Наркотические анальгетики используются для снятия острой выраженной боли. Их применяют для облегчения состояния онкологических больных, для частичного купирования болевого синдрома при схватках, для паллиативной терапии. Как правило, их назначают в случаях, когда ненаркотические анальгезирующие препараты неэффективны.
У средств есть побочные реакции: угнетение дыхательной функции, урежение сердечных сокращений, снижение артериального давления. Длительное лечение способно повлечь формирование лекарственной зависимости, избавиться от которой можно только у нарколога. Подробнее об этом расскажут наши эксперты.
Разновидности
Есть несколько видов фармакологических продуктов, относящихся к данной категории. В частности:
- Производные фенантрена. В составе присутствуют опий, морфин, кодеин. Наиболее эффективны при продолжительной тупой боли, но не столь действенны при острых приступах.
- Производные пиперидина. К этой группе относятся промедол, фентанил, пентазоцин. Эти синтетические аналоги морфиновых препаратов. Они несколько уступают опиатам, но реже провоцируют побочные реакции.
- На основе гептанона. Фенадон и пальфиум способствуют снижению температуры тела и подавляют очаги воспаления.
Фармакологический эффект
Механизм наркотических анальгетиков зависит от активного вещества. Как работают наиболее известные лекарства:
- Морфин. Болеутоляющие влияют на опиоидные рецепторы, что способствует активации противоболевой системы организма. Приводят к седативному действию, ослабляют психоэмоциональное восприятие ощущений, угнетают передачу нервных импульсов синапсами ЦНС. После введения дозы наблюдается легкая эйфория, перетекающая в неглубокий сон.
- Омнопон. Включает алкалоиды, очищенные от балластных компонентов. Несколько слабее предыдущего средства за счет сниженного количества морфина. Отличается спазмолитическими свойствами.
- Кодеин. Не способен справиться с мучительными ощущениями, имеет среднее анальгезирующее воздействие. Влияет на кашлевой центр, подавляя навязчивый кашель.
- Промедол. Механизм действия наркотического анальгетика более мягкий. Незначительно уменьшает частоту дыхания, реже вызывает диспепсическую симптоматику, снижает мышечный тонус. Подходит для использования при родоразрешении.
- Фентанил. Более, чем в 100 раз превосходит эффективность морфина. Облегчение наступает уже через несколько минут после введения. Рекомендован для нейролептанальгезии в комбинации с нейролептиками. Характеризуется повышенными рисками негативных реакций со стороны органов дыхания.
- Пентазоцин. При средней эффективности не провоцирует эйфории и редко вызывает привыкание.
Отравление: виды и признаки
Длительное использование препаратов или превышение рекомендуемой дозировки приводит к интоксикации, тяжелым последствиям для организма и характеризуется рисками летального исхода. Отравление может быть:
- Острым. Пациент теряет сознание и впадает в кому. Частота вдохов значительно снижается. Наблюдаются сужение зрачков, повышение спинальных рефлексов, падение температуры тела. Помощь оказывается только в условиях стационара. Пациенту необходимы кислородная терапия, введение антагонистов, согревание.
- Хроническим. Связано с повышением дозы на фоне привыкания. При отравлении наркотическими анальгетиками дебютируют психические и вегетативные расстройства. Пациент утрачивает чувство долга, волю, достоинство. Наблюдаются потеря аппетита, функциональные нарушения сердечного аппарата, активное потоотделение. Без обращения за помощью разрушается личность.
Хроническая интоксикация неизменно провоцирует абстинентный синдром. Это ломка, сопряженная с тяжелыми физическими, психическими и поведенческими симптомами. Она связана со снижением синтеза нейромедиаторов и некорректной работой системы поощрения. Лечение проводится в наркологических клиниках. Рецидивы наркомании крайне вероятны.
Помощь при отравлении
Лечебный курс должен учитывать действие наркотических анальгетиков, тяжесть абстиненции, побочные заболевания человека. Для выведения токсических соединений показана детоксикация. Рекомендована и инфузионная терапия, направленная на восстановление водного и кислотно-щелочного баланса.
При экстренной помощи врачи прибегают к антагонистам. Наиболее эффективны:
- Налорфин. Антагонист опиатных рецепторов, имеющий частичное сходство с морфиновыми лекарствами, но слабее. Корректирует урежение дыхания, брадикардию, спазмы гладкой мускулатуры.
- Налоксон. Полный антагонист опиатов, блокирующий рецепторы. Устраняет основные эффекты наркоанальгетиков.
Содействие при зависимости
Опасной особенностью наркотических анальгетиков считают формирование привыкания. Опиаты характеризуются быстрым развитием абстиненции и тяжелейшим течением ломки. Самостоятельно избавиться от привычки почти невозможно. Требуется срочное обращение к наркологу для разработки плана лечения. Методы:
- Экстренные. Направлены на выведение компонентов из организма и ослабление пагубного влияния токсинов. Облегчают все проявления ломки, затрагивающие физиологию и психику.
- Поддерживающие. Зависимому стоит пройти курс психотерапии, чтобы восстановить волевые качества и особенности личности.
- Профилактика рецидивов. Крайне важный момент для лиц с лекарственной зависимостью от опиатов.
Заключение
Не стоит бояться наркотических анальгетиков, если их прием контролирует врач. Эти средства значительно облегчают боль, поэтому незаменимы в хирургической, онкологической, акушерской практиках.
Однако длительное применение, даже вынужденное по показаниям, чревато интоксикацией и привыканием. Требуется тщательный контроль за состоянием пациента, а в сложных ситуациях не обойтись без нарколога.
Понравилась статья? Не забудьте подписаться на Дзен и ютуб канал! Ставьте лайки и делитесь мнением в комментариях!
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.
