Одно из основных убеждений о болезнях опорно-двигательного аппарата заключается в том, что остеоартроз - это «износ» суставов под влиянием силы тяжести и нагрузки. Однако статистика показывает, что в прошлом веке распространенность остеоартроза значительно возросла, независимо от возраста и веса. Это свидетельствует о том, что причина заболевания имеет иные факторы. Хотя средний вес людей действительно увеличился, это не объясняет удвоение распространенности остеоартроза. Более того, остеоартроз чаще встречается у людей с избыточным весом, но не из-за особенностей их движения.
Так что же может быть причиной? Новые научные исследования указывают на то, что механический износ суставов менее связан с физическим напряжением, а более зависит от метаболического здоровья организма. Физиологические и биохимические факторы оказывают гораздо большее влияние, чем анатомия и биомеханика.
Если взять двух людей с одинаковой физической нагрузкой на коленные суставы, то скорее всего, человек, подверженный артрозу, будет ближе к диабету.
Что влияет на метаболическое здоровье? Нам всем известно о факторах риска для сердечно-сосудистых заболеваний и диабета: высокий уровень сахара, повышенное артериальное давление, избыточный холестерин и жир в талии, одышка при подъеме по лестнице и т.д. Когда все эти факторы сопутствуют друг другу, возникает так называемый метаболический синдром.
Но в чем же связь между заболеваниями сердца и суставами? Общим фактором здесь являются воспалительные процессы. Хроническое системное воспаление с течением времени причиняет много вреда. Оно не только вызывает образование холестериновых бляшек в артериях (что является ключевым механизмом развития сердечно-сосудистых заболеваний), но также разрушает опорно-двигательный аппарат организма. Воспаление значительно повышает вероятность развития артроза, тендинопатии и стрессовых переломов. Оно ухудшает ситуацию (усиливает повреждение) и ухудшает восприятие ситуации (путем сенсибилизации нервной системы), замедляя восстановление. К тому же воспаление затрудняет развитие тканей при физической нагрузке для профилактики последующих травм.
И вот почему в старости так тяжело: старение неизбежно приводит к метаболическому синдрому. Старение и воспаление настолько переплетены, что даже появился новый термин "восстарение" или "старпаление".
Остановить воспалительные процессы очень сложно, но хорошие новости в том, что все же можно предпринять несколько мер. Тренировки для профилактики артроза - это несложно (хоть и не мгновенно). Физические упражнения в краткосрочной перспективе могут иметь пользу при лечении артроза, хотя они не всегда помогают. Однако профилактика остается вполне реальной.
Если вы хотите улучшить метаболическое здоровье и, соответственно, состояние опорно-двигательного аппарата, настройтесь на долгую игру. Самая долгая игра - это попытка отсрочить смерть. Физические упражнения хорошо известны своей способностью снижать риск смерти, но сколько их нужно делать?
Возможно, гораздо меньше, чем вы думаете! Исследование, проведенное в 2022 году, показало обнадеживающие результаты. Минимальный риск смертности был замечен при значительно меньшем объеме интенсивных физических нагрузок, чем рекомендованное в настоящее время 75 минут в неделю. Микротренировки, состоящие из коротких интенсивных сплешей активности, показали снижение смертности при объеме всего 15 минут в неделю. Оптимальный объем достигается при часе в неделю (в среднем 4 эпизода активности в день). Это доступно практически каждому.
Таким образом, снижение смертности от всех причин, а также уровней системного воспаления, позволяет предположить, что уменьшение воспаления частично способствует улучшению общего состояния. Возможно, остановить или замедлить процессы ржавления организма все-таки можно, и физические упражнения играют здесь значимую роль.
Группа в ВК: https://vk.com/atlet5581
Заказать программу тренировок: https://vk.com/p.ryasnoy