Почему темнеет десна? Может ли она темнеть при использовании керамических коронок? Как этого избежать? Мы попросили врачей-стоматологов клиники "Happy dents" ответить на эти вопросы. Всю информацию и рекомендации специалистов вы найдете в этой статье. Желаем приятного чтения!
Появление темного ободка вокруг десны чаще всего происходит при протезировании зубов металлокерамическими коронками, очень редко - при протезировании керамикой и циркониевыми коронками. Обычно он появляется не сразу, а спустя время (иногда годы) после протезирования. Можно назвать несколько основных причин этого неблагоприятного явления:
- Керамическая облицовка не доходит до края коронки. Под слоем керамики находится металлический каркас, обычно из кобальтохромового или никельхромового сплава. Эти сплавы сами по себе имеют темный оттенок. Если слой керамики покрывает каркас не полностью, в области шейки зуба будет заметна четкая темная полоска. В этой связи в эстетически значимых зонах предпочтительнее использовать конструкции, в которых керамическая облицовка доходит до самой кромки металлического каркаса (металлокерамическая коронка с плечевой массой).
- Скол керамической облицовки в области шейки зуба. Он может возникнуть из-за перегрузки. В этом случае темный ободок появится, даже если изначально облицовка доходила до края каркаса. Чтобы этого не происходило, не должно быть перегрузки отдельных зубов в полости рта, супраконтактов, нарушений окклюзии и т.д. Залог успешного протезирования - тщательная предварительная диагностика и рациональный подход.
- Использование сплавов с никелем. Если в составе сплава присутствует никель, это может приводить к окрашиванию десны. Это явление может быть знакомо женщинам, которые используют бижутерию и иногда могут замечать темные следы от колец на пальцах. Это означает, что в составе украшений может присутствовать никель. Кобальтохромовый сплав также может окисляться со временем и окрашивать десну, но это происходит значительно реже по сравнению с никельхромовым сплавом.
- Рецессия десны. Если уровень десны опускается, происходит обнажение края коронки. В норме он скрыт под десной. Темная полоска в этом случае может появиться, даже если была установлена коронка с плечевой массой, так как будет виден участок культи и корня зуба, который может сам по себе иметь темный оттенок. Рецессия может происходить из-за низкого уровня гигиены полости рта, большого количества зубного камня, скученного положения зубов, мелкого преддверия полости рта, болезней пародонта, травмы десны. При оголении корней зубов рекомендуется пройти лечение у врача-пародонтолога.
- Отказ от установки временной коронки. Если в период ортопедического лечения не используется временная конструкция, цвет десны тоже может измениться. Обтачивая зуб, врач сдвигает десну вниз ретракционной нитью, снимает в этом положении слепки, затем убирает нить и пациент отправляется домой без временной коронки. Это может произойти либо из-за желания врача упростить лечебный процесс, либо если пациент категорически отказывается от использования временной коронки в целях экономии или по иным причинам. За то время, пока изготавливается коронка (1-2 недели), десна поднимается. При фиксации постоянной коронки она будет давить на десну, так как слепок снимали с опущенной при помощи ретракционной нити десной. После этого через какое-то время происходит ишемия тканей десны, и область, прилегающая к шейке зуба, темнеет.
- Еще одна возможная причина - неправильная обточка зуба. Из-за этого может нарушаться прилегание коронки. Чаще всего это бывает, если препарирование зубы выполнено без уступа. Из-за нерациональной обточки коронка может давить на десну, либо ее край не заходит под десну (тогда у коронки без плечевой массы будет виден каркас).
Рекомендации пациентам, которые помогут избежать появления темного ободка возле десны:
✅ Устанавливать коронки с плечевой массой
✅ Не отказываться от временной коронки, если доктор ее рекомендует
✅ Выполнять препарирование зуба с уступом
✅ Вовремя удалять зубной камень и следить за гигиеной полости рта, чтобы не допустить рецессии десны
✅ В зоне улыбки использовать безметалловые конструкции (керамика, диоксид циркония)
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Записываясь на консультацию с помощью этой формы, вы получаете спецусловия на лечение зубов.
Поделитесь своей историей! В комментариях к этой статье вы можете задать свой вопрос о протезировании зубов или рассказать о собственном опыте лечения. Ваша история может помочь другим читателям.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
