Приветствую на канале. Сегодня поговорим про актуальную тему для многих беременных - боль в тазу, нарушение походки. Разберем методы как помочь себе в данной ситуации и к какому врачу обратиться.
Симфизиопатия (симфизит) — это расхождение лонных костей или увеличение их подвижности относительно друг друга, которая сопровождается болью в области лобка.
Симптомы симфизита
▪️боль в лобковой области, которая в тяжелых случаях также распространяются на нижние конечности и поясницу;
▪️нарушение походки – от легкого прихрамывания до полной обездвиженности при выраженном расхождении лонных костей.
▪️«ползание мурашек» по коже ног;
▪️мышечные подергивания;
▪️спазмы мышц нижних конечностей.
Причины симфизита
📌Гормоны релаксин и прогестерон, вырабатываются при беременности и способствуют к разволокнению соединительной ткани. Их главная задача – подготовить родовые пути к предстоящим родам.
📌Дефицит витамина Д и кальциево-магниевый дисбаланс. Витаминно-минеральные нарушения лежат в основе еще большего снижения прочности соединительнотканных волокон, из которых состоит лобковый симфиз. В итоге лобковые кости отдаляются друг от друга, что приводит к сдавлению нервных окончаний и появлению боли. Чем сильнее кости разошлись, тем выраженнее нарушение походки.
Повышают вероятность развития симфизита следующие факторы:
▪️молодой возраст – до 25 лет, когда образование внеклеточного матрикса выше скорости минерализации;
▪️особенности питания, когда женщина не употребляет молочные продукты (основной источник кальция);
▪️чрезмерное употребление кофе, которое может нарушать процесс всасывания кальция и магния в кишечнике;
▪️гиподинамия;
▪️хронические стрессовые ситуации;
▪️хронические патологии пищеварительной, эндокринной и мочеполовой систем;
▪️применение гормонов щитовидной железы;
▪️проживание в регионах с низким уровнем инсоляции.
Лечение симфизита
При подтверждении у женщины заболевания необходимо составления индивидуальной схемы ведения беременности, в этом случае женщине дополнительно необходима консультация ортопед-травматолога.
С целью облегчения проявлений симфизита проводится комплексное лечение, которое включает назначение лекарственных препаратов, которые влияют на патогенез заболевания, физиотерапию и другие не медикаментозные методики.
Из медикаментов в период беременности и после родов женщине показаны:
▪️препараты кальция;
▪️витамин D и магний;
▪️НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Назначение пациентке НПВП оказывает как противовоспалительное, так и обезболивающее действие(строго по назначению врача);
▪️физиотерапевтическое лечение включает магнитотерапию на область лона, которая дает наиболее ощутимый эффект.
Как облегчить симптомы симфизита
▪️Ношение тазового бандажа
▪️Прием препаратов кальция
▪️Контроль прибавки веса (лишний вес усиливает боль при симфизите)
▪️Отдых
▪️Полноценный сон
▪️Массаж
▪️Поддерживающие подушки во время сна и отдыха
▪️Прием обезболивающих (строго по назначению врача)
▪️Активная двигательная деятельность
▪️Упражнения для укрепления спины и живота (безопасные для беременных)
▪️Использование кресла-каталки, костылей или ходунков (по рекомендации врача), если боль очень сильная и влияет на вашу подвижность
После рождения малыша боль, скорее всего, пройдет сама по себе.
Пациенты часто спрашивают можно ли рожать естественным путем при Симфизите?
Зависит от степени расхождения лобковых костей – при начальном течении патологии доктор может вести роды естественным путем – при тяжелой степен и симфизита назначается кесарево сечение.
Будьте здоровы.