Как лечить послеродовой психоз

Описание и характерные проявления послеродового психоза. Как бороться с такой патологией. Основные методы лечения. Послеродовой психоз - редкое психическое заболевание, которое проявляется в первые недели после родов. Для него характерны приподнятое настроение, нездоровые мысли, провоцирующие неадекватное поведение. Роженица в таком состоянии не осознает своего положения, что очень опасно для нее самой и новорожденного ребенка.

Что такое послеродовой психоз?

Послеродовой психоз у женщин - это психическое расстройство, когда после родов начинаются галлюцинации и бред. Поведение роженицы становится неадекватным, когда она видит все вокруг в подозрительном свете. Даже новорожденный может казаться не своим, а чужим ребенком, говорят, его подменили.

Это болезненное состояние встречается не более чем у двух рожениц из тысячи. У женщин, которые рожают впервые, вероятность послеродового психоза в 35 раз выше, чем у тех, кто рожает повторно.

Толком не оправившись после родов, молодая мама становится плаксивой, жалуется на общую слабость, плохой сон. Постоянно беспокоится, что у нее мало молока или его вообще нет, тогда ребенок останется голодным. Она начинает думать, что там что-то болит, например, животик, потому что он так сильно кричит.

Необоснованная осторожность приводит к возбужденному состоянию, суетливости. Развивается мнительность, появляются бредовые идеи, когда может показаться, что она родила нездорового ребенка или его заберут. Затем внезапно у нее случаются резкие перепады настроения: она становится меланхоличной, унылой - впадает в ступор. Упадок сил сопровождается потерей всякого интереса к ребенку. Не хочет кормить его грудью, отказывается заботиться о нем.

Когда такие симптомы появляются даже в больнице, врачи немедленно пытаются их купировать, назначают определенное лечение, чтобы привести роженицу в норму. Только после этого их выписывают. Гораздо хуже, когда послеродовой психоз развивается дома. Если семья вовремя не заметила странности молодой матери, это может плохо закончиться для нее, новорожденного или для обоих. Были случаи, когда матери совершали самоубийство вместе с ребенком.

Или такой случай. Женщина укачивает ребенка на руках. Внезапно на нее что-то нашло: появляются бредовые мысли, слышны голоса, что это не ее ребенок, его подбросили. В помраченном сознании она громко кричит и бросает ребенка на пол. Здесь не обойтись без вызова скорой помощи и психиатрической больницы. Лечение может занять длительное время. В таких случаях малыш остается с кем-то из близких, это ложится тяжелым бременем на семью.

Необходимо отличать послеродовой психоз от депрессии, когда после родов возникают грустные мысли о том, что прежняя беззаботная жизнь уже в прошлом. Как правило, такое настроение быстро проходит, женщина осознает, что материнство накладывает на нее ответственность - заботу о новорожденном.

Основные причины послеродового психоза

Психиатрия послеродового психоза рассматривает различные психические заболевания, которые вызывают это состояние. Определенные черты характера также способствуют развитию заболевания. Например, чрезмерная мнительность может стать одной из причин, приводящих к нарушению нормального функционирования психики после родов.

Давайте рассмотрим все эти случаи более подробно. Послеродовой психоз может быть вызван:

• Генетическая предрасположенность … Когда по женской линии кто-то из родственниц был болен психическим заболеванием, например, шизофренией.
• Аффективное помешательство … Для него характерны быстрые перепады настроения. Уныние сменяется приподнятостью, и наоборот, печаль сменяет веселое настроение.
• Инфицирование родовых путей … Во время родов или в послеродовой период заносится стафилококк - бактерии, которые возбуждают болезненные процессы в организме роженицы. Повышается температура тела, появляются тахикардия и мышечные боли, пересыхают слизистые оболочки. Это провоцирует тревожное настроение. Как следствие, возникает психоз.
• Повышенная эмоциональность … Один из факторов развития послеродового психоза. Он может проявляться у женщин, которые ранее не имели психических отклонений, но очень эмоциональны, например, во время менструации.
• Алкоголь, наркотики, психотропные препараты … Причиной заболевания может стать злоупотребление алкоголем, наркотиками и некоторыми препаратами, стимулирующими центральную нервную систему.
• Травмы во время родов … Травмы, переносимые по недосмотру родильного персонала, могут привести к проблемам со здоровьем роженицы, стрессу, когда появляются мрачные мысли и настроения.
• Гормональные сдвиги … Рождение ребенка - большая нагрузка на организм женщины, которая приводит к его значительной перестройке. Биологически активные вещества, гормоны, регулируют ритм жизненных процессов, гормональные сбои приводят к серьезным заболеваниям, в том числе психическим.
• Усталость … Хроническая усталость во время беременности плохо сказывается на настроении и может быть фактором, способствующим развитию послеродового психоза.
• Неудачные роды ... Тяжелые, с большой потерей крови, когда происходит выкидыш или все-таки рождается ребенок.
• Различные заболевания … Больная печень, высокое кровяное давление и другие хронические недуги могут спровоцировать психическое заболевание после родов.
• Травма головы … Если такое было во время беременности, весьма вероятно, что во время сложных родов или после них психическое здоровье роженицы расстроится.
• Неподготовленность к родам … Женщина психологически не готова стать матерью. Он не понимает, что роды - это серьезная перестройка организма, совершенно новый период жизни. Она боится материнства. Это угнетает психику, приводит к нервному срыву и психическим заболеваниям.
• Нездоровые отношения в семье … Ее выписали из больницы, но ее муж недоволен ребенком, ведет себя грубо, не ухаживает за новорожденным. Женщина нервничает, начинает скандалить, у нее пропадает молоко. Это состояние может закончиться психозом.

