Инородные тела, случайно оставшиеся в мочеиспускательном канале, нередкость и каждый год в нашем отделении наблюдается несколько подобных случаев. К таким инородным телам относятся трубки, провода и рыболовные лески, спагетти. Обычно это является следствием мастурбации.
28-Летний мужчина из Кадазана поступил в больницу Тавау с кровотечением из мочеиспускательного канала. При осмотре был обнаружен изолированный провод, торчащий из его мочеиспускательного канала. Он сообщил, что накануне ходил на реку ловить рыбу и пиявка каким-то образом попала ему в мочеиспускательный канал. Он удалил пиявку с помощью провода. Однако после не смог достать провод и был вынужден обратиться за медицинской помощью. Обычная рентгенограмма малого таза выявила проволоку, завязанную узлом, вероятно, в задней части мочеиспускательного канала.
Под общим наркозом мочевой пузырь был вскрыт через разрез по нижней средней линии. В нем была обнаружена мутная моча с пятнами крови и свернутый изолированный провод. Проволоку невозможно было потянуть ни вверх, ни вниз.
Когда внутренний проход мочеиспускательного канала был втянут, стал виден узел. Узел был взят парой щипцов и введен в мочевой пузырь. Кровотечение было из области разрыва слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
Пиявки обычно водятся во влажных джунглях. Они присасываются к коже человека, который оказывается рядом с ними. Они высасывают кровь после чего отваливаются. Область, куда они присасываются, остается кровоточащей в течение некоторого времени. Пиявки редко заползают во влагалище. Авторы не слышали о попадании пиявок в мочеиспускательный канал. Поиск литературы не выявил ни одного подобного сообщения. Пиявок можно убить физиологическим раствором. Неосложненные инородные тела уретры могут быть удалены эндоскопически. Важно не травмировать мочеиспускательный канал еще больше, поскольку это может привести к пожизненным страданиям от рецидивирующей стриктуры мочеиспускательного канала.
Мое предположение: учитывая, что авторы не описали ни одной находки связанной с пиявкой, нельзя исключить, что рассказ пациента был просто красивой легендой.
Перевёл и опубликовал: Немедицина.
