Найти тему
Лаборант

Различия в прогнозе при раке молочной железы: влияние подтипов

Статья подготовлена изданием Лаборант - журнал об аналитической химии. Подписывайтесь так же на наш телеграм-канал о научных новостях Онкология.

Рак молочной железы остается самым распространенным инвазивным раком, диагностируемым у женщин в Соединенных Штатах, составляя около одной трети новых случаев женского рака ежегодно. Это эквивалентно ожидаемым 310 720 новым случаям инвазивного рака молочной железы и 42 720 смертельным случаям, связанным с раком молочной железы, к концу 2024 года.

Примечательно, что уровень смертности от рака молочной железы снизился с 1989 года, что привело к снижению более чем на 40% (с 1989 по 2021 год). Однако, расовые различия остаются значительными при рассмотрении прогноза рака молочной железы. По данным Американского общества рака, средний возраст диагностики рака молочной железы у чернокожих женщин моложе, чем у белых женщин (60 лет против 64 лет). У чернокожих женщин также повышен риск развития тройного негативного рака молочной железы (TNBC), одного из самых трудных для лечения подтипов рака молочной железы. Кроме того, статистика диагностики показывает, что чернокожие женщины с меньшей вероятностью имеют локализованные случаи, которые имеют самые высокие показатели успешности лечения. Таким образом, у чернокожих женщин выше риск смертности от рака молочной железы, чем у белых женщин.

Новое исследование, опубликованное в Journal of Clinical Oncology, подчеркивает значительные различия в выживаемости при раке молочной железы. Метанализ начался с комплексного поиска в базе данных исследований, опубликованных с 2000 по 2022 год. В анализ были включены исследования, сравнивающие выживаемость чернокожих и белых женщин с стратификацией по подтипам (процесс категоризации или группировки на основе специфических биологических характеристик) по гормональному рецептору (HR) и рецептору 2/neu эпидермального фактора роста человека (HER2; также известен как ERBB2). Подтипы включали HR+/HER2+, HR+/HER2-, HR-/HER2+ и HR-/HER2-. Исследователи выявили 18 исследований, охватывающих более 200 000 пациентов (34 262 чернокожих и 182 466 белых).

Исследование указывает на несколько внутренних факторов, таких как различия в социально-экономических переменных и задержки в диагностике, которые играют роль в различиях между чернокожими и белыми пациентками с раком молочной железы. Однако в исследовании также изучалось, как различаются показатели смертности в зависимости от клинических подтипов.

Анализ показал, что у белых женщин был более низкий риск смертности от рака молочной железы для всех четырех подтипов опухолей. Наиболее значительная разница в уровнях смертности существовала у женщин с опухолями HR+/HER2-, где риск смертности был на 50% выше у чернокожих женщин по сравнению с белыми. Аналогично, чернокожие женщины имели на 34%, 20% и 17% более высокий риск смертности для подтипов HR+/HER2+, HR-/HER2+ и HR-/HER2-, соответственно.

Исследование демонстрирует, что как подтип-специфические, так и подтип-независимые факторы играют роль в значительных различиях в выживаемости между чернокожими и белыми женщинами. Это подчеркивает настоятельную необходимость в интервенциях, которые учитывают демографические и биологические различия в смертности от рака молочной железы. Авторы предлагают, что разработка сложных интервенций необходима для достижения справедливости в области здравоохранения.

Источники:
-
CA
-
J Clin Oncol

Статья подготовлена изданием Лаборант - журнал об аналитической химии. Подписывайтесь так же на наш телеграм-канал о научных новостях Онкология.