Охрип голос — всегда ли виновата простуда?

Появление хрипоты или осиплости голоса большинство из нас связывает с простудой. Ну подумаешь — подпростыл, голос «сел» и скоро сам восстановится. Но далеко не всегда причина в простуде и горле. Иногда сиплый голос — это лишь вершина айсберга, за которой могут скрываться серьезные проблемы с дыхательной, эндокринной, нервной системой.

Врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic рассказали, почему может измениться голос, когда можно справиться самостоятельно, а когда необходимо срочно обратиться к врачу.

Почему хрипнет голос?

№ 1 — вирусные и бактериальные инфекции
Это наиболее распространённая причина. Ларингит, фарингит, тонзиллит — воспалительные процессы в глотке и гортани часто сопровождаются отеком голосовых связок. При этом голос становится грубым, сиплым или исчезает вовсе.
Дополнительные симптомы: боль в горле, кашель, першение, температура.
Важно! Говорить «через хрип» не стоит — это усиливает нагрузку на воспаленные связки и может усугубить состояние.

№ 2 — перегрузка голосового аппарата
Учителя, певцы, актёры, экскурсоводы, а также «любители покричать» — все рискуют заработать так называемую функциональную дисфонию. При чрезмерной нагрузке капилляры связок переполняются, возникает отёк, и голос садится.

Как помочь: 1–2 дня голосового покоя, тёплое питьё, отсутствие раздражающих факторов — и голос восстановится.

№ 3 — ожоги и химические повреждения
Глотание уксуса, вдыхание паров аммиака, ожоги паром или горячей пищей — всё это может повредить нежные ткани гортани. После ожога появляется боль, нарушение глотания, усиленное слюноотделение.
Если рубцовая ткань заменяет здоровую, осиплость может стать постоянной.

Что делать? Обратиться к врачу и срочно.

№ 4 — аллергические реакции
Отек слизистой, вызванный аллергеном, способен затронуть и голосовые связки. Особенно опасна ситуация при отёке Квинке: внезапное сужение дыхательных путей может привести к удушью.
Что делать? Срочно вызывайте скорую, если осиплость сопровождается одышкой, свистящим дыханием, страхом, посинением губ.

№ 5 — курение и загрязненный воздух
Постоянное раздражение слизистой сигаретным дымом, пылью, сухим или холодным воздухом вызывает хронический ларингит. Голос становится грубым, сиплым, особенно по утрам.
Что делать? Откажитесь от курения, увлажняйте воздух, защищайте гортань от раздражителей.

№ 6 — эндокринные нарушения
Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз) может вызывать отек тканей, в том числе голосовых связок. Осиплость при этом сопровождается усталостью, отечностью, сухостью кожи.
Что делать? Лечение подбирает эндокринолог после обследования.

№ 7 — неврологические расстройства
Инсульт, неврит возвратного нерва, миастения — всё это может нарушить работу мышц гортани. В результате — изменение тембра, слабость голоса, афония.
Что делать? Обратиться к неврологу, пройти обследование и начать терапию основного заболевания.

№ 8 — опухолевые процессы
Кисты, полипы, папилломы, рак гортани — ещё одна возможная причина. Особенно настораживает сочетание с болью при глотании, отхаркиванием крови, потерей веса.

Что делать? Если охриплость сохраняется более двух недель без признаков инфекции — необходимо срочно к врачу.

№ 9 — алкоголь, специи, гастроэзофагеальный рефлюкс
Частое попадание желудочной кислоты на голосовые связки вызывает воспаление — рефлюкс-ларингит. Пациенты часто жалуются на охриплость по утрам, сухой кашель, чувство комка в горле.
Что делать? Терапию подбирает гастроэнтеролог после обследования.

№ 10 — травмы и инородные тела
Повреждение связок при хирургии шеи, инородное тело, попавшее в гортань — всё это способно нарушить фонацию. При этом может возникать одышка, нарушение глотания и боли.

Что делать? Обратиться к врачу на осмотр.

Как помочь голосу в домашних условиях?

Если осиплость связана с перенапряжением, переохлаждением или лёгкой инфекцией:

1. Обеспечьте голосовой покой — не разговаривайте и не шепчите.
2. Пейте много теплой (не горячей!) жидкости.
3. Избегайте сухого воздуха, пыли и сигаретного дыма.
4. Не ешьте острую, кислую, слишком горячую или холодную пищу.
5. Делайте ингаляции с физраствором или отварами трав (если нет аллергии).
6. Используйте аптечные леденцы и спреи с мягким антисептическим эффектом.

Когда обращаться к врачу?

Если голос вдруг стал «не вашим» — не откладывайте, обратитесь к врачу. Вовремя начатое лечение защитит не только ваш голос, но и здоровье в целом. Не откладывайте консультацию, если:

• хрипота сохраняется более 7–10 дней;
• голос внезапно пропал;
• появилась одышка, боль при глотании, отхаркивание крови;
• есть подозрение на аллергию или химический ожог;
• есть неврологические симптомы (онемение, слабость, асимметрия лица).

Врач может назначить:

• ларингоскопию или эндоскопию для осмотра связок;
• УЗИ щитовидной железы;
• КТ или МРТ при подозрении на опухоль;
• консультации фониатра, невролога, гастроэнтеролога, аллерголога.

Как сохранить голос?

Основные меры профилактики охриплости голоса:

1. Не кричите и не говорите слишком громко.
2. Разогревайте голос перед длительными речами (как мышцы перед спортом).
3. Вовремя лечите ЛОР-заболевания.
4. Откажитесь от курения и алкоголя.
5. Увлажняйте воздух в помещении, особенно зимой.
6. Если вы работаете голосом — посещайте фониатра для профилактики.

Голос — это не просто звук. Это инструмент общения, работы, эмоций. Его здоровье — в ваших руках.

С заботой о вашем здоровье, врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic.