Сегодня считается, что эта бактерия виновата в большинстве случаев хронического гастрита. Опасный враг, о котором следует знать больше!
Долгое время хронический гастрит и язву объясняли исключительно неправильным питанием, повышенной кислотностью желудка, нервами. И только относительно недавно учёные выяснили, что проблемы с желудком в большинстве случаев имеют бактериальную природу. Их истинный виновник — бактерия Helicobacter pylori.
85–90% от всех форм хронического гастрита приходится на долю хронического гастрита, ассоциированного с Хеликобактер пилори. Кроме того, инфицирование этой бактерией считается фактором риска развития рака желудка.
В нашей стране хеликобактер обнаруживают у 65–92% взрослых. При этом обычно бактерия живёт в желудке с раннего детства, во взрослом возрасте заражение происходит относительно редко.
Как хеликобактер вредит желудку?
Helicobacter pylori попадает в организм через рот, достигает желудка, там быстро внедряется в слизистую, заселяет её и начинает вырабатывать вещества, повышающие концентрацию аммиака в желудке. Аммиак создаёт комфортную среду для дальнейшего размножения Helicobacter pylori.
Токсины, выделяемые бактерией, разрушают слизистую, в результате желудочный сок попадает на голые стенки желудка (слизистая выполняет защитную роль) и разъедает их. Это вызывает воспаление, иногда приводит к образованию язв.
Организм, конечно, борется с вредоносной бактерией. Но если иммунитет не справляется с задачей, воспаление становится постоянным. Ситуация с поражением слизистой усугубляется, развивается гастрит, иногда язва.
Helicobacter pylori не всегда приводит к развитию заболеваний. Способность бактерии вызывать поражение ЖКТ зависит от штамма. Ещё имеют значение индивидуальные особенности организма.
Симптомы заражения хеликобактером появляются только в тех случаях, когда на фоне инфекции развиваются хронический гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптоматика соответствует заболеванию.
Как выявить Helicobacter pylori?
Традиционный способ определить наличие бактерии — фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с последующим гистологическим исследованием биоматериала из желудка. Такое исследование позволяет не только взять образец для анализа, но и осмотреть стенки желудка. ФГДС даёт ценную диагностическую информацию, но является крайне неприятной для большинства пациентов процедурой.
Не так давно у ФГДС появилась альтернатива — метод, который также позволяет выявить хеликобактер, но при полном отсутствии дискомфорта. Речь о дыхательном тесте на Helicobacter pylori. Этот тест основан на способности хеликобактера выделять уреазу. Уреазная активность бактерии определяется при помощи анализа выдыхаемого пациентом воздуха цифровым аппаратом.
Подробно про дыхательный тест на Хеликобактер пилори
Также для диагностики используются анализы крови и кала.
Как избавиться от хеликобактера?
Если хеликобактер обнаружен, но воспалительных заболеваний желудка или двенадцатиперстной кишки у пациента нет, избавляться от бактерии не обязательно. Но при наличии воспалительных процессов в ЖКТ, хеликобактерная инфекция требует лечения. Оно заключается в антибактериальной терапии. Врач назначает 1, 2 или 3 антибиотика. Если нужно в курс также включаются препараты висмута и препараты для угнетения секреции кислоты. Обычно лечение длится две недели, затем для оценки его эффективности проводится дыхательный тест или ФГДС.
При условии, что пациент выполняет все назначения врача, хеликобактер пилори как правило уничтожается полностью. Диагностикой и лечением занимается гастроэнтеролог.