Всё больше женщин беременеют и рожают после 30, а то и 40 лет. Почему? CLATCH изучил актуальные исследования о беременности 40+, чтобы понять, какие у неё причины, шансы и риски. Разобраться в этом нам также помогла акушер-гинеколог с 27-летним стажем, научный руководитель «Международной клиники гемостаза» Седа Баймурадова.
Зачем рожать в таком возрасте?
«Старородящая!», «Когда внуки?», «А часики-то тикают!». Наверняка вы хоть раз слышали что-то подобное. «Позднее» материнство — больная тема: нас всячески призывают поскорее родить, а уже потом разобраться. Однако наш образ жизни быстро меняется: женщинам всё важнее сначала встать на ноги, сделать карьеру и разобраться со своими «тараканами», чтобы не «подарить» их ребёнку. И уже только потом забеременеть.
В итоге многие лишь к 40 годам понимают, что готовы к беременности. В их числе и знаменитости. Например, голливудская актриса и звезда фильма «Малышка на миллион» Хилари Суонк впервые родила в 48 лет — и сразу близняшек.
То есть родить можно даже после 45 лет?
Да! Но есть нюансы. В среднем каждая четвертая женщина 20−30 лет может забеременеть за один менструальный цикл, а вот в 40 — уже только каждая десятая. В этом возрасте вероятность забеременеть в течение одного года составляет 44%, а за один менструальный цикл — 5%. С возрастом также повышается риск развития заболеваний, влияющих на фертильность. Вероятность выкидыша в 20 лет составляет около 10%, а в 40 она достигает уже 53%.
Всё это вместе заставляет будущих родителей поволноваться. Акушер-гинеколог Седа Баймурадова отмечает, что этот стресс и сам по себе может сказаться негативно: «На возможность забеременеть влияют сразу два важных фактора. Это здоровье, как репродуктивное, так и соматическое, а также психологический настрой. Причем у обоих партнеров».
Впрочем, это не мешает всё большему количеству женщин решаться на беременность после 40 лет. По статистике с 1990 по 2019 годрождаемость в период 40−44 лет выросла в мире на 132% и достигла исторического максимума.
Почему забеременеть после 40 лет сложно?
Скажем так, это сложнее, чем в молодости. Мы рождаемся со «стартовым запасом» ооцитов — клеток, из которых потом формируются яйцеклетки. Но, как напоминает Седа Баймурадова, «с возрастом у нас снижается овариальный резерв — то количество ооцитов, которое заложено на генетическом уровне». Для примера, при рождении у младенца женского пола в запасе около 1 миллиона ооцитов, а к периоду полового созревания их число уменьшается до 300−400 тысяч.
К 37 годам у женщин в среднем остаётся около 25 тысяч ооцитов — а это всего 2.5% от их первоначального количества. Подвох ещё в том, что далеко не каждый ооцит перерождается в яйцеклетку, да и яйцеклетки с возрастом начинают вести себя непредсказуемо. «Менструальный цикл после 40 лет остается стабильным, а вот овуляция — выход созревшей яйцеклетки — происходит нерегулярно», — говорит Седа Баймурадова.
Примерно к 45 годам многим женщинам уже сложно зачать без врачебного вмешательства. Всё дело в количестве эстрадиола — женского полового гормона, который влияет на половое развитие и фертильность. «Если у здоровой взрослой женщины концентрация эстрадиола может достигать 480 единиц в овуляторную фазу цикла, то в менопаузе этот показатель падает до 8−80 единиц. Это существенно снижает шансы на беременность, однако не исключает ее», — успокаивает Седа Баймурадова.
Хорошая новость: уровень эстрадиола можно повысить. Поможет и сбалансированное питание. В свой рацион в этот период стоит включить бобовые, сезонные овощи и фрукты, богатые фитоэстрогенами (тыква, кабачок, томаты, капуста, цитрусовые; продукты, богатые селеном и цинком (говяжья и куриная печень, сердца, почки и морепродукты), а также молочные продукты и орехи.
А о том, какие есть риски у беременности после 40 и как минимизировать эти риски, читайте в нашей статье.
