«Солнце — друг или враг?»: дерматолог Бутинский Марк Михайлович — о загаре, аллергии и том, как правильно защищать кожу летом
Вы тоже мечтали о солнечном отпуске — море, загар, лёгкие платья и босоножки? А потом вернулись домой с сыпью, пятнами, волдырями… Лето может быть не только временем отпусков, но и настоящим испытанием для нашей кожи. Ожоги, аллергии, дерматиты, солнечные реакции — и всё это буквально за одну прогулку под палящим светилом.
Почему мы до сих пор верим, что загар — это красиво и полезно? Какие ошибки мы совершаем на пляже каждый год?
Об этом — честно, профессионально и без розовых очков — рассказывает врач-дерматовенеролог Бутинский Марк Михайлович. Его советы помогут не только сохранить кожу здоровой, но и избежать куда более серьёзных последствий.
– Марк Михайлович, лето — время отпусков, моря, дач, открытой одежды… и, к сожалению, частых проблем с кожей. С какими жалобами пациенты чаще всего приходят к Вам в это время года?
– Казалось бы, первое, что приходит в голову — это солнечные ожоги. Но таких пациентов не так много. К нам летом чаще всего обращаются с аллергическими реакциями.
– Аллергиями? Летними?
– Да-да, именно. Летом они буквально повсюду. Солнце, трава, укусы насекомых… Всё это провоцирует разные формы кожных аллергий. Люди выезжают на природу, и сталкиваются с неожиданными реакциями: кто-то «цветёт» от пыльцы, кто-то покрывается сыпью после загара. Вот с такими жалобами у нас летом жарко в буквальном смысле слова.
– Получается, если человек обгорел, но без тяжёлых последствий — чаще всего он вообще никуда не идёт?
– Именно. Многие даже не считают это проблемой. Только если ожог сильный, с волдырями — тогда уже обращаются к врачу. А так — мажут сметаной, пантенолом, и идут дальше загорать…
– А зря! Ведь загар, насколько я понимаю, — это вовсе не про здоровье. Хотя у нас до сих пор считается, что загорелая кожа — это красиво и признак хорошей физической формы.
– Ну, да, так уж у нас повелось: загар — будто бы символ летнего отдыха, такой «бронзовый успех». Но с медицинской точки зрения загар — это стресс для кожи. Это реакция на ультрафиолет: клетки-меланоциты вырабатывают меланин, пытаясь защититься. А значит, кожа страдает. Она быстрее стареет, теряет влагу. И, самое главное, на генетическом уровне происходят изменения. Постоянное облучение — это путь к онкологии, в том числе к меланоме.
– Это серьёзно. А как тогда правильно вести себя на солнце, если человек поехал отдыхать на юг? Ведь совсем прятаться в тени не получится…
– Главное — мера. И грамотная профилактика. Избегать открытого солнца в часы его максимальной активности — с 11 до 16 часов. Это правило номер один.
Носить одежду с длинными рукавами из лёгких тканей, шляпы с широкими полями, очки с УФ-защитой. И, конечно, солнцезащитные средства. Не ниже SPF 50, особенно если кожа светлая. Причём не просто один раз утром нанесли — и всё. Крем нужно обновлять каждые два часа. А после купания — сразу снова. Иначе смысла в нём мало.
– То есть даже с кремом лучше не гулять по пляжу в полдень?
– Именно. Солнцезащитный крем — это не броня, а подушка безопасности. Он смягчает удар, но не отменяет правила дорожного движения. Лучше всего — планировать активный отдых с утра или после пяти вечера. А с 11 до 16 — тень, шляпа, вода и здравый смысл.
– Спасибо, Марк Михайлович. Уже сейчас хочется немедленно пересмотреть свой пляжный режим.
– Лучше сейчас, чем потом — у онколога.
Лето, солнце и аллергия: дерматолог Марк Бутинский — о витамине D, солнечных ловушках и том, как распознать опасную сыпь
– Казалось бы, что может быть лучше летнего дня? Пляж, купальник, солнце… Но вот вопрос — стоит ли действительно загорать даже утром и вечером? Или всё же прятаться в тени?
