневник головной боли