Последствия послеродового психоза могут быть ужасными. Такие роженицы очень опасны. Бредовые мысли заставляют вас совершить самоубийство или убить ребенка. Статистика показывает, что 5% женщин в таком состоянии совершают самоубийство, 4% убивают своих детей.

Характерные проявления послеродового психоза

Симптомы послеродового психоза проявляются в неадекватном поведении и гиперэмоции, когда роженица слишком чутко реагирует на появление новорожденного. Мнение о том, что все пройдет само собой и женщина быстро "встанет на ноги", ошибочно. Если вовремя не обратиться к врачу, такое состояние может закончиться психическим заболеванием как для молодой мамы, так и для ребенка с серьезной задержкой в развитии.

Тревожными факторами в поведении женщины после родов могут быть следующие:

1. Перепады настроения … Когда беспричинная веселость, суета, беспокойство о том, что за ребенком плохо ухаживают, он голоден, сменяются мрачным настроением и полным безразличием. Часто молодая мама становится тревожной и подозрительной, у нее возникают нелепые мысли, например, о том, что ребенка подменили в роддоме, она отказывается кормить и ухаживать за ним.
2. Упадок жизненных сил … Трудные роды сказались на здоровье. Ослабленный организм борется со своими болячками. Это сказывается на настроении. Возникает чувство тревоги, депрессии, беспричинного раздражения, когда женщина может накричать на близких. Все окружающие кажутся вам врагами. Даже ваш собственный ребенок вам не мил. Жизнь воспринимается как мрачная и некомфортная.
3. Бессонница … Женщина жалуется, что ей постоянно снятся кошмары, часто просыпается по ночам или вообще не спит. В результате возникают нервозность, спутанность мыслей и речи, возникает непонятный гнев на своего малыша. В этом состоянии развиваются слуховые и зрительные галлюцинации. Молодая мать практически не в состоянии ухаживать за ребенком и даже представляет для него опасность.
4. Отказ от еды … После родов пропали вкусовые ощущения, пропал аппетит, еда стала вызывать отвращение, в больнице уговорами и почти силой заставили съесть тарелку супа. Это свидетельствует о том, что женщина неадекватно воспринимает реальность, у нее нечеткое сознание, что может означать развитие послеродовой депрессии.
5. Неоднозначное отношение к ребенку … Это может быть преувеличенно внимательное вплоть до сюсюканья, когда мать постоянно беспокоит и целует новорожденного, или полное безразличие к нему. Допустим, ребенок кричит, требует к себе внимания, и это вызывает только гнев.
6. Параноидальные мысли … Когда после родов возникает подозрительность и недоверие к окружающим. Все время кажется, что даже близкие люди запланировали что-то плохое, поэтому не стоит им доверять. Отношение к новорожденному малышу может быть двояким. Некоторым роженицам кажется, что с ним не все в порядке, он в опасности. Все это время пытаются спасти его от невидимого врага. Некоторые испытывают отвращение к новорожденному, так как кажется, что они не рожали, а просто бросили чужого ребенка, поэтому нет необходимости заботиться о нем.
7. Мания величия … После родов ранее тихая, скромная женщина вдруг начала переоценивать собственные возможности. Рождение ребенка кажется ей таким невероятным событием, что все окружающие должны преклониться перед ней. Это уже повод присмотреться повнимательнее, возможно, роженицу следует показать психиатру.
8. Суицидальные мысли … После родов женщина злится, затевает скандалы по любому поводу, а иногда и без видимой причины. На самом деле в ее душе поселился страх, боязнь всего нового, что ждет впереди с рождением малыша. Мрачные мысли заполняют все существо, подталкивая к самоубийству. Часто она решается на этот шаг вместе с ребенком.

