Как правило говорят о расстройстве, когда есть повторяющиеся (по крайней мере два) эпизода, при которых настроение и уровень активности значительно нарушены.
Эти изменения заключаются в том, что в некоторых случаях отмечается подъем настроения, повышенная энергичность и активность (мания или гипомания), в других снижение настроения, пониженная энергичность и активность (депрессия).
Страдают им одинаково пропорционально мужчины и женщины.
Первый приступ чаще возникает в возрасте 15-30 лет.
- Маниакальные эпизоды могут начаться внезапно, без периода гипомании, и длятся от 2 недель до 4-5 месяцев. Средняя продолжительность эпизода около 4-х месяцев. То есть "пара дней" стабильно хорошего настроения еще не говорит о мании)
- Депрессии имеют тенденцию к более продолжительному течению. Средняя продолжительность около 6 месяцев.
Частота эпизодов и характер ремиссий и обострений весьма разнообразны, поэтому при подозрение- к доктору.
Ремиссии имеют тенденцию к укорачиванию с возрастом, а депрессии становятся чаще и продолжительнее после среднего возраста, особенно без должной терапии, без наблюдения за своим состоянием и без его поддержки.
Гипомания
Отмечается постоянный легкий подъем настроения, повышенная энергичность и активность, чувство благополучия и физической и психической продуктивности.
Разговорчивость, возможна чрезмерная фамильярность, повышенная сексуальная активность.
Могут наблюдаться проблемы с концентрацией внимания, рассредоточение, снижая возможности как работы, так и отдыха- сложно уснуть. Сниженная потребность в сне.
Вместо обычной эйфоричной социальной активности могут наблюдаться раздражительность, повышенное самомнение и грубое поведение.
Мания без психотических симптомов
Настроение приподнято неадекватно обстоятельствам и может варьировать от беспечной веселости до почти неконтролируемого возбуждения без причины, без управления своим состоянием, когда надо например, переключиться на серьезный лад настроения.
Подъем настроения сопровождается повышенной энергичностью, приводящей к гиперактивности, речевому напору и сниженной потребности в сне.
Нормальное социальное торможение утрачивается- нет границ, переходить черту фамильярности, сексуальное поведение неразборчиво
Внимание не удерживается, выраженная отвлекаемость
Чрезмерно повышенная, раздутая, самооценка, легко высказываются сверх-оптимистичные идеи и идеи величия. Я бог и король, всемогущ, способен свернуть горы и создать прямо сейчас то, что навсегда изменит мир и сделает его прекрасным (или уничтожит наоборот)…
Могут возникнуть нарушения восприятия, такие как переживание цвета как особенно яркого и прекрасного, озабоченность мелкими деталями какой-либо поверхности, фактуры...
Человек может предпринять экстравагантные и непрактичные шаги, импульсивно тратить деньги или может стать агрессивным, влюбчивым, шутливым в неподходящих обстоятельствах.
При некоторых маниакальных эпизодах настроение скорее раздраженное и подозрительное, нежели приподнятое.
Этот уровень мании уже значительно сказывается на жизни человека и приводит к нарушению обычной работоспособности и социальной деятельности.
Мания с психотическими симптомами
Клиническая картина соответствует более тяжелой форме, чем мании, описанной выше.
Повышенная самооценка и идеи величия могут развиться в бред, а раздражительность и подозрительность в бред преследования.
В тяжелых случаях отмечаются выраженные бредовые идеи величия или знатного происхождения.
В результате, скачки мыслей и речевого напора- речь становится малопонятной. Речь не успевает за мыслями и эти мысли могут возникать из разных не связных сфер, перескакивать.
Тяжелые и продолжительные физические нагрузки и возбуждение могут привести к агрессии или насилию.
Поэтому выплеск энергии через спорт не помогает в таких случаях, а способен усугубить положение дел.
Человек теряет связь с собой и миром и не замечает потребность организма в еде, воде, что может привести к опасному состоянию обезвоживания. Забывает о гигиене и запускает себя.
Наш организм всегда стремиться к равновесию, балансу- после выплеска эндорфинов, сератонинов, дофаминов, адреналина и кортизола в периоде мании и гипомании- неизбежно происходит откат. Чем больше выплеск, тем сильнее откат.
Депрессии подробно и с разных сторон описаны в других статьях и видео на канале: