Найти тему

Операцию делают не всем. Как распознать и лечить перелом шейки бедра у пожилых людей

Оглавление

Перелом шейки бедра — страшная травма, которая грозит пожилым людям не только зимой. Получить ее можно даже из-за неудачного движения, а сразу распознать проблему бывает непросто. ОТР расскажет, где находится шейка бедра, почему ее перелом очень опасен и как его лечат.

Где находится шейка бедра и почему опасно ее ломать

Шейка бедра находится в верхней части бедренной кости. На эту травму приходится примерно 6% от всех переломов, причем в 90% случаев с ней сталкиваются пожилые люди. Опасность такого перелома в том, что у него бывают невыраженные клинические проявления, из-за чего пациент может даже не догадываться о проблеме.

Травму часто списывают на остеохондроз или артроз тазобедренного сустава, поэтому некоторые не сразу обращаются к врачу. Но без квалифицированной помощи перелом сильно ухудшает качество жизни, а в 20% случаев и вовсе приводит к смерти, сообщил gemotest.ru.

Симптомы перелома шейки бедра:

  • Сильная боль в тазобедренном суставе с отдачей в пах;
  • Неспособность встать или опереться на ногу;
  • При вколоченном переломе получается передвигаться, но с трудом;
  • Ступня произвольно выворачивается наружу, когда больной лежит;
  • Синдром «прилипшей пятки», то есть неспособность поднять прямую ногу и оторвать пятку от поверхности в положении лежа;
  • Поврежденная нога может стать немного короче, что заметно по уровню ступней;
  • Невозможно поднять стопу и пятку при сгибании ноги.

Перелом шейки бедра в пожилом возрасте

В пожилом возрасте перелом шейки бедра не срастается, поэтому он так опасен для пенсионеров, рассказал ОТР травматолог-ортопед Максим Королев. Пациент с такой травмой обездвиживается или ему становится очень трудно передвигаться.

«Присоединяются все сопутствующие патологии, пневмонии. Достаточно большой процент летальных исходов. Поэтому такие переломы подлежат экстренному оперативному вмешательству», — подчеркнул специалист.

Обычно пожилые люди получают эту травму зимой, когда поскальзываются на льду. Но еще шейка бедра относится к трем опорам, которые в принципе чаще всего ломают в преклонном возрасте. В числе этих опор также лучевая кость в области запястья и поясничный отдел позвоночника.

Иногда сломать шейку бедра можно даже без падения: например, сделав неудачное движение дома. Серьезные физические нагрузки после долгого перерыва тоже могут привести к этой травме, поэтому пожилым людям рекомендуют не заниматься спортом без специалиста. К другим причинам относятся грыжи, остеопороз, опухоли, остеохондроз и другие болезни. Сильный удар в область сустава также способен привести к перелому, отметил seniorgroup.ru.

Реабилитация после перелома шейки бедра

Лечение после перелома шейки бедра с помощью операции проводят в первые 48 часов с момента получения травмы. Пациента везут в клинику, где его обследует, стабилизируют состояние, а потом проводят хирургическое вмешательство, рассказал Максим Королев.

«Современные малоинвазивные технологии и хорошие импланты, которые устанавливают пациентам, сразу их активизируют. Они позволяют им вставать, ходить и наступать [на поврежденную ногу], убирают все негативные последствия», — отметил врач.

Иногда перед операцией проходит больше 48 часов. Это зависит от сопутствующих заболеваний вроде диабета, недугов сердца и прочих. Врачам нужно добиться такого состояния пациента, чтобы анестезия ему не навредила.

Как восстанавливаются без операции

Операция — самый простой и надежный способ лечения, но не все могут ее перенести. Хирургическое вмешательство не подойдет людям в слишком преклонном возрасте либо с серьезными проблемами с сердцем, дыхательной системой или другими органами. Есть риск, что они просто не перенесут анестезию, но определить это может только врач, написал милосердие-нн.рф.

Медики делают скелетное вытягивание, которое ставит кость на место без операции. Оно же предотвращает укорачивание поврежденной ноги. Конечность помещают в специальную шину примерно на две недели, а затем накладывают кокситную гипсовую повязку на живот, прикрепляя к ней лангету для ноги. Саму ногу отводят немного в сторону и фиксируют.

Спустя месяц гипс снимают и к пациенту возвращается подвижность, но опираться на поврежденную конечность по-прежнему нельзя. Использовать ее получится, только когда врач определит по рентгеновскому снимку, что кость срослась. Во время реабилитации без операции пациенту с лежачим режимом назначают лечебный массаж, дыхательные упражнения и гимнастику.

Уход за больным после операции

После операции с пациентами работает специалист по лечебной гимнастике. Он согласует план восстановления с лечащим врачом, после чего помогает человеку развить прооперированную ногу и набрать мышечную массу. Для этого проводят процедуру под название миостимуляция, отметил собеседник ОТР. С пожилыми людьми занимаются физкультурой и прописывают им массажи.

Современные импланты, которые устанавливают при переломе шейки бедра, позволяют сразу же включиться в жизнь. Благодаря им пожилой человек не превращается в лежачего больного, поэтому уход за ним будет стандартным. Членам семьи следует окружить пациента на реабилитации вниманием, заботой, обеспечив ему хорошее питание и покой, подытожил травматолог-ортопед.