Сегодня хотелось бы разобрать тему детского ожирения. Тема очень серьезная и хотелось бы донести эту информацию для родителей детей, которые перед собой видят ребенка с избыточным весом. Так как это может быть не только погрешности питания, но и серьезные заболевания.
В России интенсивно растет тенденция к детскому ожирению. Если в начале 2000х годов 10% страдало этой патологией, то на сегодняшний день уже 20%. Поэтому многие страны рассматривают данное заболеваний, уже как пандемию.
Поэтому необходимо позаботиться о ребенке пока он еще растет и развивается, чтобы потом не заниматься лечением сопутствующих заболеваний, к которым ведет избыточный вес.
Для начала нужно определить насколько избыточная масса тела превышает норму. Если фактическая масса тела ребенка превышает возрастной норматив на 15% и более, а индекс массы тела ≥30, то пора бить тревогу.
Если эндокринолог на приеме поставил вашему ребенку диагноз ожирение, это должно вас насторожить. Для постановки такого диагноза обычно проводится обследование: анализы на гормоны щитовидной железы Т3, Т4; измеряется уровень гормона лептина ( гормон препятствующий повышенному аппетиту); анализы гормонов надпочечников.
В возрасте с 7 до 13 лет ребенок обязательно должен похудеть. Потому что в пубертат у подростков формируется, на фоне ожирения, серьезный диагноз предиабет - это раннее нарушение углеводного обмена, предшествующее развитию сахарного диабета 2 типа, при котором показатели гликемии уже превышают норму, однако еще не достигли показателей СД2
У мальчиков происходит задержка полового развития, а у девочек ускоренное. Что ни есть хорошо. Может развиться жировой гепатоз, как у мальчиков, так и у девочек. Серьезное заболевание печени. Нарушается углеводный обмен.
Для исключения серьезных патологий связанных с головным мозгом, которые также могут привести к ожирению, не лишним будет пройти МРТ головы ( опухолевые образования в гипофизе), УЗИ щитовидной железы, для девочек обязательное обследование у гинеколога, УЗИ органов малого таза.
Внешность мальчика с признаками ожирения очень характерна:
- рыхлая кожа;
- развиты грудные железы (геникомастия);
- жировые отложения в области талии, спины.
- отсутствие оволосенения по мужскому типу;
- не происходит изменения голоса.
Что также может предшествовать ожирению у мальчиков:
- травма головы ( повреждения гипофиза, который тесно связан яичками, а это непосредственно выработка мужского гормона тестостерона);
- травма в паху.
У девочек внешне картина другая:
- возможно появления усиков над верхней губой ( поликистоз яичников);
- гиперсутизм (повышенная волосатость);
- появления ранних вторичных половых признаков.
Лечение:
Естественно лечение должно быть под контролем профильный врачей ( эндокринолога, гинеколога, уролога-эндокринолога).
Обязательно должен быть пересмотрен рацион ребенка, питание должно быть регулярное 5ти разовое, небольшой объем ( не более 200гр), достаточное количество воды в режиме дня.
И конечно же физкультура. Но физкультура должна быть щадящей, не надо отдавать сразу в какую либо секцию по борьбе или бегу и подобное. Ребенку и так тяжело перемещаться, его суставы подвержены сильной нагрузке. Ни в коем случае это не бег. Начинать нужно с лечебной гимнастики (ЛФК). И конечно же МАССАЖ. Но оговорюсь сразу, от массажа не худеют.
Задачи массажа:
- усиление обмена веществ;
- улучшение крово- и лимфообращения;
- улучшение состояния опорно-двигательного аппарата;
- укрепление брюшного пресса и спины;
- регуляция работы внутренних органов (метеоризм, запоры, холецестит);
- уменьшение жировых отложений в отдельных областях тела;
- улучшение психо-эмоционального состояния;
- повышение физических и психических способностей.