– Лучше, конечно, в тени. Даже в утренние и вечерние часы ультрафиолетовые лучи активны, и кожа всё равно получает дозу облучения. Просто эта доза не такая агрессивная, как в полдень. Так что да — тень, головной убор, лёгкая одежда. Это безопаснее.
– Но ведь солнечные лучи нужны нам для выработки витамина D. Где же та золотая середина?
– А вот она как раз и заключается в умеренности. Даже в тени ультрафиолет проходит — просто не в таком объёме. А если на Вас ещё и солнцезащитный крем — это не значит, что витамин D не образуется. Он всё равно будет вырабатываться, просто без лишнего стресса для кожи. И не обязательно гулять раздетыми под палящим солнцем — достаточно лёгкой неплотной одежды. А летом мы редко носим плотные ткани, не так ли?
– То есть, даже в рубашке с длинным рукавом на свежем воздухе мы получим свою долю витамина?
– Получите, не переживайте. Главное — не переборщить. Ведь перегрев и ожог — это уже совсем другая история.
– Кстати, об ожогах. Мы с Вами уже обсудили, как их лучше избегать. А что делать, если всё-таки не уследили, заснули под зонтом, а он сдвинулся — и вот, пожалуйста, обгорели?
– Такое случается часто. Главное — действовать быстро. Уйти с солнца, охладить кожу. Принять прохладный душ или ванну. Если нет возможности — компрессы. Смоченное прохладной водой полотенце или ткань. Потом обязательно увлажнить кожу — кремами с пантенолом, без спирта и ароматизаторов. И, конечно, пить побольше воды — восстановить водный баланс изнутри. Ни в коем случае не чесать, не сдирать — дать коже восстановиться. А если появились симптомы вроде лихорадки, тошноты, сильной головной боли — тут уже нужна врачебная помощь или скорая.
– Очень полезно! Но ведь часто люди путают ожог с солнечной аллергией, правда?
– Да, это сплошь и рядом. При солнечной аллергии кожа краснеет, чешется, иногда появляются пузырьки — и всё это не ожог, а именно аллергическая реакция. Причём в таких случаях даже самые лучшие солнцезащитные кремы не спасают. Это уже называется солнечный дерматит.
– И здесь нужно совсем другое лечение?
– Да. Лучше всего заранее, до поездки, начать приём антигистаминных препаратов — по согласованию с врачом. Если реакция уже возникла — используются местные глюкокортикостероидные средства. А в тяжёлых случаях — внутривенные препараты, такие как дексаметазон или преднизолон. Самолечением тут лучше не заниматься.
– А ведь есть ещё и другие летние «враги кожи» — трава, насекомые, ягоды…
– Именно. Контакт с травой может вызвать дерматит — до пузырей. Например, мужчина косил траву триммером с голым торсом… Вся мелкая зелень полетела на него — и вот, пожалуйста, аллергическая реакция по всей груди. Укусы насекомых — отдельная история. Для одного комар — это просто комар, а у другого — жуткая припухлость, зуд, покраснение. Особенно страдают аллергики.
– Так что делать?
– Всё просто — профилактика. Репелленты, одежда с длинными рукавами и штанинами. Лучше всё вместе — и спрей, и одежда. Потому что, да, бывают случаи, когда даже через ткань умудряются прокусить.
– То есть лето — это не только про отпуск, но и про внимание к себе?
– Именно. Солнце, природа и насекомые — все это может стать источником проблем. Главное — вовремя их распознать и не ждать, пока станет совсем плохо.
Лето — это не только про отдых, но и про ответственность. Даже один неосторожный день на солнце может обернуться серьёзной проблемой. Не рискуйте своим здоровьем ради «бронзового успеха».
Если Вы заметили на коже необычную сыпь, покраснение, не проходящую аллергию — не гадайте, а обратитесь к специалисту.
Запишитесь на консультацию к врачу-дерматовенерологу Бутинскому Марку Михайловичу на сайте нашей клиники — и пусть лето принесёт Вам только радость, а не поводы для тревоги.
Читайте также: