Постоянная заложенность носа, утомляемость, головная боль и густые выделения из носа — если такие симптомы беспокоят не первый месяц, возможно, дело не в обычной простуде, а в хроническом гайморите. Это заболевание нередко начинается как затянувшийся насморк и постепенно переходит в воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух. К счастью, современные методы ЛОР-лечения и физиотерапия позволяют справиться с проблемой без проколов, эффективно и безопасно.
Рассказали главное в материале от врачей Кунцевского центра Evolutis clinic — читайте и делитесь с другими!
Что такое гайморит и почему он переходит в хроническую форму?
Гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух, чаще всего возникающее на фоне вирусных инфекций, аллергии, заболеваний зубов или искривления носовой перегородки. Когда отток слизи из пазух нарушается, создаются идеальные условия для роста бактерий — начинается острое воспаление.
Если вовремя не вылечить гайморит или лечить его неправильно (например, только каплями), он может перейти в хроническую форму. Это значит, что воспаление тлеет постоянно: симптомы становятся менее острыми, но не проходят полностью, обостряясь при каждом переохлаждении или снижении иммунитета.
Симптомы хронического гайморита
При хронической форме болезнь протекает на так явно, как при остром гайморите. Она «изматывает» медленно. Беспокоят:
- постоянная заложенность носа;
- слизистые или гнойные выделения;
- тупая боль или чувство давления в области щек и лба, усиливающееся к вечеру;
- снижение обоняния;
- повышенная утомляемость;
- рецидивирующие простуды и кашель.
Диагностика — как ставят точный диагноз без догадок
Опытный ЛОР-врач начнет с осмотра носовых ходов и оценки дыхания.
Далее могут быть назначены:
- риноскопия — визуальный осмотр полости носа;
- рентген пазух — показывает затемнение при наличии экссудата;
- УЗИ или КТ — для точной оценки состояния пазух;
- бакпосев — позволяет определить тип возбудителя и назначить точечную антибактериальную терапию;
- эндоскопия носа и пазух — визуальный контроль состояния слизистой;
- диагностическая пункция — применяется редко, в случае неясной клинической картины.
Как лечат хронический гайморит — современные ЛОР-подходы
Для лечения применяется консервативная комплексная терапия из разных методов.
1. Промывание: «кукушка» и вакуумная аспирация
Один из главных этапов лечения — очищение пазух от слизи, гноя и микробов. Современные методы делают эту процедуру комфортной и эффективной:
- Метод Проетца («кукушка») — в одну ноздрю подается антисептический раствор, из другой — отсасывается патологическое содержимое. Пациент произносит «ку-ку», чтобы избежать попадания жидкости в горло.
- Аспирация по Зондерману или Пройду — с помощью вакуумного устройства и солевых растворов вымывается воспалительный экссудат.
- Баллонная синусопластика — малоинвазивная хирургическая процедура, используемая для лечения синусита. Естественные соустья околоносовых пазух расширяют с помощью баллонного катетера, что улучшает дренаж и вентиляцию пазух.
2. Физиотерапия — ускорение выздоровления
Физиотерапевтические процедуры усиливают эффект медикаментов и ускоряют восстановление:
- УВЧ-терапия — прогревает ткани, снимает отек, стимулирует кровоток.
- Ультразвук и лазерные процедуры — помогают снять воспаление и обезболивают.
- Электрофорез — доставляет лекарство глубже в ткани, прямо к очагу воспаления.
- Магнитотерапия — улучшает микроциркуляцию, снижает отечность.
Физиотерапия особенно важна при хроническом гайморите — она позволяет восстановить нормальное состояние слизистой и предотвратить рецидивы.
3. Медикаментозная терапия:
- Антибиотики — назначаются только при подтвержденной бактериальной инфекции.
- Муколитики — разжижают густой секрет.
- Глюкокортикоиды — уменьшают воспаление при выраженном отеке.
- Антигистаминные препараты — при аллергической причине гайморита.
- Сосудосуживающие капли — улучшают дыхание, но применяются строго по инструкции не более 5–7 дней.
4. Домашние меры — как дополнение лечения
Врач может порекомендовать:
- Промывания носа солевыми растворами.
- Ингаляции через небулайзер — доставляют лекарство глубоко в пазухи.
- Массаж проекций гайморовых пазух — улучшает дренаж.
- Обильное питье, отдых, контроль температуры воздуха в помещении.
Важно: самолечение при гайморите может только усугубить состояние! Особенно опасно промывать нос при полной заложенности или делать ингаляции при гнойных выделениях без консультации врача.
Пункция гайморовой пазухи — крайняя мера
Если консервативное лечение не помогает, а гной не отходит, ЛОР может предложить пункцию. Это локальная процедура под анестезией, позволяющая быстро вывести экссудат. Благодаря современным препаратам и стерильной технике, прокол переносится хорошо и часто приносит немедленное облегчение.
Современная медицина в большинстве случаев позволяет обойтись без пункции гайморовой пазухи. При своевременном обращении и правильно подобранной терапии (промывания, антибиотики, физиопроцедуры) удается снять воспаление и восстановить проходимость пазух консервативными способами.
Гайморит — не та болезнь, которую можно «перетерпеть». Чем дольше оттягивается лечение, тем выше риск осложнений — от отита и бронхита до менингита и абсцесса мозга. Важно не игнорировать хронический насморк, особенно если он сочетается с болью в лице или снижением обоняния.