Внутриматочная инсеминация - метод ВРТ для преодоления бесплодия.
Ключевые факторы успеха - возраст до 40 лет, проходимые маточные трубы, отсутствие противопоказаний к процедуре.
Кому актуально?
- Женщинам при отсутствии полового партнера, с использованием донорского биоматериала.
- Пациенткам с отсутствием овуляции, при таких состояниях, как СПКЯ и другие. Метод ВМИ при этом дополняет индукцию овуляции, при этом повышая шансы на наступление беременности.
- Парам, в которых у партнера несколько сниженны показатели спермограммы, т.к в процессе подготовки к процедуре, сперму обрабатывают, отбирают самые активные сперматозоиды, что повышает вероятность зачатия.
Этапы процедуры ВМИ
Вначале - стандартное обследование. Далее - мониторинг за ростом фолликулов. ВМИ может проводиться как в естественном цикле, так и с индукцией овуляции для повышения вероятности этой самой овуляции. Обычно необходимо 2-3 посещения доктора для проведения ультразвукового мониторинга за ростом фолликулов. При достижении фолликулом размера 18-20 мм, назначается триггер овуляции (препарат хорионического гонадотропина). В назначенное доктором время пациентка приглашается на процедуру.
Так как нам заранее необходимо подготовить сперму мужчины, мы просим прийти супруга за час-полтора до процедуры для сдачи биоматериала и обработки. Если используется донорский материал, то его размораживают перед процедурой, и далее проводится обработка. Биологи клиники отбирают самую активную фракцию спермы и мы с помощью специального катетера вводим биоматериал в полость матки пациентки.
После процедуры женщина находится на гинекологическом кресле еще 10-15 минут, после чего доктор дает рекомендации и отпускает пациентку домой.
Рекомендации и оценка эффективности?
Для поддержки второй фазы цикла после овуляции доктор назначает препараты прогестерона и через 2 недели анализ крови на ХГЧ, то есть проводится тест на беременность.
При положительном результате пациентка еще через 2-3 недели приглашается на прием для подтверждения клинической беременности, проводится УЗИ органов малого таза. Далее доктор дает рекомендации по беременности и направляет на учёт для дальнейшего наблюдения.
Итак, ВМИ - метод лечения бесплодия, при котором оплодотворение происходит в организме женщины в естественных условиях. Эффективность метода 10-15%. Индукция овуляции позволяет значительно повысить шансы. Наиболее эффективен метод у женщин до 40 лет.
Напоминаю, что данная процедура проводится при наличии проходимых маточных труб, при отсутствии противопоказаний. Есть убедительные доказательства, что если 3 попытки ВМИ не привели к наступлению беременности, далее рекомендуется ставить вопрос о проведении ЭКО, как наиболее результативном методе преодоления бесплодия.
Материал подготовлен репродуктологом клиники NGC, к.м.н Федоренко Иллоной Игоревной. Записаться на консультацию можно по телефону: +7 (812) 775-55-55
