С какого возраста и как делают МРТ головы ребенку

Магнитно-резонансный томограф часто используется в отделениях детской диагностики. Исследование настолько популярно, поскольку отличается безопасностью и информативностью. Также технология не подразумевает лучевой нагрузки на тело малыша. При необходимости можно провести ребенку и МРТ головного мозга. Томография делается в специализированных детских больницах. Для снижения уровня стресса и получения результативных снимков врач может порекомендовать применение наркоза.

Все МРТ и КТ центры Москвы и СПб представлены у нас на сайтах. Выберите самый выгодный:

С какого возраста делают МРТ детям

Процедура проводится с рождения, поскольку не оказывает вредного воздействия на организм. Единственную трудность для ребенка представляет необходимость лежать полностью неподвижно во время диагностики. Даже небольшие шевеления во время работы аппарата могут привести к снижению качества снимков, из-за которого МРТ головного мозга придется переделывать. Решить проблему с движением помогает общий наркоз. До достижения школьного возраста малышам обычно предлагают газовую анестезию, старшим детям уже могут поставить капельницу с подходящим по дозировке препаратом.

Особую тему составляет проведение процедуры младенцам. Дети, появившиеся на свет с поражениями головного мозга или неврологическими отклонениями, часто направляются на томографию. В таком случае общая анестезия используется всегда в силу малого возраста пациента. Задача врачей — подобрать препарат, который точно не навредит крохе, и внимательно следить за состоянием здоровья младенца во время обследования. Дополнительные риски в связи с небольшим возрастом не возникают, поскольку аппарат безопасен и не связан с лучевой нагрузкой на организм.

Показания к МРТ головного мозга ребенку

Хотя магнитно-резонансное обследование признано безопасным, проходить его при любой возможности ребенку не стоит. Процедура обязательно проводится только в ряде случаях, когда врачу требуется предельно точный диагностический метод.

• Эпилепсия. Причинами припадков часто становятся структурные аномалии или новообразования мозга, хорошо заметные на снимках.
• Постоянные головные боли. Тревожный симптом может говорить о наличии раковых опухолей или воспалений, нуждающихся в срочном лечении.
• Травмы. На снимках МРТ головной мозг будет отчётливо виден, что позволит оценить последствия ДТП, падений, ударов.
• Врожденные аномалии. При гидроцефалии и дефектах развития мозга исследование необходимо для получения полной клинической картины.
• Контрольные обследования. Томография необходима, если ребенок болеет раком мозга: так врачи оценивают эффективность лечения и замеряют размеры опухоли.

МРТ головного мозга помогает профильным специалистам обнаружить отклонения, относящиеся к сфере неврологии. Важными признаком отклонений является то, что ребенок имеет проблемы с двигательной активностью и координацией. Своевременное проведение МРТ поможет узнать, какой участок мозга малыша был поражен болезнью и дал подобную симптоматику. Также снимки помогут подобрать подходящий вариант терапии или дадут основания для проведения операции.

Как проводят МРТ головного мозга ребенку

Первым этапом становится подготовка малыша к исследованию. Родители должны проследить за тем, чтобы на ребенке не осталось металлических предметов, таких как очки или украшения. Аксессуары можно отдать на хранение и забрать по окончании процедуры. Когда малыш готов, можно переходить непосредственно к сканированию. Если врач рекомендует использовать наркоз, препарат вводится после того, как маленький пациент ляжет на выдвижной стол томографа. Лекарство действует мгновенно, поэтому уже через несколько секунд малыш погружается в крепкий сон.

Важным моментом является фиксация тела перед началом исследования. МРТ головного мозга проводится в положении лежа на спине, двигаться пациенту запрещено. Ноги, руки и туловище могут дополнительно удерживаться ремнями, чтобы активность ребенка не помешала медикам. О возможности пристегивания стоит заранее рассказать маленькому больному, чтобы он не испугался в кабинете и не сорвал процедуру.

Когда подготовка к МРТ головного мозга ребенку закончена, начинается непосредственно обследование. Стол перемещается внутрь сканера, аппарат делает снимки, используя силу магнитных полей. Если ребенок боится оставаться в кабинете один, родители могут находиться рядом с томографии: это полностью безопасно. Подростки обычно проходят исследование самостоятельно, поскольку могут следовать рекомендациям специалиста и сохранять неподвижность.

При появлении малейшего дискомфорта дети могут связаться с персоналом, используя специальную кнопку и микрофон, расположенный в сканере. В среднем, МРТ головного мозга потребует от малыша и его родителей 15-60 минут свободного времени.

Противопоказания

При организации МРТ головного мозга ребенку может возникнуть вопрос об абсолютных или временных противопоказаниях. Совершенно точно нельзя делать обследование детям, внутренние органы которых (в особенности, почки) не выполняют свою функцию в полной мере. Относительные противопоказания более разнообразны. При их обнаружении провести сканирование все же удастся, однако врач должен будет использовать предельно осторожный подход. Вот наиболее распространенные из таких ситуаций.