Переживания из-за того, что вам придется растить ребенка одной, крайне негативно сказываются на психике. Роженица становится мрачной и раздражительной. На этой почве после родов возникает серьезное психическое заболевание.

Это важно знать! Любой из этих симптомов указывает на то, что молодой маме следует показаться психиатру. В противном случае такое странное поведение заканчивается очень печально.

Лечение послеродового психоза

В тяжелых случаях послеродовой психоз лечат в психиатрической больнице. Это может занять от одного-двух месяцев до года. Для достижения полученного результата психотерапевт проводит подкрепляющую терапию. Уже в домашних условиях пациентка нуждается в тщательном уходе. Только в этом случае можно с уверенностью говорить о стабильном положительном результате. Рассмотрим все методы терапии.

Лечение послеродового психоза медикаментозно

Если после родов психика роженицы явно нарушена, например, она начинает разговаривать, у нее случаются нервные срывы, она не узнает ребенка, ее отправляют в психиатрическую больницу. В этом случае требуется согласие родственников. В стационаре комплекс медикаментозных методов лечения сочетается с физиотерапевтическими процедурами.

Для купирования психических расстройств (бреда и галлюцинаций) используются нейролептики последнего поколения. Назначаются лечащим врачом в таблетках или вводятся внутривенно. Это сильнодействующие препараты с седативным и снотворным эффектом, улучшающие память и мозговую активность. К ним относятся Аминазин, Клопизол, Трифтазин и многие другие.

Антидепрессанты могут помочь снять депрессию. Обширная группа таких препаратов включает Амитриптилин, флуоксетин, пиразидол, мелипрамин и другие антидепрессанты.

Для улучшения настроения могут быть назначены стабилизаторы настроения - нормотимики, например, соли лития (Контемнол) или вальпроевая кислота (Депакин). Все эти препараты необходимо принимать в течение длительного времени. Рекомендуется принимать их дома в качестве поддерживающего лечения.

Наряду с медикаментозным лечением пациенткам показаны физиотерапевтические процедуры. Это массаж, различные водные, электромагнитные процедуры. В исключительных случаях назначается электрошок.

Это важно знать! Длительное применение лекарств может вызвать нежелательные побочные эффекты, такие как тахикардия, тяжесть в желудке, сухость во рту. Но пока медицина не смогла предложить ничего лучшего.

Психотерапия послеродового психоза

Психотерапия послеродового психоза направлена на закрепление результатов медикаментозного лечения. Это поможет женщине контролировать свое поведение, чтобы избежать рецидива заболевания.

На психотерапевтических сеансах психотерапевт помогает пациентке осознать, что с ней произошло, и подсказывает, как лучше всего выйти из этого состояния, что следует сделать, чтобы подобное не повторилось в будущем.

По-настоящему материнская забота о ребенке - такой психологический настрой помогает женщине настроиться на "здоровую волну": не отвергать своего ребенка и стойко переносить все тяготы семейной жизни, не забывая, конечно, о своем здоровье.

Это важно знать! По статистике, до 75% рожениц успешно справляются со своими психическими расстройствами после родов. В этом большая заслуга психотерапевтических процедур.

Поддержка близких

Когда женщина, пережившая родовой психоз, выписывается из больницы, необходимо, чтобы ее семья внимательно следила за ее самочувствием и поведением. Женщине нужен щадящий режим, по возможности ее следует освободить от семейных забот, она должна заботиться о ребенке под присмотром. Если психоз тяжелый, грудное вскармливание не рекомендуется. Детское питание на молочных смесях - выход из сложившейся ситуации.

Ни в коем случае нельзя оставлять молодую маму наедине с новорожденным! Если заболевание повторится, это может навредить ему. Допустим, случайно или намеренно, уроните его, оставьте открытым на сквозняке. Мужу придется больше заниматься ребенком, хорошо, если кто-то из близких сможет ему помочь.

В семье должна царить спокойная атмосфера, чтобы не спровоцировать женщину на эмоциональный всплеск. Ссоры вызывают нервное возбуждение, а это прямой путь к возвращению психоза.

Прием лекарств следует контролировать. Если она говорит, что уже чувствует себя хорошо и не хочет принимать таблетки, это ее субъективное мнение. Отменить препараты может только лечащий врач. Это означает, что в течение длительного времени женщина будет состоять на учете в психиатрическом диспансере. Члены семьи должны с пониманием отнестись к этому.

Это важно знать! Поддержка мужа и близких - гарантия того, что молодая мама забудет о своем послеродовом стрессе и быстро вернется к нормальной жизни

Спасибо ,что прочитали до конца. Поставьте лайк и подпишитесь на канал.