Отравление угарным газом - патологический процесс в организме человека, вызванный вдыханием окиси углерода (CO) в опасных концентрациях. Угарный газ может значительно загрязнять воздух в закрытых помещениях и на открытых пространствах.
Цитотоксический эффект этого химического вещества может проявиться почти мгновенно уже при минимальных концентрациях с возможными тяжёлыми последствиями для здоровья пострадавшего. При вдыхании газа в течение 30 минут летальная доза угарного газа для человека составляет 0,1—0,2 %. При более высоких показателях концентрации СО в воздухе смерть может наступить в течение одной-двух минут. При воздействии окиси углерода в концентрации менее 0,1% развивается острое или хроническое отравление.
Угарный газ, окись углерода, СО - это газообразное химическое вещество, которое образуется, как продукт неполного сгорания углерода органических веществ (нефть и нефтепродукты, масла, древесина и изделия из неё, уголь, кокс. газ природный и промышленный, порох и другие взрывчатые вещества. При горении вышеназванных продуктов несгоревший углерод в присутствии избытка кислорода полностью окисляется, что и вызывает образование углекислого газа (СО2).
Отравления угарным газом известны с древности, когда бани топились по-черному. Однако такое патологическое состояние может возникнуть при многих ЧС и сегодня. С учетом того факта, что международной медицине в современном мире до сих пор не известны эффективные антидоты для применения в случае отравления угарным газом, рассмотренная в статье тема остается актуальной и по сей день в рамках сохранения здоровья и спасения жизни пострадавших от отравления угарным газом.
Рассмотрим причины отравления угарным газом.
Отравление может произойти при пожарах на химкомбинатах с наличием аварийно химических опасных веществ (АХОВ), где синтезируются многие органические вещества.
Одной из причин отравления угарным газом являются неисправность и недостаточная мощность вентиляционной системы.
Водители могут столкнуться с этим негативным явлением в плохо проветриваемых гаражах из-за того, что выхлоп автомобиля при плохой регулировке карбюраторного мотора может превышать 10 % при норме до 1-3 % СО.
Опасность может подстерегать водителей в пробках на крупных автострадах в жару при отсутствии ветра, когда средняя концентрация СО часто превышает порог отравления.
Хозяйки в помещениях с печным отоплением тоже попадают в группу риска по отравлению СО, если рано полностью закрывают заслонки печей дома или в бане.
Молодежь, увлекающаяся курением кальяна, часто мучается головными болями, головокружением. Курильщики отмечают, что их тошнит, клонит в сон после курения кальяна. Причина такого недомогания - отравление монооксидом углерода при недостаточном поступлении кислорода в кальянный аппарат.
При ликвидации чрезвычайных ситуаций спасателям необходимо знать симптомы и признаки отравления СО.
Спасателю необходимо знать и оценивать серьёзность появления симптомов отравления СО у пострадавшего.
Лёгкая степень отравления проявляется головной болью с ощущением стука в висках, может быть головокружение, разнообразные болевые ощущения в грудной клетке, сухой кашель, слезотечение, тошнота, рвота, возможны зрительные и слуховые галлюцинации, покраснение кожных покровов. Слизистые приобретают карминно- красную окраску, развивается учащенное сердцебиение, артериальное давление повышается.
Отравление средней тяжести проявляется следующими симптомами. Появляется сильный шум в ушах, развивается сонливость, уже возможен паралич движений, сознание при средней степени сохранено.
При тяжёлом отравлении спасатель выявит у пострадавшего потерю сознания, коматозное состояние, судороги, непроизвольное отхождение мочи и кала, непрерывное нарушение дыхания, вплоть до предсмертного патологического дыхания. Зрачки будут расширены с ослаблением реакции на свет, отмечается резкое посинение (цианоз) кожи лица и слизистых оболочек. Летальный исход наступает обычно ещё до приезда скорой медицинской помощи прямо на месте происшествия.
При показателях концентрации СО во вдыхаемом воздухе 0,08 % у человека будет болеть голова, им будет ощущаться удушье. При повышении концентрации СО до 0,32 % возникает паралич и потеря сознания (смерть наступает через 30 минут). Пострадавший теряет сознание после двух-трёх вдохов и может умереть менее чем через 3 минуты при воздействии на него концентрации выше 1,2 %.
Мероприятия по оказанию неотложной помощи при отравлении угарным газом
1. Надеть противогаз на пострадавшего в комплексе с гопкалитовым патроном и незамедлительно провести эвакуацию его из зоны загрязнённого воздуха.
2. Дать кислород пострадавшему и согреть его.
3. При симптомах дыхательной недостаточности проводят искусственное дыхание с помощью ручных дыхательных приборов.
4. При развитии сердечной недостаточности эффективно подкожное введение 1 мл кордиамина или 1 мл 10%-го раствора кофеина.
5. Пострадавшего экстренно доставляют в ближайшее медучреждение.
Первые три часа помощи очень важны при не угрожающих жизни отравлениях в плане проведения кислород терапии, пострадавшему дают кислородную подушку с высоким содержанием кислорода под повышенным парциальным давлением 1,5—2 атмосферы, предпочтительнее карбогеном. Лечение проводится в стационаре.