• Наличие металлических имплантов. Это правило также распространяется на такие предметы, как сердечные клапаны, протезы из металла, некоторые модели слуховых аппаратов, перестающие работать под воздействием магнитных полей.
• Невозможность лежать неподвижно. Детям трудно не шевелиться на протяжении даже 5-10 минут. Если родители понимают, что малыш не может соблюдать обязательное требование о неподвижности, они должны отказаться от процедуры или использовать вариант со введением общей анестезии.
• Наличие металлических осколков. Когда томография проводится после травмирования, внутри мягких тканей часто оказываются кусочки металла. В таком случае проходить обследование можно только с разрешения врача и с особой осторожностью.
• Аллергия на контрастирующие вещество. Если МРТ головного мозга ребенку нужно провести с применением дополнительных лекарств, важно проверить, нет ли у малыша нежелательной реакции на компоненты препарата.

Отдельно следует упомянуть о противопоказаниях, связанных с использованием общей седации. Анестезию разрешено применять только в случае, если ребенок полностью здоров. Наличие даже небольшого насморка является противопоказанием к введению препаратов. Поэтому если малыш неожиданно заболевает перед обследованием, родители должны обязательно перенести процедуру. Иначе можно столкнуться с серьезными осложнениями: в особенно трудных случаях дело доходит до пневмонии.

Как подготовить ребенка к МРТ

Существуют два типа подготовки малыша к исследованию: физический и психологический. Первый подразумевает снятие металлических предметов непосредственно перед входом в кабинет, проведение гигиенических процедур накануне томографии. Если врач считает, что ребенок должен пройти томографию с контрастом, следует контролировать приемы пищи. Во избежание тошноты, лучше ограничиться легким перекусом и небольшим количеством воды.

Психологическая подготовка к МРТ головного мозга ребенку включает обязательную беседу с родителями и врачом. Задача взрослых — объяснить малышу, что во время исследования он будет в безопасности. Многих детей пугает закрытый сканер, внутри которого нужно лежать неподвижно. В таком случае стоит заранее посмотреть развивающие видео, рассказывающие о магнитно-резонансной методике. Объясните малышу, что родители находятся рядом, а медицинские специалисты всегда готовы прийти на помощь.

При работе с маленькими детьми врачи часто используют отвлекающие методики. Ребенок переключает внимание на мультфильм или игрушку, пока сканирование не подходит к концу. Однако использовать такой подход в случае с младенцами или тревожными дошкольниками обычно не удается.

Бывает, что маленькие пациенты испытывают настоящий ужас, думая о предстоящей процедуре. Поэтому они не согласны даже открыть дверь кабинета врача или не способны лежать неподвижно во время исследования. В такой ситуации рекомендуется выбрать обследование под наркозом. Современная анестезиология располагает достаточным количеством безопасных препаратов. После введения лекарства моментально погружают детей разного возраста в сон на полчаса-час, необходимые для всесторонней диагностики.

Если МРТ головного мозга ребенку делается под наркозом, потребуется особенная подготовка. Препараты можно использовать только на голодный желудок: последний раз есть что-то лёгкое малышу разрешается не позднее, чем за 6 часов до процедуры. Употребление жидкости также следует ограничить, чтобы не столкнуться с осложнениями. Выпить воды в последний раз разрешается за 2 часа до сканирования. Когда исследование закончится, придется подождать еще 30-40 минут, затем ребенок может вновь есть и пить. Задача окружающих взрослых — внимательно наблюдать за самочувствием малыша после наркоза. Важное значение имеют любые отклонения в поведении или общем состоянии. При появлении проблем и даже незначительных симптомов, следует обязательно обратиться к врачу.

Делают ли контрастирование детям

Сделать МРТ головного мозга ребенку можно с применением контрастного вещества. Это требуется в случае, если нужно особенно внимательно рассмотреть конкретные участки мозга и обнаружить патологии тканей. Исследование с контрастированием назначается, если:

• у врача есть подозрения или точная информация об опухоли головного мозга;
• имеют место сосудистые аномалии с нарушением кровотока;
• пациент страдает от воспалительного заболевания.

Основная задача врача — перед началом сканирования убедиться в том, что ребенок не страдает аллергией на контрастирующие вещество. В состав препарата обычно входит йод, поэтому малышам, имеющим нежелательную реакцию на этот компонент, процедуру не проводят.

При отсутствии противопоказаний введение контраста происходит за несколько минут до начала сканирования. Вещество поступает в организм в жидком виде через капельницу. Обычно иглу вводят в локтевую вену, поскольку она наиболее заметная и доступная. До проведения МРТ головного мозга ребенку врачи внимательно следят за реакцией маленького пациента на контраст. Если все в порядке, процедура проводится в обычном режиме.

Контрастирующие вещество может сочетаться с использованием наркоза. В такой ситуации препараты вводятся поочередно. Выбор конкретных лекарств и способов организации обследования делает врач после предварительной консультации с родителями и осмотра маленького пациента.

Используемая литература:

1. Бисвал Б. Функциональная связь в моторной коре покоящегося мозга человека с помощью эхопланарной МРТ. - 1995.
2. Лу В. Обеспечение качества функциональной магнитно-резонансной томографии человека: обзор литературы. Квантовая визуализация, медицинская хирургия. - 2019.
3. Рубинов М. Комплексные сетевые измерения связности мозга: использование и интерпретации. - 2010